Eclamiz - Upute Za Uporabu, Analozi, Pregledi, Cijena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Eklame

Eclamiz: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Eklamiz

ATX kod: C09BB03

Aktivni sastojak: lizinopril (lizinopril), amlodipin (amlodipin)

Proizvođač: Ozone, LLC (Rusija)

Opis i fotografija ažurirani: 23.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 412 rubalja.

Kupiti

Eclamisis je kombinirani antihipertenzivni lijek, usporeni blokator kalcijevih kanala i inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin (ACE).

Oblik i sastav izdanja

Eklamiza je dostupna u obliku tableta: gotovo bijele ili bijele, okrugle, ravno-cilindrične, s obrubljenjem na obje strane, s jedne strane nalazi se razdjelnica (10 ili 30 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ili 10 pakiranja; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ili 100 kom. U polietilenskim limenkama, u kartonskoj kutiji 1 konzerva).

1 tableta sadrži:

aktivni sastojci: amlodipin besilat - 6,94 mg ili 13,88 mg, što je ekvivalentno 5 mg ili 10 mg amlodipina; lizinopril dihidrat - 10,88 mg ili 21,76 mg, što je ekvivalentno 10 mg ili 20 mg lizinoprila;
pomoćne komponente: natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Eklamiza je antihipertenzivni lijek, za čije je djelovanje zaslužna kombinacija dviju aktivnih tvari - lizinoprila i amlodipina.

Lizinopril je ACE inhibitor. Smanjujući stvaranje angiotenzina II, lizinopril pomaže smanjiti oslobađanje aldosterona. Povećava sintezu prostaglandina, smanjuje razgradnju bradikinina. Njegovo djelovanje uzrokuje smanjenje ukupnog perifernog vaskularnog otpora (OPSS), arterijskog tlaka (BP), predopterećenja, pritiska u plućnim kapilarama i povećanja minutnog volumena krvi. U bolesnika s kroničnim zatajenjem srca povećava toleranciju miokarda na stres. Proširuje vene u manjoj mjeri od arterija. Djeluje na tkivo renin-angiotenzin-aldosteronski sustav (RAAS), dugotrajna terapija lijekovima dovodi do smanjenja hipertrofije miokarda i zidova otpornih arterija. Lizinopril pomaže poboljšati opskrbu krvlju ishemičnog miokarda.

Primjena ACE inhibitora u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca produljuje životni vijek, u bolesnika bez kliničkih manifestacija zatajenja srca nakon infarkta miokarda usporava napredovanje disfunkcije lijeve klijetke.

Nakon oralne primjene, antihipertenzivni učinak očituje se nakon 1 sata, maksimalni učinak postiže se nakon 6-7 sati i traje 24 sata. Stabilni učinak lizinoprila razvija se redovitim davanjem lijeka (obično nakon 1-2 mjeseca). Naglo povlačenje lijeka ne uzrokuje izražen porast krvnog tlaka.

Zajedno s hipotenzivnim učinkom, Eclamise smanjuje albuminuriju. Kod dijabetes melitusa ne utječe na razinu koncentracije glukoze u krvi i učestalost hipoglikemije.

Amlodipin je derivat dihidropiridina, spori blokator kalcijevih kanala. Djeluje antihipertenzivno i antianginalno. Blokiranjem kalcijevih kanala smanjuje transmembranski prijelaz kalcijevih iona u stanicu, dok u većoj mjeri djeluje na vaskularne glatke mišićne stanice.

Mehanizam antianginalnog djelovanja amlodipina posljedica je njegove sposobnosti širenja koronarnih i perifernih arterija i arteriola. Kod angine pektoris to dovodi do smanjenja ozbiljnosti ishemije miokarda, smanjuje sistemski krvožilni otpor, naknadno opterećenje srca i potrebu miokarda za kisikom. Zbog širenja koronarnih arterija i arteriola u ishemičnim ili nepromijenjenim područjima miokarda, opskrba miokarda kisikom se povećava. Sprječava grč koronarnih arterija.

