Peritol
Peritol: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Uporaba u djetinjstvu
- 10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 11. Primjena kod starijih osoba
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Peritol
ATX kod: R06AX02
Aktivni sastojak: ciproheptadin (ciproheptadin)
Proizvođač: Egis Pharmaceutical Plant JSC (Mađarska)
Opis i ažuriranje fotografije: 07.07.2019
Peritol je lijek koji ima antihistaminsko, antiserotoninsko i antialergijsko djelovanje.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja oslobađanja:
- Sirup: svijetlo narančasta, prozirna, ima voćni miris (tutti-frutti) i slatkog okusa (100 ml u bočicama od tamnog stakla, 1 bočica u kartonskoj kutiji, u kompletu s poklopcem za doziranje);
- Tablete: ravne, okrugle, ukošene, bijele ili sivobijele, s jedne strane - rizik, s druge strane - lučna gravura "PERITOL", gotovo bez mirisa ili mirisa (10 kom. U blisterima, 2 blistera u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 ml sirupa uključuje:
- Aktivni sastojak: ciproheptadin hidroklorid - 0,4 mg (ciproheptadin hidroklorid seskvihidrat - 0,43 mg);
- Dodatne komponente: 96% etanol, sorbinska kiselina, saharoza, natrijev hidroksid, octena glacijalna kiselina, aromatični aditiv tutti-frutti, boja za zalazak sunca žuta CI15895 E.110 (ariavit zalazak sunca žuta), pročišćena voda.
Sastav 1 tablete uključuje:
- Aktivni sastojak: ciproheptadin hidroklorid - 4 mg (ciproheptadin hidroklorid seskvihidrat - 4,3 mg);
- Dodatne komponente: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, želatina, laktoza monohidrat.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Aktivna komponenta Peritola - ciproheptadin - pripada blokatorima H 1 -histaminoreceptora i ima antiserotoninsko i M-antiholinergičko djelovanje. To osigurava prevenciju i olakšava tijek alergijskih reakcija. Također, ciproheptadin karakteriziraju sedativni, antikolinergični, antieksudativni i antipruritični učinci.
Lijek inhibira proizvodnju ACTH u Ishchenko-Cushingovom sindromu i hipersekreciju hormona rasta, koja je popraćena akromegalijom, a također povećava apetit.
Farmakokinetika
Kad se uzima oralno, ciproheptadin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova maksimalna razina u krvi postiže se u prva dva sata nakon uzimanja, a terapeutska koncentracija održava se 4-6 sati. Nakon jedne doze Peritola u dozi od 4 mg (u obliku tableta ili sirupa), 2–20% tvari izlučuje se crijevima (od čega je 34% nepromijenjeno, što ne prelazi 5,7% uzete doze). Oko 40% uzete doze lijeka izlučuje se urinom, uglavnom u obliku kvartarnog amonijevog konjugata ciproheptadina i glukuronske kiseline.
Izlučivanje aktivne komponente Peritola mokraćom kada se uzima u obliku tableta ili sirupa ne razlikuje se značajno. Dugotrajnom primjenom lijeka u dnevnim dozama od 12–20 mg, u urinu bolesnika nije otkrivena nepromijenjena tvar. Kronično zatajenje bubrega dovodi do smanjenja izlučivanja ciproheptadina. Nije pronađena pouzdana potvrda da spoj prelazi placentarnu barijeru ili u majčino mlijeko.
Indikacije za uporabu
- Kožne bolesti: neurodermatitis, kontaktni dermatitis i toksikodermija, ekcemi;
- Bolesti alergijske geneze: angioedem Quinckea, peludna groznica, urtikarija, serumska bolest;
- Vazomotorni rinitis;
- Anoreksija različitog porijekla;
- Glavobolje s vaskularnom etiologijom (histaminska glavobolja, migrena);
- Alergijske reakcije na transfuziju krvi, uzimanje lijekova, primjena rentgenskih kontrastnih sredstava.
Kontraindikacije
- Glaukom zatvorenog ugla;
- Kašnjenje mokrenja;
- Predispozicija za edeme;
- Adenom prostate;
- Istodobna primjena s inhibitorima monoaminooksidaze;
- Dob do 6 mjeseci (sirup) ili 2 godine (tablete);
- Trudnoća i dojenje;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Upute za uporabu Peritola: metoda i doziranje
Peritol ima sedativni učinak, posebno na početku liječenja, pa se preporučuje uzimanje prve doze lijeka nakon večere.
