Ozebline
Ozebline su oštećenja tkiva nastala izlaganjem niskim temperaturama. Periferna ili slabo zaštićena područja tijela najčešće su izložena ozeblinama. Najčešće su ozebline nožnih prstiju, nosa, obraza, ušiju, ozebline prstiju. Pogrešno se vjeruje da se ozebline mogu pojaviti samo na temperaturama ispod nule, u prisutnosti mraza. Zapravo, s visokom vlagom i hladnim vjetrom, ozebline se mogu pojaviti čak i pri nultim temperaturama, pa čak i malo više.
Čimbenici koji pridonose ozeblinama
Glavni mehanizam ozeblina su poremećaji cirkulacije uzrokovani vazospazmom mikrovaskulatura. Sukladno tome, svi oni čimbenici koji ometaju cirkulaciju krvi pridonose nastanku ozeblina. Takvi štetni čimbenici, osim hladnoće, uključuju:
- Uske, drobljenje cipela ili odjeće;
- Dugotrajna napetost mišića (na primjer, stezanje upravljača itd.);
- Izloženost alkoholu;
- Dijabetes melitus, ateroskleroza i druge bolesti kod kojih je oštećena prohodnost krvnih žila;
- Gubitak krvi;
- Opća slabost tijela.
Znakovi ozeblina
Osobitost ozeblina i njezina glavna opasnost je što se znakovi ozeblina u potpunosti pojavljuju samo dan nakon što se dogodilo. Stoga, budući da ste na hladnoći, potrebno je obratiti pažnju na znakove poremećaja cirkulacije, a ako se pojave, poduzmite hitne mjere.
Prvi znakovi ozeblina su izbjeljivanje tkiva. Na obrazima se pojavljuju bijele mrlje koje se najčešće vide. Uši i nos također postaju bijeli, ali to može proći nezapaženo, a izbjeljivanje prstiju uglavnom je nemoguće utvrditi, jer ih skrivaju cipele. U slučaju smrzotine prstiju, usredotočite se na gubitak osjetljivosti. Bol tijekom razdoblja grča (smrzavanja) ne pripada karakterističnim znakovima ozeblina, javlja se tek u sljedećoj fazi - fazi paralitičke vazodilatacije. Tijekom smrzavanja bol je moguća, ali je u pravilu vrlo blaga.
Oštećenje tkiva događa se tijekom faze vazodilatacije koja se naziva period reaktivnog ozeblina. Reakcija se javlja nakon prestanka izlaganja hladnoći. Stoga se, u punoj mjeri, znakovi ozeblina, kao što je već spomenuto, pojavljuju 24 sata nakon što je osoba izložena smrzavanju. Do kraja reaktivnog razdoblja nemoguće je stvoriti mišljenje o dubini ozeblina.
Stupnjevi ozeblina
Ovisno o dubini lezije, razlikuju se četiri stupnja ozeblina tkiva. Međutim, u prereaktivnoj fazi se ne razlikuju u manifestaciji, svi znakovi ozeblina odnose se na reakcijsku fazu:
- Prvi stupanj ozeblina. Koža je ljubičastocrvena ili plava; nakon toga se opaža ljuštenje na područjima ozeblina. Pogođena područja su u potpunosti obnovljena, ostaje samo njihova povećana osjetljivost na hladnoću;
- Drugi stupanj ozeblina. Površinska područja dermisa umiru, što rezultira stvaranjem mjehurića sličnih onima kod opeklina. Za razliku od žuljeva s opeklinama, žuljevi s ozeblinama sadrže tekućinu pomiješanu s krvlju (hemoragični sadržaj). Naknadno se zahvaćena tkiva također u potpunosti obnavljaju i, kao i kod prvog stupnja ozeblina, ostaju zauvijek preosjetljiva na hladnoću;
- Treći stupanj ozeblina. Ne samo da koža propada, već i potkožno tkivo. Isprva je također moguće stvaranje mjehurića s hemoragičnim sadržajem, a zatim područja mrtvog tkiva ostaju na svom mjestu. Zacjeljivanje je prilično dugo, na mjestu lezije stvara se ožiljak, kozmetički nedostatak ostaje zauvijek;
- Četvrti, najteži stupanj ozeblina. Dolazi do smrti ne samo površinskih, već ponekad i dubokih tkiva - kože, potkožnog tkiva, mišića, pa čak i kostiju. Mrtva tkiva se uklanjaju ili odbacuju sama, dok se stvaraju grubi nedostaci, deformacija tkiva, a ponekad, posebno kod ozeblina prstiju, dolazi do gubitka dijela udova. Zacjeljivanje ozeblina četvrtog stupnja vrlo je dugo, može potrajati nekoliko mjeseci.
Prva pomoć kod ozeblina
Prva pomoć kod ozeblina sastoji se u što prestanku izlaganja hladnoći. Žrtva se mora odvesti na toplo mjesto. Treba imati na umu da se glavna šteta događa tijekom reaktivnog razdoblja, stoga bi zagrijavanje, posebno nakon dužeg boravka na hladnoći, trebalo biti postupno kako bi se intenzitet reakcije što više smanjio.
Najbolji način za zagrijavanje žrtve tijekom prve pomoći kod ozeblina je topla kupka, čija se temperatura postupno podiže, počevši od 20 ° C i dovodeći do 40 ° C. Zatim se oštećeno područje tijela mora oprati sapunom kako bi se izbjegla infekcija i trljati mekanim ručnikom. Ne vršite grubo trljanje snijegom, vunenom krpom itd., Kako ne biste nanijeli dodatnu štetu već oštećenoj koži.
Ako u slučaju ozeblina nije moguće napraviti zagrijavajuću kupku, prva pomoć sastoji se u trljanju oštećenih područja alkoholom, toplom vlažnom krpom ili barem u snažnom masiranju kako bi se obnovila cirkulacija krvi. S pojavom ozeblina prstiju potrebno ih je masirati prilično dugo, jer je ovo periferni dio tijela, a opskrba krvlju ovdje se obnavlja posljednja. Pokazatelj da se sve radi ispravno je obnavljanje osjetljivosti, uključujući bol. Stoga prva pomoć kod ozeblina uključuje uzimanje lijekova protiv bolova.
Također, prva pomoć kod ozeblina sastoji se u uzimanju grijača unutra. To mogu biti topli napitci (čaj, mlijeko, kakao), topla hrana, dopuštena je mala količina alkohola - ali samo kad je žrtva već topla. Ne zaboravite da u fazi pre reakcije alkohol može znatno pogoršati problem.
Liječenje ozeblina
Liječenje ozeblina sastoji se u najbržem mogućem obnavljanju cirkulacije krvi u oštećenim tkivima, sprečavanju sekundarne infekcije, stvaranju uvjeta za bolje zacjeljivanje tkiva oštećenih ozeblinama i borbi protiv opijenosti koja nastaje kada proizvodi raspadanja mrtvih tkiva uđu u krv. Taktika liječenja ozeblina ovisi o fazi.
Liječenje ozeblina prve i druge faze sastoji se u liječenju površinskih ozljeda protuupalnim mastima i zatvaranju aseptičnim zavojem. U fazi ozdravljenja fizioterapija se aktivno koristi za regeneraciju tkiva.
Liječenje ozeblina trećeg i četvrtog stupnja zahtijeva operaciju uklanjanja velikih područja nekroze. Kirurško liječenje ozeblina provodi se kada se mrtva tkiva odvoje od zdravih - 8-14 dana. Tada koriste terapiju lijekovima usmjerenu na suzbijanje upala, održavanje normalne cirkulacije krvi, obnavljanje snage i tjelesnih funkcija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