Uz stabilnu anginu pektoris, dnevna doza Eclamise može povećati toleranciju na vježbanje, usporiti razvoj angine pektoris i ishemijske depresije segmenta ST i smanjiti učestalost napada angine.

Izravni vazodilatacijski učinak na vaskularne glatke mišiće pruža amlodipinu dugoročni hipotenzivni učinak koji ovisi o dozi. U pozadini lijeka, razvoj ortostatske hipotenzije prilično je rijedak. Amlodipin ne smanjuje frakciju izbacivanja lijeve klijetke, ne utječe na kontraktilnost i vodljivost miokarda, brzinu otkucaja srca (HR). Ima slab natriuretski učinak, pomaže smanjiti brzinu agregacije trombocita i povećati brzinu glomerularne filtracije.

Eclamisis je indiciran za uporabu u bolesnika s dijabetičnom nefropatijom, dijabetes melitusom, bronhijalnom astmom, gihtom.

Smanjenje krvnog tlaka događa se nakon 6-10 sati i traje 24 sata.

Kombinacija lizinoprila i amlodipina pomaže u postizanju usporedive kontrole krvnog tlaka. Njihova kombinacija omogućuje vam sprečavanje pojave neželjenih učinaka koji se mogu pojaviti u pozadini monoterapije svakom od aktivnih tvari. Spori blokatori kalcijevih kanala uzrokuju zadržavanje natrija i tekućine u tijelu, a ACE inhibitor blokira proces aktivacije RAAS.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, apsorpcija lizinoprila iz gastrointestinalnog trakta (GIT) u prosjeku iznosi 25%, amlodipina (polako) - 90%. Bioraspoloživost lizinoprila - 25%, amlodipina - 64-80%. Unos hrane ne utječe na njihovu apsorpciju.

Vezanje na proteine krvne plazme: lizinopril - gotovo se ne veže, amlodipin - 95%. Maksimalna koncentracija lizinoprila u krvnoj plazmi (C _max) postiže se nakon 6-7 sati, amlodipina - nakon 6-10 sati.

Lisinopril ima nisku sposobnost prevladavanja krvno-moždanih i placentarnih barijera. Amlodipin prelazi krvno-moždanu barijeru. U krvi postoji mala količina amlodipina, većina uzete doze raspoređuje se u tkivima, ne uklanja se tijekom hemodijalize.

Biotransformacija lizinoprila u tijelu se ne događa. Metabolizam amlodipina događa se u jetri polako, ali aktivno, uz stvaranje farmakološki neaktivnih metabolita.

Poluvrijeme (T _1/2) lizinoprila - 12 sati, amlodipina - do 45 sati.

Lijek se izlučuje putem bubrega: lizinopril - nepromijenjen, amlodipin - nepromijenjen 10%, u obliku metabolita - oko 60%.

Kroz crijeva se izlučuje 20-25% uzete doze amlodipina.

U ispitivanjima farmakokinetike lijeka u starijih bolesnika nisu pronađene klinički značajne promjene u učinkovitosti i sigurnosti amlodipina i lizinoprila.

Kod kroničnog zatajenja srca smanjuje se apsorpcija, bioraspoloživost i klirens lizinoprila. Iz tijela se može izlučiti hemodijalizom.

Kod zatajenja bubrega T _1/2 aktivnih tvari se produljuje.

Interakcija aktivnih tvari je malo vjerojatna, kombinacija ne utječe na njihove farmakokinetičke parametre.

Dugotrajna cirkulacija aktivnih tvari u tijelu omogućuje upotrebu Eclamise 1 puta u 24 sata.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Eclamysis je indiciran za liječenje esencijalne hipertenzije u bolesnika kojima je potrebna kombinirana terapija s sporim blokatorom kalcijevih kanala i ACE inhibitorom.

