Ubretid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ubretid: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Interakcije s lijekovima
11. Analozi
12. Uvjeti skladištenja
13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
14. Recenzije
15. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Ubretid

ATX kod: N07AA03

Aktivni sastojak: distigmin bromid (distigmin bromid)

Proizvođač: Nycomed Austrija (Austrija)

Opis i ažuriranje fotografije: 21.11.2018

Ubretid je antikolinesterazno sredstvo.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja Ubretida:

tablete: bijele, s oznakom "UB" i "5,0" na jednoj strani (10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 ili 5 blistera);
otopina za injekciju: prozirna (1 ml u ampulama, u kartonskoj kutiji od 3, 5 ili 25 ampula).

Sastav 1 tablete:

aktivna tvar: distigmin bromid - 5 mg;
pomoćne komponente: kukuruzni škrob, talk, glukoza, magnezijev stearat.

Sastav otopine od 1 ml:

aktivna tvar: distigmin bromid - 0,5 ili 1 mg;
pomoćne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Dystigmin bromid je tvar koja inhibira acetilkolinesterazu u sinaptičkoj pukotini, što pridonosi nakupljanju acetilkolina i produljenju njegovog djelovanja. Kao rezultat ovog djelovanja, lučenje se povećava, tonus mjehura, gastrointestinalnog trakta i koštanih mišića se povećava.

Ubretid uzrokuje umjerenu vazodilataciju, usporava rad srca. Ne utječe značajno na prijenos impulsa u autonomnom živčanom sustavu.

Učinak lijeka očituje se 1 sat nakon primjene u obliku povećane sekrecije, povećanog tonusa i pokretljivosti crijeva, mokraćnog mjehura i mokraćovoda. Maksimalni porast tona gastrointestinalnog trakta bilježi se nakon 8-10 sati i traje 20 sati.

Izraženi učinak s miastenijom gravis opaža se nakon 1-2 dana.

Farmakokinetika

Dystigmin bromid ne prelazi krvno-moždanu barijeru, stoga ne utječe na acetilkolin u središnjem živčanom sustavu.

Bioraspoloživost lijeka je 4,7%. Metabolizira se hidrolizom s stvaranjem metabolita koji se izlučuju urinom.

U usporedbi s drugim antikolinesteraznim lijekovima, distigmin bromid se stabilnije veže na acetilkolinesterazu i dulje izlučuje mokraćom.

Indikacije za uporabu

megakolon;
kronični hipotonični i atonični zatvor;
postoperativna atonija i paralitička opstrukcija crijeva (liječenje i prevencija);
funkcionalna insuficijencija sfinktera mjehura i hipotenzija mjehura (uključujući neurogeni mjehur);
postoperativna atonija mjehura i uretera;
teška miastenija gravis (miastenija gravis);
periferna paraliza prugastih mišića.

Kontraindikacije

obilno saliviranje;
hipermotilnost gastrointestinalnog trakta;
hiperacidnost želučanog soka;
hipertoničnost crijeva, žučnih i mokraćnih putova;
upalne bolesti crijeva;
čir želuca;
teška vagotonija (prevladavanje tona parasimpatičkog živčanog sustava) s manifestacijama ozbiljne bradikardije;
arterijska hipotenzija;
kronično zatajenje srca;
postoperativna vaskularna kriza;
poremećaji periferne cirkulacije;
infarkt miokarda;
tetanija;
povećani tonus mišića;
parkinsonizam;
epilepsija;
Bronhijalna astma;
preosjetljivost na brom ili komponente lijeka.

Upute za uporabu Ubretida: način i doziranje

Ubretid tablete uzimaju se oralno, 1 put dnevno, ujutro natašte, s malo vode. Početna doza je 5 mg. Ako je potrebno, nakon tjedan dana doza se povećava na 10 mg dnevno ili smanjuje na 5 mg svaka 2-3 dana.

