Zatajenje Disanja - Stupnjevi, Liječenje, Pomoć

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Zatajenje disanja

Zatajenje disanja je stanje tijela patološke prirode, tijekom kojeg vanjski sustav disanja ne osigurava normalan sastav plinova u krvi ili se postiže samo pojačanim radom disanja (otežano disanje).

Ova se bolest može dijagnosticirati smanjenim parcijalnim tlakom kisika od 45 mm Hg. Umjetnost.

Klasifikacije respiratornog zatajenja

Postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti.

1. Klasifikacija prema patogenetikama.

• Ventilacija;
• Parenhimski.

Ventilaciju karakteriziraju hiperkapnija i hipoksemija (hipoksemija se lako može liječiti terapijom kisikom). Razlozi za pojavu su:

• slabost ili umor mišića odgovornih za disanje;
• mehanički nedostatak mišićno-koštanog okvira prsnog koša;
• disfunkcija centra odgovornog za disanje.
• kifoskolioza;
• velika težina;
• oštećenje mišića odgovornih za respiratornu funkciju;
• KOPB.

Tijekom parenhimskog oblika uočava se hipoksija, koju je teško ispraviti terapijom kisikom. Ova klasifikacija nastaje zbog:

• upala pluća;
• kardiogeni plućni edem;
• RDSV.

2. Klasifikacija prema brzini razvoja.

• kronično zatajenje dišnog sustava;
• akutno zatajenje dišnog sustava.

Kronični oblik može se razvijati postupno i neprimjetno nekoliko mjeseci ili godina, kao i nakon nepotpunog oporavka u akutnom obliku.

Akutno zatajenje dišnog sustava može se razviti za nekoliko minuta, sati ili dana, opasno je po život i u gotovo svim slučajevima razvija se zajedno s hemodinamskim poremećajima. Također se može razviti ako osoba već ima kronični oblik (zbog pogoršanja ili dekompenzacije kroničnog oblika zatajenja dišnog sustava).

3. Klasifikacija prema stupnjevima ozbiljnosti.

Postoje tri stupnja zatajenja dišnog sustava prema težini tečaja.

U prvom stupnju (manjem) ponekad se javlja otežano disanje, puls u mirovanju je oko 80 otkucaja u minuti i nema ili je beznačajna cijanoza.

U drugom stupnju (umjereno), otežano disanje javlja se čak i tijekom normalnog napora, puls ima tendenciju povećavanja, a cijanoza je izrazita ili značajna.

Tijekom trećeg stupnja respiratornog zatajenja (izraženog), primjećuje se otežano disanje čak i u mirnom stanju, puls je vrlo ubrzan, a cijanoza difuzna, oštro izražena.

Hitna pomoć za akutno zatajenje dišnog sustava

Hitna pomoć u akutnom respiratornom zatajenju je obnavljanje i održavanje slobodne prohodnosti i drenaže dišnih putova, uklanjanje popratnih abnormalnosti u cirkulaciji krvi, poboljšanje izmjene plinova u plućima i alveolarna ventilacija.

Da bi se osigurao slobodan dišni put, pacijent mora prvo biti postavljen u ispravan položaj. Često su kršenja prohodnosti u ždrijelu uzrokovana uvlačenjem u hipofarinksu jezika. U grkljanku, dušniku i bronhima, začepljenje može uzrokovati ulazak stranih tijela, nakupljanje patoloških sekreta, edema ili grča, kao i kompresiju dišnih putova zbog mehaničkih ozljeda ili oteklina. Prvo što treba učiniti je postaviti žrtvu na desnu stranu.

Kako bi se spriječilo i eliminiralo utapanje jezika, donja čeljust se pomiče prema naprijed i istodobno se izvodi hiperekstenzija u okcipitalno-cervikalnom zglobu. Da biste to učinili, potrebno je uz pomoć pritiska palcima pomaknuti donju čeljust prema dolje, a zatim je prstima smještenim u uglovima čeljusti gurnuti prema naprijed, istodobno spuštajući glavu unatrag. Te će manipulacije pomoći u brzom vraćanju prohodnosti u ždrijelu.

Utapanje jezika također se sprečava uz pomoć posebnih usnih kanala. Prije njihovog uvođenja orofarinks se očisti gaznim maramicama ili se isisa sekret aspiratorom.

Također možete pružiti hitnu pomoć s intubacijom dušnika, konicotomijom ili traheotomijom.

Liječenje respiratornog zatajenja

Kombinirano liječenje respiratornog zatajenja. Prvo morate odrediti vrstu i stupanj respiratornog zatajenja i koliko se brzo razvija. Potrebno je liječiti i sam neuspjeh i razlog koji do njega dovodi.

Terapija kisikom uglavnom se koristi za liječenje respiratornog zatajenja. U slučajevima kada se disanje i sastav plinova u krvi ne poboljšaju, provodi se neinvazivna potpomognuta ventilacija s pozitivnim tlakom u dvije razine. Ako to ne pomogne, preporučuje se uporaba invazivne mehaničke ventilacije. Istodobno je potrebno osnovnu bolest liječiti antibiotskom terapijom. Pluća treba provjetravati sve dok se dobro spontano disanje u potpunosti ne obnovi.

Zatajenje dišnog sustava kod djece

Mnogo je razloga za zatajenje dišnog sustava kod djece. Javlja se u djece zbog bolesti dišnog trakta, začepljenja dišnih putova nakon regurgitacije ili povraćanja, plućnog parenhima, uvlačenja jezika, traume ili bolesti središnjeg živčanog sustava, mišićnih distrofija, miastenije gravis, kao i nakon gutanja stranih tijela ili traume prsnog koša.

Moguće je prepoznati zatajenje dišnog sustava kod djeteta po hipoksemiji, hiper- i hipokapniji. Treba napomenuti da se hiperkapnija ne razvija bez hipoksemije - kombinirane su.

Obavezna je hospitalizacija zbog respiratornog zatajenja trećeg stupnja.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!