Kontraindikacije

hemodinamski značajna aortna stenoza, mitralna stenoza;
hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
teška arterijska hipotenzija sa sistoličkim krvnim tlakom manjim od 90 mm Hg;
nestabilna angina, osim Prinzmetalove angine;
kardiogeni šok;
zatajenje srca tijekom prvih 28 dana nakon akutnog infarkta miokarda;
Kombinacija s aliskiren ili lijekova koji sadrže aliskiren u insuficijencije bubrega s glomerularne filtracije od manje od 60 ml / min po 1,73 m ² ili dijabetesa melitusa;
indikacija u povijesti angioedema, uključujući uzimanje ACE inhibitora;
idiopatski angioedem, nasljedni Quinckeov edem;
utvrđena preosjetljivost na derivate dihidropiridina ili ACE inhibitore;
razdoblje trudnoće;
dojenje;
dob do 18 godina;
individualna netolerancija na komponente lijeka.

Eklamizu treba koristiti s oprezom nakon transplantacije bubrega, s ozbiljnom bubrežnom disfunkcijom, bilateralnom stenozom bubrežne arterije, stenozom arterije pojedinog bubrega s progresivnom azotemijom, oštećenom funkcijom jetre, hiperkalemijom, azotemijom, primarnim hiperaldosteronizmom, cerebrovaskularnim bolestima (uključujući cerebrovaskularnu insuficijenciju), cerebralnom cirkulacijom hematopoeza, arterijska hipotenzija, koronarna insuficijencija, ishemijska bolest srca, sindrom bolesnog sinusa (teška bradikardija, tahikardija), kronično zatajenje srca neishemijske etiologije III-IV funkcionalna klasa prema NYHA klasifikaciji (New York Heart Association), mitralna stenoza, aortna stenoza, akutni infarkt miokarda i unutar 30 dana nakon infarkta miokarda,autoimune sistemske bolesti vezivnog tkiva (uključujući sklerodermiju, sistemski eritemski lupus), pridržavanje prehrane koja ograničava upotrebu kuhinjske soli, hipovolemični uvjeti (uključujući smanjenje količine tekućine u tijelu kao posljedica povraćanja, proljeva), liječenje bolesnika u starijoj dobi, hemodializa dijalizne membrane velikog protoka s velikom propusnošću.

Upute za uporabu Eclamiz-a: metoda i doziranje

Eclamiz tablete uzimaju se oralno, bez obzira na unos hrane, s dovoljnom količinom tekućine, 1 puta dnevno.

Preporučena doza: početna doza je 5 mg / 10 mg (amlodipin / lizinopril), a zatim, ako je klinički učinak nedovoljan, radi daljnjeg snižavanja krvnog tlaka, doza se može postupno povećavati. Maksimalna dnevna doza je 10 mg / 20 mg.

Da bi se smanjio rizik od razvoja simptomatske arterijske hipotenzije, koja se može javiti na početku terapije lijekovima ili, što se događa češće, ako je poremećena ravnoteža vode i elektrolita zbog prethodnog uzimanja diuretika, primjenu diuretika treba prekinuti 2-3 dana prije početka terapije Eclamisom. Ako se diuretici ne mogu otkazati, liječenje kombiniranim lijekom treba započeti s ½ tablete u dozi od 5 mg / 10 mg jednom dnevno. U tom razdoblju pacijentu treba osigurati da se njegovo stanje prati nekoliko sati nakon uzimanja Eclamisea, jer se može razviti simptomatska arterijska hipotenzija.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, preporuča se započeti uzimanje ½ tablete u dozi od 5 mg / 10 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir podnošljivost terapije, a stalno se prati stanje bubrežne funkcije, razina kalija i natrija u krvnoj plazmi.

U slučaju oštećenja funkcije jetre, početne doze i doze održavanja ne smiju prelaziti ½ tablete (5 mg amlodipina + 10 mg lizinoprila).

