Aktiferrin
Aktiferrin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Recenzije
- 16. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Aktiferrin
ATX kod: B03AE10
Aktivni sastojak: željezni sulfat + serin (željezni sulfat + serin)
Proizvođač: GmbH Merkle, Njemačka
Opis i ažuriranje fotografije: 13.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 231 rubalja.
Kupiti
Aktiferrin je lijek za nadoknađivanje nedostatka željeza.
Oblik i sastav izdanja
Lijek je dostupan u obliku kapsula, sirupa i kapi.
Aktivni sastojci u kapsulama su željezni sulfat monohidrat i serin. Pomoćne komponente su: žuti pčelinji vosak, lecitin, sojino ulje, ulje repice.
Djelatne tvari Aktiferrina u obliku sirupa su željezov sulfat heptahidrat i serin, te pomoćne: askorbinska kiselina, etanol, invertni šećerni sirup, okusi maline i vrhnja, pročišćena voda.
Uz ove pomoćne komponente, kapi Aktiferrin uključuju i kalijev sorbat.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Željezo je element u tragovima koji je koenzim citokrom oksidaze, peroksidaze, katalaze i komponenta hemoglobina, mioglobina, citokroma i sudjeluje u raznim metaboličkim procesima u tijelu.
Dnevna potreba za željezom za odrasle je 1-2 mg, za trudnice - 3-5 mg, za djecu mlađu od 7 godina - 0,5-1,5 mg. Razina apsorpcije željeza je u prosjeku 10%, stoga je za oralnu primjenu za nadoknađivanje potrebe za željezom potrebno propisati doze koje premašuju dnevnu potrebu za 10 puta.
Ukupni sadržaj željeza u tijelu odraslih iznosi 3000–5000 mg, u novorođenčadi - 200–
300 mg. Otprilike 60% ove količine sudjeluje u transportu kisika u sastavu hemoglobina u eritrocitima. Otprilike 1000 mg u obliku feritina ili hemosiderina (mobilizabilan oblik) sadrži stanice makrofaga slezene, jetre i koštane srži. Transport željeza u plazmi - oko 4 mg. U koštanu srž dnevno se prenosi 25 mg željeza, koje nastaje kao rezultat hematopoeze (uglavnom zbog uništavanja crvenih krvnih stanica).
Farmakokinetika
Kao rezultat oralne primjene, 10-15% željeznog željeza apsorbira se u dvanaesniku i jejunumu. Također, apsorpcija željeza moguća je putem mehanizma pasivne difuzije (ovaj se proces uglavnom aktivira s povećanom eritropoezom ili s nedostatkom željeza). S niskom razinom hemoglobina i iscrpljivanjem skladišta željeza, stupanj apsorpcije može se povećati i do 60%. Kada se ti pokazatelji normaliziraju, ta se vrijednost smanjuje na normalnu razinu. Najviša koncentracija u plazmi nakon uzimanja dodataka željeza javlja se nakon 2-4 sata.
Kada željezo uđe u krvotok, veže se na proteine plazme transferrinom i transportira u određena skladišta i na mjesta hematopoeze.
Nakon vezanja s apoferritinom, željezo u obliku feritina taloži se u slezeni, jetri i koštanoj srži. Željezo prolazi kroz placentnu barijeru i u minimalnim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Dnevni gubitak željeza deskvamacijom stanica sluznice i epitela s urinom i žuči iznosi približno 1 mg. Gubitak željeza tijekom menstruacije je oko 1 mg.
Značajna količina željeza oslobođenog kao rezultat uništavanja hemoglobina ponovno se koristi u tijelu (20–30 mg dnevno) i koristi se uglavnom za sintezu hemoglobina.
Indikacije za uporabu
Prema uputama, Aktiferrin se propisuje kod anemije i nedostatka željeza uzrokovanih:
- Veliki gubitak krvi;
- Razdoblje dojenja i trudnoće;
- Kronični gastritis;
- Gastrointestinalni čir;
- Bolesti tumora;
- Resekcija želuca;
- Odgođene infekcije.
