Sadržaj:
- Prothionamid
- Oblik i sastav izdanja
- Farmakološka svojstva
- Indikacije za uporabu
- Kontraindikacije
- Upute za uporabu protionamida: način i doziranje
- Nuspojave
- Predozirati
- posebne upute
- Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- Djetinjstvo
- Za kršenja funkcije jetre
- Primjena u starijih osoba
- Interakcije s lijekovima
- Analozi
- Uvjeti skladištenja
- Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- Recenzije o protionamidu
- Cijena prothionamida u ljekarnama
Video: Protionamid - Upute Za Uporabu, Nuspojave, Cijena, Recenzije
2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39
Prothionamid
Protionamid: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Za kršenja funkcije jetre
- 12. Primjena kod starijih osoba
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Protionamide
ATX kod: J04AD01
Aktivni sastojak: protionamid (protionamid)
Proizvođač: Pharmasintez JSC (Rusija), Valenta Pharm JSC (Rusija), Sentiss Pharma Pvt. Ltd (Indija), Lincoln Pharmaceuticals Ltd. (Indija), Simpex Pharma Pvt. Doo (Indija), LLC "Ozon" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 10.07.2018
Prothionamid je lijek protiv tuberkuloze.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne; na prijelomu se ističu dva sloja: ljuska - od žute do žuto-narančaste i žuta jezgra (10 kom. u blister pakiranjima / blisterima, u kartonskoj kutiji 1-5, 10, 50 ili 100 pakiranja / blistera; 50 kom. u blister pakiranjima, u kartonskom snopu od 1-5 ili 10 pakiranja; 50, 100, 500, 1000 ili 3000 kom. u polietilenskim vrećicama, u plastičnoj boci 1 pakiranje; 10, 20, 30, 40, 50, 100 ili 1000 komada u polimernim limenkama, u kartonskoj kutiji 1 limenka).
Aktivni sastojak u 1 tableti: protionamid - 250 mg.
Zbog prisutnosti velikog broja proizvođača, sastav pomoćnih komponenata i ljuske filma značajno varira. Moguće su i druge mogućnosti pakiranja.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Prothionamide je sintetički antibakterijski lijek, derivat izonikotinske kiseline, spada u skupinu anti-tuberkuloznih lijekova drugog reda. Blokator je sinteze mikoličnih kiselina, najvažnije strukturne komponente stanične stijenke MBT (mycobacterium tuberculosis). Prothionamid ima svojstvena svojstva antagonista nikotinske kiseline; u visokim koncentracijama ometa biosintezu proteina u mikrobnoj stanici.
Protionamid je učinkovit protiv MBT rezistentnih na lijekove prve linije protiv tuberkuloze. Pokazuje bakteriostatski učinak (čija se aktivnost povećava u kiselom okolišu) u odnosu na unutar- i izvanstaničnu Mycobacterium tuberculosis brze / spore reprodukcije. U visokim koncentracijama utječe na Mycobacterium leprae, kao i na neke atipične mikobakterije. U žarištima specifične upale pojačava fagocitozu.
U procesu terapije tuberkuloze brzo se razvija rezistencija mikroorganizama, bilježi se njihova potpuna unakrsna rezistencija na etionamid. Prothionamid inhibira razvoj rezistencije na druge lijekove protiv tuberkuloze, dok se etionamid bolje podnosi.
Farmakokinetika
Prothionamid se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu (gastrointestinalni trakt), Cmax (maksimalna koncentracija) u krvnoj plazmi postiže se 2-3 sata nakon oralne primjene.
Tvar prodire i u zdrava i u patološki izmijenjena tkiva: serozni / gnojni pleuralni izljev, žarišta tuberkuloze i šupljine u plućima, cerebrospinalna tekućina s meningitisom.
Lijek se metabolizira u jetri, jedan od njegovih metabolita, sulfoksid, pokazuje tuberkulostatsku aktivnost.
Izlučuje se putem bubrega i žuči (uključujući 15–20% nepromijenjeno).