Određivanje optimalne doze održavanja Eclamisea u bolesnika starijih od 65 godina donosi se pojedinačno, na temelju rezultata odvojenog unosa svakog od aktivnih sastojaka - lizinoprila i amlodipina.

Nuspojave

od strane limfnog i hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - leukopenija, neutropenija, inhibicija hematopoeze koštane srži, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija, hemolitička anemija, limfadenopatija;
sa strane srca: često - lupanje srca; rijetko - bolovi u prsima, tahikardija, bradikardija, kršenje atrioventrikularne provodljivosti, pogoršanje simptoma kroničnog zatajenja srca, infarkt miokarda; vrlo rijetko - ventrikularna tahikardija, aritmija, atrijska fibrilacija;
mentalni poremećaji: rijetko - anksioznost, promjene raspoloženja, hiperekscitabilnost, nesanica, poremećaji spavanja, neobični snovi, depresija; rijetko - uznemirenost, apatija, mentalni poremećaji;
iz živčanog sustava: često - pospanost, glavobolja, vrtoglavica; rijetko - parestezija, sistemska vrtoglavica, disgeuzija, grčevit trzanje usana i mišića ekstremiteta, sinkopa, tremor, hipestezija; rijetko - migrena, konfuzija; vrlo rijetko - ataksija, periferna neuropatija, parosmija, amnezija;
iz krvožilnog sustava: često - značajno smanjenje krvnog tlaka, hiperemija, ortostatska hipotenzija; rijetko - Raynaudov sindrom, poremećena moždana cirkulacija; vrlo rijetko - vaskulitis;
na dijelu organa vida: rijetko - bolovi u očima, kršenje akomodacije, diplopija, kseroftalmija;
iz organa sluha i labirinta: rijetko - zujanje u ušima;
iz dišnog sustava, prsa i medijastinalnih organa: često - kašalj; rijetko - krvarenje iz nosa, rinitis, dispneja; rijetko - otežano disanje; vrlo rijetko - sinusitis, bronhospazam, eozinofilna upala pluća, alergijski alveolitis;
dermatološke reakcije: rijetko - osip na koži, pruritus, alergijske reakcije, angioedem (uključujući jezik, glasnice, grkljan, lice, usne, ekstremiteti), fotosenzibilnost, purpura, kseroderma; rijetko - urtikarija osip, dermatitis, alopecija, psorijaza; vrlo rijetko - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, vulgarni pemfigus, hladan znoj, pojačano znojenje, pseudolimfom kože (uključujući neke ili sve sljedeće simptome: osip, vaskulitis, mijalgija, vrućica, artralgija ili artritis, eozinofilija i leukocitoza, povećani titar antinuklearnih protutijela i brzina sedimentacije eritrocita, fotosenzibilizacija, ostale promjene na dijelu kože), promjena boje kože;
iz probavnog sustava: često - mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu; rijetko - žeđ, suhoća usne sluznice, probavne smetnje, zatvor, dispepsija, anoreksija; rijetko - povećan apetit; vrlo rijetko - gastritis, pankreatitis, gingivalna hiperplazija, angioedem crijeva;
od strane prehrane i metabolizma: vrlo rijetko - hipoglikemija, hiperglikemija;
na dijelu hepatobilijarnog sustava: vrlo rijetko - holestatska žutica, žutica, hepatitis, kolestaza, zatajenje jetre;
iz imunološkog sustava: vrlo rijetko - preosjetljivost, vaskulitis, povećani titar antinuklearnih antitijela;
na dijelu koštanog sustava i vezivnog tkiva: rijetko - bolovi u leđima, mijalgija, artralgija, artroza, grčevi u mišićima; rijetko - artritis, miastenija gravis;
iz mokraćnog sustava: često - oštećena bubrežna funkcija; rijetko - nokturija, poremećaj i / ili povećana učestalost mokrenja; rijetko - uremija, akutno zatajenje bubrega; vrlo rijetko - anurija, oligurija;
iz reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: rijetko - ginekomastija, impotencija;
sustavne i lokalne reakcije: često - periferni edem, povećani umor; rijetko - astenija, bol u prsima, malaksalost;
laboratorijski pokazatelji: rijetko - povećanje ili smanjenje tjelesne težine, hiperkalemija, povećanje koncentracije kreatinina i uree u krvnom serumu, aktivnost enzima jetre; rijetko - hiperbilirubinemija, smanjeni hemoglobin i hematokrit, eritropenija, hiponatremija.