Primjena Aktiferrina za djecu učinkovita je tijekom aktivnog rasta, tijekom razdoblja smanjenog otpora tijela, kao i kod zaraznih i tumorskih bolesti.
Kontraindikacije
Prema uputama, Aktiferrin nije propisan u sljedećim slučajevima:
- Anemija hemolitičke, aplastične, sideroakrestične, uzrokovana trovanjem olovom;
- Hemosideroza;
- Hemokromatoza;
- Kasna porfirija kože;
- Kronična hemoliza;
- Preosjetljivost.
Tijekom dojenja i trudnoće, primjena Aktiferrina smatra se sigurnom ako se dijagnosticira nedostatak željeza.
Upute za uporabu Aktiferrina: metoda i doziranje
Odrasli i adolescenti uzimaju lijek u kapsulama. Aktiferrin im se propisuje po 1 kapsula 2-3 puta dnevno. Ako postoji slaba tolerancija, doziranje se postupno smanjuje, odabirom optimalnog, ali se trajanje liječenja povećava. Djeci mlađoj od 6 godina propisana je 1 kapsula lijeka 1 put dnevno.
Sirup Aktiferrin propisan je za djecu stariju od 2 godine. Dopuštena dnevna doza je 5 ml na 12 kg djetetove težine. Lijek u obliku sirupa za djecu predškolske dobi propisuje se 5 ml 1-2 puta dnevno, za djecu školske dobi - 5 ml 2-3 puta dnevno.
Za novorođenčad i djecu mlađu od 2 godine, poželjno je lijek davati u kapima. Dnevna doza je 5 kapi na 1 kg djetetove težine. Stopa učestalosti prijema - 2-3 puta dnevno. U prosjeku, dojenčad se propisuje 10-15 kapi, predškolsko - 25-35 kapi, škola - 50 kapi 3 puta dnevno.
Aktiferrin možete uzimati za vrijeme ili nakon obroka s vodom. Kapsule nemojte žvakati.
Nuspojave
Nakon primjene Aktiferrina mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci:
- Smanjen apetit;
- Gorak okus u ustima;
- Nadutost;
- Proljev;
- Bol u želucu;
- Zatvor;
- Povraćanje;
- Mučnina;
- Alergijski osip i svrbež;
- Vrtoglavica;
- Razdražljivost;
- Encefalopatija;
- Glavobolja i zubobolja;
- Grlobolja;
- Osjećaj stezanja u prsima;
- Anafilaktički šok (rijetko)
U pravilu, nuspojave iz probavnog trakta nestaju kada se doziranje smanji.
U slučaju predoziranja Aktiferrinom, mogli biste doživjeti:
- Slabost;
- Parestezija;
- Bljedilo kože;
- Snižavanje krvnog tlaka;
- Cardiopalmus;
- Bolovi u trbuhu;
- Krvavi proljev.
- zbunjenost
- Letargija
- Konvulzije
- Koma
- Hipertermija
- Slab puls
Predoziranje se liječi ispiranjem želuca, uzimanjem mlijeka, sirovih jaja i propisivanjem Deferoxamine-a.
Predozirati
Simptomi
U slučaju da djeca koriste pripravke željeza kod djece, postoji velika vjerojatnost opijenosti, stoga takve lijekove treba čuvati izvan dosega. Pojava stanja opasnih po život moguća je s dozom od 1000 mg željeznog sulfata. Istodobno su zabilježeni sljedeći simptomi: proljev, mučnina, povraćanje, jaki bolovi u trbuhu, a u težim slučajevima i razvoj kolapsa, pospanosti, oligurije i šoka.
Zbog toksičnog hepatitisa postoji rizik od razvoja žutice, u nekim slučajevima - poremećaja središnjeg živčanog sustava (paraliza, konvulzije, koma). Rijetko postoje poremećaji zgrušavanja krvi.