Indikacije za uporabu
Prema uputama, Protionamid se koristi za kombinirano liječenje plućnih / ekstrapulmonalnih oblika tuberkuloze, s rezistencijom na terapiju lijekovima prve linije protiv tuberkuloze ili njihovom lošom podnošenju, kako bi se zaustavili infiltrativni, ulcerativni i eksudativni procesi.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- akutni gastritis;
- peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- erozivni i ulcerozni kolitis;
- akutni hepatitis;
- ciroza jetre;
- kronični alkoholizam;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- djetinjstvo;
- individualna preosjetljivost na bilo koje komponente.
Relativne kontraindikacije za koje se Protionamid koristi s oprezom: ozbiljno zatajenje jetre, dijabetes melitus.
Upute za uporabu protionamida: način i doziranje
Prothionamid je namijenjen oralnoj primjeni i treba ga uzimati nakon jela.
Preporučena doza:
- odrasli pacijenti: 3 puta dnevno, 250 mg; s dobrom tolerancijom - 2 puta dnevno, 500 mg; terapijska dnevna doza od 500-1000 mg;
- djeca: brzinom od 10–20 mg / kg tjelesne težine dnevno.
Za pacijente starije od 60 godina i pacijente koji teže manje od 50 kg, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 750 mg (poželjna doza je 2 puta dnevno, 250 mg).
Trajanje terapijskog tečaja je 8-9 mjeseci.
Nuspojave
Moguće nuspojave protionamida:
- probavni sustav: mučnina / povraćanje, gubitak apetita; suhoća, hipersalivacija ili metalni okus u ustima (brzo nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka); često - povećana aktivnost jetrenih transaminaza; rijetko - teška disfunkcija jetre s znakovima hepatitisa / žutice (hepatotoksičnost ovisi o stupnju zatajenja jetre, na primjer, zbog oštećenja jetre kao posljedice alkoholizma). Vjerojatnost nuspojava povećava se kombiniranom primjenom lijeka s pirazinamidom, izoniazidom, rifampicinom;
- CNS (središnji živčani sustav): nesanica, anksioznost, depresija, uznemirenost; rijetko - pospanost, astenija, vrtoglavica, glavobolja; u izoliranim slučajevima - optički neuritis, parestezija, periferna neuropatija; pojačavanje ovih nuspojava protionamida može se olakšati istodobnim uzimanjem drugih lijekova protiv tuberkuloze koji djeluju na središnji živčani sustav (izoniazid, cikloserin) i alkohola;
- kardiovaskularni sustav: ortostatska hipotenzija, tahikardija;
- endokrini sustav: ponekad - hipoglikemija u bolesnika s dijabetesom melitusom, ginekomastija u muškaraca; rijetko - smanjena potencija, smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza), menstrualne nepravilnosti;
- alergijske reakcije: rijetko - osip na koži; u nekim slučajevima - reakcije poput pelagre (kombinacija kožnih manifestacija i poremećaja središnjeg živčanog sustava).
Predozirati
Simptomi predoziranja su encefalopatija, disfunkcija jetre, kožne reakcije poput pelagre.
Preporuča se otkazivanje lijeka i provođenje simptomatske terapije.
posebne upute
Prijem protionamida mora započeti nakon ispitivanja osjetljivosti patogene mikroflore na njega. Doza lijeka određuje se pojedinačno na temelju osjetljivosti pacijenta i tolerancije tvari.
Treba izbjegavati kombiniranu uporabu lijeka s alkoholom zbog povećanog toksičnog učinka alkohola, što povećava opasnost od depresije CNS-a.
Kombinirana uporaba s izoniazidom i cikloserinom zahtijeva posebnu pozornost zbog mogućih mentalnih poremećaja.
U vezi s konstantnom primjenom protionamida u kombinaciji s drugim lijekovima protiv tuberkuloze, potrebno je redovito praćenje sljedećih laboratorijskih parametara: serumskih transaminaza, gama-glutamil transferaze i alkalne fosfataze.
Pacijenti sa dijabetesom melitusom moraju pratiti razinu glukoze u krvi najmanje 1 put mjesečno i, ako je potrebno, prilagoditi dozu inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu.
Razvoj kožnih reakcija može biti manifestacija simptoma nuspojava sličnih pelagri, što treba smatrati potrebom za ukidanjem lijeka.
Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, preporuča se kombinirati unos prothionamida s piridoksinom (vitamin B 6) u dnevnoj dozi od 150–300 mg.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Zbog prodiranja prothionamida kroz placentnu barijeru, njegova primjena tijekom trudnoće je kontraindicirana.
Dojenje tijekom terapije lijekovima treba prekinuti.
Djetinjstvo
Prothionamid u dječjoj praksi treba koristiti u skladu s receptom liječnika koji uzima lijek i uzimajući u obzir preporuke proizvođača.
Različite farmaceutske tvrtke definiraju dobne granice kako slijedi: ispod 3, ispod 14 ili ispod 18 godina.
Preporuča se odrediti dnevnu dozu lijeka za djecu brzinom od 10–20 mg po kg tjelesne težine.
Za kršenja funkcije jetre
Protionamid se s oprezom koristi kod teških oštećenja jetre. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s akutnim hepatitisom i cirozom jetre.
Primjena u starijih osoba
Za bolesnike starije od 60 godina protionamid se propisuje u dozi od 500 mg dnevno, podijeljene u 2 doze, maksimalna dnevna doza je 750 mg.
Interakcije s lijekovima
Izoniazid, pirazinamid, cikloserin i drugi lijekovi protiv TB kompatibilni su s protionamidom.
Potrebno je uzeti u obzir da izoniazid povećava koncentraciju prothionamida u plazmi.
Izoniazid, rifampicin i pirazinamid pokazuju aditivni hepatotoksični učinak s protionamidom.
Sinergizam djelovanja na središnji živčani sustav uočava se kombiniranom primjenom izoniazida i cikloserina s protionamidom.
Prothionamid pojačava depresivni učinak alkohola na središnji živčani sustav.
Povremeno, uzimanje protionamida može zahtijevati nižu dozu inzulina ili oralnih hipoglikemijskih lijekova.
Analozi
Analozi prothionamida su Protomid, Petekha, Prothionamid-Acri, Protubutin, Kombitub-Neo, Protiokomb itd.
Uvjeti skladištenja
Držite lijek izvan dohvata djece.
Ovisno o proizvođaču (pomoćni sastav tableta), maksimalna temperatura skladištenja varira od 25 do 30 ° C.
Rok valjanosti i uvjeti skladištenja trebaju se vidjeti na pakiranju.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o protionamidu
Budući da se lijek koristi samo u slučaju neučinkovitosti antituberkuloznih lijekova prvog reda, odnosno vrlo rijetko, praktički nema recenzija protionamida. U dostupnim pregledima pacijenti opisuju učinkovitost lijeka, napominjući zajedno s nuspojavama, od kojih je najčešća mučnina.
Cijena prothionamida u ljekarnama
Procijenjena cijena tableta Prothionamide 250 mg za 50 kom. u paketu se kreće od 350 do 390 r.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
Preporučeno:
Suvremeni Antibiotici: Djelotvornost I Nuspojave
Lijekovi koji zaustavljaju ili inhibiraju vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama široko se koriste u kliničkoj praksi od 40-ih godina prošlog stoljeća. U početku su se samo tvari prirodnog (životinjskog, biljnog ili mikrobnog) podrijetla nazivale antibioticima, no s vremenom se taj koncept proširio, a uključuje i polusintetske i potpuno umjetne antibakterijske lijekove
Urografija Bubrega - Priprema, Nuspojave
Urografija je dijagnostički postupak koji se provodi radi ispitivanja stanja bubrega. Urografija se propisuje ako u mokraći ima krvi ili ako se sumnja na bubrežne kamence. Urografija se izvodi pomoću rentgenske i kontrastne tekućine
Aspartam - Uporaba, Nuspojave, šteta
Aspartam je zamjena za šećer koja se koristi u proizvodnji slatkih napitaka
Perline - Recenzije, Opis, Indikacije Za Uporabu
Perline je lijek za korekciju bora koji je razvila švedska tvrtka O-Med
Injekcije Restylane - Recenzije, Indikacije Za Uporabu
Restylane je prirodni proizvod koji se koristi za ispravljanje bora, nazolabijalnih nabora, oblika usana i kontura lica