Predozirati

Simptomi karakteristični za predoziranje aktivnim tvarima Eclamysis: amlodipin - izraženo smanjenje krvnog tlaka, u kojem je moguć razvoj refleksne tahikardije i prekomjerne periferne vazodilatacije (rizik od teške i trajne arterijske hipotenzije je povećan, uključujući s razvojem šoka i smrti); lizinopril - izrazito smanjenje krvnog tlaka, pospanost, tjeskoba, suhoća usne sluznice, zadržavanje mokraće, zatvor, povećana razdražljivost.

Liječenje: trenutna ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena. Pacijenta treba postaviti na ravnu površinu s podignutim nogama. Potrebna je hospitalizacija, kao i praćenje i održavanje funkcije kardiovaskularnog i dišnog sustava, određivanje volumena cirkulirajuće krvi, koncentracije kreatinina, uree, sadržaja elektrolita u krvnom serumu, diureza, imenovanje intravenske (iv) primjene otopina koje zamjenjuju plazmu, kako bi se uklonile posljedice blokade kalcija. kanali - u / u uvođenju kalcijevog glukonata. Da bi se vratio vaskularni tonus, ako nema kontraindikacija, naznačeno je imenovanje vazokonstriktora.

Primjena hemodijalize nije učinkovita, jer se Eclamise sastoji od dvije aktivne tvari.

posebne upute

Imenovanje Eclamiz-a treba izvršiti uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja BCC-a i sadržaj natrija u krvnoj plazmi, posebno u bolesnika koji su prethodno uzimali diuretike. Ako se BCC smanji, preporučuje se poduzeti mjere za njegovo obnavljanje prije početka terapije lijekovima. To će smanjiti rizik od izraženog smanjenja krvnog tlaka, a u slučaju ishemijske bolesti srca ili cerebrovaskularnih bolesti rizik od infarkta miokarda ili moždanog udara.

Eklamiza uzrokuje vazodilataciju, pa je treba koristiti s oprezom kod začepljenja izljevnog trakta lijeve klijetke i mitralne stenoze.

Potrebno je uzeti u obzir mogući prolazni porast razine kreatinina i uree u krvnom serumu, posebno u bolesnika s anamnezom bubrežne bolesti.

Pri određivanju optimalne doze održavanja, preporučuje se odvojeno uzimati lizinopril i amlodipin, nadzirući bubrežnu funkciju. Eclamisis je indiciran za uporabu samo ako je optimalna doza održavanja amlodipina titrirana do 5 mg i 10 mg, lizinopril - do 10 mg i 20 mg.

U bolesnika sa smanjenom bubrežnom funkcijom, primjenu kombiniranog lijeka treba zamijeniti monoterapijom sa svakom od komponenata u odgovarajućim dozama. Istodobno, potrebno je razmotriti je li poželjno uzimati diuretike u isto vrijeme ili smanjiti njihovu dozu.

Ako se pojave simptomi angioedema, trebali biste prestati uzimati Eclamise i odmah se obratiti liječniku.

Anafilaktičke reakcije javljaju se tijekom hemodijalize uporabom poliakrilonitrilnih membrana i tijekom afereze lipoproteina male gustoće (LDL) s dekstran sulfatom u bolesnika koji uzimaju ACE inhibitore. Stoga se tijekom razdoblja uzimanja lijeka preporučuje uporaba druge vrste dijalizne membrane za hemodijalizu i otkazivanje uzimanja tableta prije svakog postupka afereze.