Liječenje
Prije specifične terapije, prikazane su mjere za uklanjanje pripravka željeza iz gastrointestinalnog trakta (ispiranje želuca fosfatnim i bikarbonatnim puferskim otopinama, izazivanje povraćanja), nakon čega slijedi gutanje mlijeka i sirovih jajašaca.
Specifična terapija
Ako je koncentracija željeza u serumu prekoračena (> 300-350 mcg / dl), potrebna je intravenozna infuzija kap po kap 1000-2000 mg deferoksamina (Desferal) brzinom od 15 mg / kg tjelesne težine pacijenta na sat.
U slučaju tečaja liječenja željeznim pripravcima, potrebno je sustavno pratiti razinu željeza u serumu i ostale pokazatelje krvnog seruma.
U slučaju predoziranja solima željeza u bolesnika s oligo- ili anurijom, propisana je hemodijaliza.
Posebne mjere u slučaju ozbiljne opijenosti - parenteralna primjena Dimercaprola (dietilenetriaminpentaacetat kalcij).
Zbog rizika od stvaranja neurotoksičnih kompleksa, dietilenetriaminpentaacetat kalcij treba koristiti s oprezom.
posebne upute
U prisutnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije, vjerojatnost nakupljanja željeza raste.
Korištenje Aktiferrina može izazvati pogoršanje upalnih i ulcerativnih bolesti crijeva.
Redovitom primjenom lijeka može se primijetiti zamračivanje zuba.
Apsorpcija proizvoda smanjuje se za:
- Etidronska kiselina;
- Antacidi;
- Pankreatin;
- Žumanjci;
- Žitarice;
- Povrće;
- Mlijeko;
- Kava;
- Čaj.
Prijem Aktiferrin negativno utječe na apsorpciju tetraciklina, fluorokinolona, penicilamina.
U kombinaciji s etanolom, u nekim slučajevima lijek može izazvati toksične komplikacije.
U velikim dozama smanjuje apsorpciju cinka kroz bubrege.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Pretklinička ispitivanja utjecaja dodataka željeza na reproduktivnu funkciju nisu provedena. Primjena tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja, dopuštena je tek nakon što liječnik procijeni omjer potencijalnih koristi za majku i mogućeg rizika za fetus / dijete.
Djetinjstvo
Kapi Aktiferrin koriste se od prvih dana života, sirup - od 2 godine. Kapsule se koriste u liječenju djece težine 20 do 50 kg.
S oštećenom funkcijom bubrega
U liječenju bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, Aktiferrin se koristi s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Pri liječenju bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, Aktiferrin se koristi s oprezom.
Analozi
Među analogima Aktiferrina mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:
- Hemoferon;
- Globigen;
- Ranferon;
- Totem;
- Feron forte;
- Sorbifer;
- Ferramin.
Uvjeti skladištenja
Lijek se izdaje iz ljekarni na recept. Mora se čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja svih oblika doziranja je 2 godine. Nakon otvaranja, kapi i sirup treba čuvati najdulje 1 mjesec.
Recenzije o Aktiferrinu
Recenzije o Aktiferrinu uglavnom su pozitivne: korisnici primjećuju dobru podnošljivost lijeka, nisku učestalost nuspojava, relativno nisku cijenu i razne oblike doziranja.
Roditelji dojenčadi napominju da Aktiferrin dobro podiže razinu hemoglobina u djece. Kao nedostaci naznačeni su slučajevi razvoja nuspojava i poteškoće u uklanjanju mrlja od lijeka s odjeće.
Cijena Aktiferrina u ljekarnama
Približna cijena za Aktiferrin je: 50 kapsula - 335 rubalja, 20 kapsula - 175 rubalja, oralne kapi (30 ml) - 325 rubalja, sirup (100 ml) - 240 rubalja.
Aktiferrin: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Aktiferrin sirup 100 ml 1 kom. 231 r Kupiti |
Aktiferrin sirup 100ml 237 r Kupiti |
Kapi Aktiferrin za oralnu primjenu 30 ml 1 kom. 249 r Kupiti |
Aktiferrin kapi za unutarnje cca. 30 ml 376 r Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!