Sirup
Preporučeni režim doziranja za djecu (dnevna doza):
- 6-24 mjeseca: 0,4 mg / kg;
- 2-6 godina: 6 mg (2 mg 3 puta dnevno, najviše 8 mg);
- 7-14 godina: 12 mg (4 mg 3 puta dnevno).
Peritol za debljanje (s anoreksijom) za djecu obično se propisuje od 6-8 mg dnevno.
Prosječna dnevna doza za odrasle je 12 mg (4 mg 3 puta dnevno), maksimalna je 32 mg.
Shema uzimanja lijeka, ovisno o bolesti (dnevna doza):
- Kronična urtikarija: 6 mg u 3 podijeljene doze;
- Anoreksija: 12 mg u 3 podijeljene doze;
- Akutni napadi migrene: 4 mg jednom. Ako nema učinka, jedna doza se može ponovno uzeti nakon 30 minuta. Unutar 4-6 sati, ukupna doza Peritola ne smije prelaziti 8 mg.
Kao terapija održavanja, u pravilu se propisuje 3 puta dnevno, 4 mg.
S funkcionalnim poremećajima jetre, dozu lijeka treba smanjiti.
Preporučuje se sustavno promatranje stanja starijih bolesnika tijekom terapije.
5 ml sirupa odgovara 2 mg peritola.
Tablete
Preporučeni režim doziranja za djecu (dnevna doza):
- 2-3 godine: 0,25 mg / kg;
- 3-6 godina: 4-6 mg u 2-3 doze, najviše 12 mg; s anoreksijom - od 6 do 8 (maksimalno) mg u 3 podijeljene doze;
- 7-14 godina: 8-12 mg u 2-3 doze, najviše 16 mg.
Dnevna doza za odrasle obično je 12 mg u 3 podijeljene doze.
Shema uzimanja lijeka, ovisno o bolesti (dnevna doza):
- Kronična urtikarija: 1/2 tablete 3 puta dnevno;
- Anoreksija: 1 tableta 3 puta dnevno;
- Akutni napadi migrene: 1 tableta jednom. Ako nema učinka, jedna doza se može ponovno uzeti nakon 30 minuta. Unutar 4-6 sati, ukupna doza Peritola ne smije prelaziti 8 mg.
Kao terapija održavanja, u pravilu se 3 puta dnevno propisuje 1 tableta.
Nuspojave
Sirup
- Kardiovaskularni sustav: tahikardija, hipotenzija;
- Središnji živčani sustav: ataksija, pospanost, glavobolja, vizualne halucinacije, vrtoglavica, tjeskoba, drhtanje;
- Hematopoetski sustav: leukopenija, hemolitička anemija, agranulocitoza;
- Probavni sustav: povraćanje, mučnina, suha usta, proljev;
- Alergijske reakcije: Quinckeov edem, egzantem, urtikarija, fotosenzibilnost.
Tablete
Tijekom terapije može se razviti prolazna pospanost (u nekim je slučajevima potreban prekid terapije).
Rjeđe se bilježi razvoj takvih nuspojava kao što su: glavobolja, ataksija, mučnina, kožni osip, suha usta, tjeskoba, zbunjenost, vizualne halucinacije, vrtoglavica, uznemirenost.
Predozirati
U slučaju predoziranja mogu se primijetiti i depresija i stimulacija središnjeg živčanog sustava, što ponekad dovodi do smrti, osobito u novorođenčadi i djece. Glavni simptomi u pedijatrijskih bolesnika uključuju:
- uzbuđenje;
- hipertermija;
- hiperemija kože lica;
- midrijaza i nepokretnost učenika;
- atetoza;
- halucinacije;
- konvulzije;
- vaskularni kolaps;
- koma.
U odraslih se u ovom slučaju često opažaju psihomotorna agitacija, konvulzije, koma, letargija, depresija te povremeno hiperemija i hipertermija kože. Moguće su smetnje u radu gastrointestinalnog trakta i pojava atropin-sličnih učinaka.