Prije desenzibilizacije otrova osa / pčela, treba ukinuti ACE inhibitor.

U slučaju razvoja žutice ili povećane aktivnosti enzima jetre, liječenje Eclamisom treba otkazati.

U slučaju oštećenja funkcije jetre, T _1/2 amlodipina se produljuje, ne postoje posebne preporuke o režimu doziranja za pacijente s insuficijencijom jetre. U takvim slučajevima, prilikom propisivanja lijeka, prvo treba procijeniti koristi i potencijalne rizike terapije.

Kada se Eclamiz propisuje bolesnicima s bolestima vezivnog tkiva, tijekom razdoblja imunosupresivne terapije i / ili primjene alopurinola ili prokainamida, preporučuje se povremeno nadzirati broj leukocita u krvi. Pacijente treba obavijestiti o potrebi hitne medicinske pomoći ako se pojave simptomi zarazne bolesti.

Pri postavljanju diferencijalne dijagnoze kašlja treba imati na umu da neproduktivni, trajni kašalj može uzrokovati lizinopril.

Eklamiza je indicirana za uporabu u bolesnika s dijabetesom melitusom, bronhijalnom astmom i gihtom.

Da bi se smanjio rizik od hiperkalemije kod zatajenja bubrega, dijabetesa melitusa, akutnog zatajenja srca, dehidracije, metaboličke acidoze, istodobne primjene diuretika koji štede kalij ili drugih lijekova koji dovode do povećanja razine kalija u serumu, dodataka prehrani i nadomjestaka soli koji sadrže kalij, potrebno je redovito koristiti tablete kontrola sadržaja kalija u krvnom serumu.

Pri propisivanju lijeka Eclamise bolesnicima niskog rasta i / ili tjelesne težine, teške disfunkcije jetre, potrebno je razmotriti smanjenje početne doze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Liječnik treba dati preporuke o mogućnosti individualne vožnje vozila, kako na početku terapije, tako i nakon uspostavljanja doze održavanja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Imenovanje Eclamiz-a kontraindicirano je u razdoblju trudnoće i dojenja.

Ako se začeće dogodilo tijekom razdoblja upotrebe lijeka, treba ga odmah zaustaviti.

Ako je potrebno, uzimanje Eclamise tijekom laktacije, dojenje treba prekinuti.

Djetinjstvo

Zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti, upotreba Eclamise kontraindicirana je mlađa od 18 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, preporuča se započeti uzimanje ½ tablete u dozi od 5 mg / 10 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir podnošljivost terapije. Liječenje treba pratiti redovito praćenje bubrežne funkcije, razine natrija i kalija u krvnoj plazmi.

Za kršenja funkcije jetre

Pri liječenju bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, početne doze i doze održavanja Eclamise ne smiju prelaziti ½ tablete 5 mg / 10 mg (amlodipin / lizinopril).

Primjena u starijih osoba

Za pacijente starije od 65 godina, doza održavanja Eclamise mora se odrediti pojedinačno, na temelju optimalnih doza lizinoprila i amlodipina, utvrđenih tijekom odvojenog davanja svakog od aktivnih sastojaka.