Otopina Ubretid daje se intramuskularno. Jedna doza je 0,5 mg. Ponovno uvođenje je moguće za jedan dan, u budućnosti se između injekcija rade pauze od 2-3 dana. Ako je potrebno, doza se povećava na 0,1 mg za svakih 10 kg tjelesne težine.

Doziranje prema posebnim indikacijama:

miastenija gravis: 0,5-0,75 mg s razmakom od 2 dana;
megakolon, hipotonično kronično zadržavanje stolice: 0,5 mg 2 puta tjedno;
postoperativna atonija mokraćnog mjehura i uretera: 0,5 mg svaki 36–48 sati nakon operacije (obično ujutro, drugi dan nakon operacije). Ako je potrebno, doza se povećava na 0,1 mg na 10 kg tjelesne težine, a lijek se propisuje svaka 3 dana tijekom 27 dana. U slučaju postoperativnog zračenja rendgenskim zrakama, preporučuje se uzimanje tableta Ubretid, 5 mg dnevno, prije kraja terapijskog tečaja;
postoperativni crijevni atonija: 0,5 mg svaki 24–72 sata nakon operacije. Ako je potrebno, doza se povećava na 0,1 mg na 10 kg tjelesne težine. Nakon 1-3 dana, lijek se ponovno injektira u istoj dozi;
funkcionalna insuficijencija sfinktera mokraćnog mjehura: početna doza - 0,5 mg. Ako je potrebno, doza se povećava na 0,1 mg na 10 kg tjelesne težine i primjenjuje se svaka 3-4 dana dok se ne postigne željeni učinak, a zatim se pacijent premješta u tablete Ubretid.

Nuspojave

Uretid može izazvati sljedeće nuspojave: poteškoće s gutanjem, proljev, mučnina, povraćanje, crijevni grčevi, povećana pokretljivost crijeva ili pokretljivost želuca, stezanje zjenica, grčevi mišića, lakrimacija, bronhospazam, hipersalivacija, pojačano znojenje, tremor, bradikardija / min (manje od 60 udaraca)) i druge manifestacije hiperekscitacije m- i n-holinergičkih receptora.

Predozirati

U slučaju predoziranja, simptomi se bilježe zbog holinomimetičkog učinka distigmin bromida, uključujući proljev, bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, bujični znoj, bronhospazam, miozu, bradikardiju itd.

Kao protuotrov preporučuje se intravenska ili supkutana primjena atropina (0,5–1 mg).

posebne upute

Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju žena s privremenom dismenorejom, jer može uzrokovati menstrualno krvarenje.

Ako se nakon uzimanja tableta Ubretid učinak nije pojavio zbog istodobnog ili prethodnog obroka, lijek se ne smije uzimati ponovno nekoliko sati jer je moguća akumulacija dystigmin bromida.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Prema uputama, Ubretide može smanjiti brzinu reakcija, stoga se tijekom liječenja preporučuje suzdržavanje od vožnje i obavljanja poslova koji zahtijevaju brzinu psihofizičkih reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ubretid se može koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo ako postoje stroge indikacije.

Interakcije s lijekovima

Djelovanje Ubretida oslabljeno je kurariformom, antihistaminicima, psihotropnim i antiholinergičkim lijekovima, kao i aminoglikozidima.

Analozi

Nema podataka o Ubretidovim analogima. Sličan mehanizam djelovanja imaju lijekovi Amiridin, Aminostigmin, Neuromidin, Proserin, Axamon, Kalimin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati tablete na suhom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C, otopina za injekcije - na temperaturi od 2–8 ° C (u hladnjaku). Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Ubretidu

Prema recenzijama, Ubretid učinkovito poboljšava živčano-mišićno provođenje i stoga se najčešće koristi za liječenje miastenije gravis. Ima kumulativno svojstvo, pa ga neki liječnici propisuju oprezno, pažljivo odabirući potrebnu dozu.

Kod pacijenata koji uzimaju Ubretid postoje oprečna mišljenja. Neki ukazuju na značajno poboljšanje stanja tijekom terapije, drugi se žale na razvoj nuspojava, uključujući bolove u trbuhu, dispepsiju i holinergičnu krizu.