U slučaju predoziranja kod bolesnika koji ostaju pri svijesti, potrebno je izazvati povraćanje uz pomoć preparata ipecacuanhe (ako se ne dogodi spontano). Pacijenti koji su u nesvijesti odmah se operu poluizotoničnom ili izotoničnom otopinom natrijevog klorida i potom se propisuje aktivni ugljen. S hipotenzijom, vazokonstriktorni lijekovi koriste se prema indikacijama. Primjena analeptika i psihostimulansa je kontraindicirana. Vrlo je važno izbjegavati predoziranje peritolom u novorođenčadi i djece.
posebne upute
U liječenju djece i starijih bolesnika potrebna je posebna pažnja, jer je ova skupina bolesnika osjetljivija na nuspojave antihistaminika.
Potreban je oprez pri propisivanju ciproheptadina bolesnicima s kardiovaskularnim bolestima, kao i u slučaju prisutnosti anamnestičkih indikacija bronhijalne astme, hipertireoze ili arterijske hipertenzije.
Pijenje alkoholnih pića tijekom terapije je kontraindicirano.
Pri cjelovitoj predoperacijskoj pripremi bolesnika, Peritol pod strogim nadzorom liječnika može se koristiti istovremeno s opojnim analgeticima, anksioliticima (ciproheptadin pojačava djelovanje zajednički korištenih lijekova i sprječava razvoj neželjenih djelovanja histamina (u obliku arterijske hipotenzije, bronhospazma) koji se oslobađaju tijekom operacije kao rezultat traume tkiva zbog operacije organizam).
1 tableta sadrži 128 mg laktoze, što bi bolesnici s nedostatkom laktaze, galaktozemijom ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze trebali uzeti u obzir.
Tijekom uporabe Peritola u bilo kojem doznom obliku, ne biste trebali voziti vozila i opremu, kao ni obavljati poslove povezane s povećanim rizikom.
Djetinjstvo
Prema uputama, Peritol u obliku tableta kontraindiciran je kod djece mlađe od 2 godine, u obliku sirupa - do 6 mjeseci.
S oštećenom funkcijom bubrega
Kronično zatajenje bubrega uzrokuje smanjenje izlučivanja lijeka.
Primjena u starijih osoba
Liječenje starijih bolesnika treba provoditi pod nadzorom liječnika jer imaju povećanu osjetljivost na antihistaminike.
Interakcije s lijekovima
Kombiniranom primjenom određenih lijekova / tvari mogu se primijetiti sljedeći učinci:
- Fluoksetin i drugi inhibitori ponovnog uzimanja neuronskog serotonina: smanjena učinkovitost antidepresiva;
- Kofein, fenamin: smanjenje inhibicijskog učinka ciproheptadina na središnji živčani sustav;
- Etanol, hipnotici, sedativi, anksiolitici i druge tvari koje deprimiraju središnji živčani sustav: aditivni učinak (zahtijeva stalno praćenje stanja pacijenta, ako je potrebno, terapija se otkazuje);
- Inhibitori monoaminooksidaze, kao i triciklični antidepresivi: produljenje i pojačavanje m-antiholinergičnog djelovanja ciproheptadina i povećanje inhibicijskog učinka na središnji živčani sustav (kombinirana primjena s inhibitorima monoaminooksidaze je kontraindicirana).
Analozi
Analozi peritola su: Gistafen, Diazolin, Dramina, Ketotifen, Claritin, Loratadin, Telfast, Erius, Fenkarol, Desloratadin.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15-25 ° C.
Rok trajanja:
- Sirup - 3 godine;
- Tablete - 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Peritolu
Trenutno postoje i pozitivne i negativne kritike o Peritolu kao antialergijskom lijeku. Dokazano je da ciproheptadin ima snažan učinak na većinu tjelesnih sustava i, ako se slijedi režim terapije, pokazuje dobre rezultate liječenja, međutim, predoziranje ili nepoštivanje pravila primjene može dovesti do neželjenih posljedica.
Uz to, Peritol se koristi za debljanje. U ovom slučaju, njegovu upotrebu treba kombinirati s upotrebom visokokalorične i lako probavljive hrane, uzimajući u obzir mogući razvoj nuspojava.
Preporučuje se uzimanje ciproheptadina samo prema uputama liječnika i strogo ako je naznačeno. Samotretanje neće biti samo neuspješno, već može uzrokovati i zdravstvene probleme.
Cijena Peritola u ljekarnama
Cijena tableta Peritol u dozi od 4 mg je približno 1000-1550 rubalja (20 komada po pakiranju). Sirup je dostupan samo na zahtjev, tako da točan trošak ostaje nepoznat.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!