Interakcije s lijekovima

Uz istodobnu upotrebu Eclamise:

eplerenone, spironolakton, amilorid, triamteren i drugi diuretici koji štede kalij, dodaci prehrani koji sadrže kalij i zamjene soli, lijekovi koji povećavaju razinu kalija u serumu (uključujući heparin): povećavaju rizik od hiperkalemije, posebno u slučaju zatajenja bubrega i drugih bubrežnih disfunkcija u povijesti bolesnici;
diuretici, drugi antihipertenzivni lijekovi: mogu značajno pojačati antihipertenzivni učinak Eclamiz-a;
triciklični antidepresivi, lijekovi za opću anesteziju, antipsihotici, narkotični analgetici: mogu uzrokovati značajno smanjenje krvnog tlaka, povećati rizik od ortostatske hipotenzije;
etanol: pojačava hipotenzivni učinak Eclamise;
citostatici, alopurinol, prokainamid, sistemski glukokortikosteroidi (imunosupresivi): povećavaju rizik od razvoja leukopenije;
antacidi, kolestiramin: smanjuju bioraspoloživost lizinoprila;
simpatomimetici: moguće je smanjiti antihipertenzivni učinak ACE inhibitora;
inzulin, oralna hipoglikemijska sredstva: rizik od hipoglikemije raste, češće u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom tijekom prvog tjedna terapije;
nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2: njihova dugotrajna primjena u visokim dozama može uzrokovati smanjenje hipotenzivnog učinka Eclamisea, porast kalija u serumu i pogoršanje bubrežne funkcije;
litijevi pripravci: mogu usporiti vrijeme njihove eliminacije, povećavajući rizik od povećane neurotoksičnosti;
pripravci od zlata (natrijev aurotiomalat): mogu uzrokovati razvoj kompleksa simptoma, uključujući mučninu, povraćanje, arterijsku hipotenziju, ispiranje lica;
lijekovi koji utječu na RAAS: povećavaju rizik od arterijske hipotenzije, hiperkalemije, bubrežne disfunkcije;
dantrolen: treba izbjegavati njegovu uporabu;
rifampicin, antikonvulzivi (uključujući karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, fosfenitoin, primidon), pripravci od gospine trave (induktori izoenzima citokroma CYP3A4): mogu povećati metabolizam amlodipina u jetri, smanjujući razinu njegove koncentracije u krvnoj plazmi;
itrakonazol, ketokonazol (inhibitori izoenzima citokroma CYP3A4): povećavaju rizik od nuspojava zbog mogućeg povećanja koncentracije amlodipina u plazmi;
beta-blokatori - bisoprolol, metoprolol, karvedilol: mogu povećati rizik od arterijske hipotenzije, uzrokovati pogoršanje tijeka kroničnog zatajenja srca;
baklofen, amifostin, izofluran, antipsihotici: mogu pojačati hipotenzivni učinak Eclamise-a;
tetrakozaktid, kortikosteroidi (gluko- i mineralokortikosteroidi): uzrokuju smanjenje hipotenzivnog učinka lijeka;
alfa-blokatori (alfuzosin, prazosin, doksazosin, terazosin, tamsulozin): povećavaju antihipertenzivni učinak amlodipina i povećavaju rizik od ortostatske hipotenzije;
Sredstva za produljenje QT intervala (uključujući prokainamid, kinidin): moguće je značajno produljenje QT intervala.

Analozi

Analozi Eclamiz-a su: Amlodipin + Lisinopril, Tenliza, Equator, Ekvakard.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na temperaturi do 25 ° C na tamnom mjestu.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Eklamizeu

Recenzije o Eclamiseu su pozitivne. Pacijenti s drugim stupnjem arterijske hipertenzije ukazuju da se nakon nekoliko tjedana primjene lijeka krvni tlak počeo normalizirati, nestale su glavobolje i osjećaj otežanog disanja. Redoviti unos Eclamiz-a u potpunosti stabilizira krvni tlak tijekom 10-15 tjedana, smanjuje utjecaj vanjskih čimbenika na dobrobit pacijenta.

Također, pacijenti primjećuju dobru toleranciju, nema nuspojava.

Cijena za Eclamise u ljekarnama

Cijena Eclamiz-a za pakiranje koje sadrži 30 tableta u dozi od 5 mg amlodipina / 10 mg lizinoprila može biti 484 rubalja, u dozi od 10 mg / 20 mg - 621 rubalja.