Razlika između moždanog i srčanog udara: koja je razlika, a što uobičajena
Sadržaj članka:
- Što je opasnije, moždani ili srčani udar
- Što je moždani udar
- Što je srčani udar?
- Pristup liječenju: Koja je razlika između moždanog i srčanog udara
- Video
Koja je razlika između moždanog udara i infarkta miokarda i što je zajedničko tim bolestima?
Moždani udar je akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, uslijed čega dio moždanog tkiva ostaje bez hrane i umire. Govoreći o srčanom udaru, najčešće znače oštećenje srca, njegove mišićne komponente - miokarda. Međutim, ovaj se izraz može primijeniti i na bubrege, crijeva, pluća, kao i na mozak - moždani infarkt ponekad se naziva ishemijski moždani udar zbog omekšavanja moždanog tkiva na mjestu lezije. U oba slučaja, zbog nedovoljne cirkulacije krvi, razvija se akutna ishemija i stanice umiru.
Unatoč svim razlikama, moždani udar i srčani udar imaju puno toga zajedničkog
Što je opasnije, moždani ili srčani udar
Glavna razlika između moždanog udara i infarkta miokarda, ako ne uzmete u obzir lokalizaciju patologije, je priroda akutnih vaskularnih poremećaja koji se razvijaju. U moždanom udaru povezani su s naknadnim neurološkim deficitima, a u srčanim udarima sa zatajenjem srca.
Primarna diferencijalna dijagnoza između dvije akutne bolesti provodi se prema primarnoj simptomatologiji - pacijent sa srčanim udarom pokazat će srce i zadržati ga, jer su bolovi tijekom napada izuzetno jaki. Moždani udar obično karakterizira i oštra intenzivna bol, ali ne srce, već glavobolja.
Moždani udar ima veliki popis dugoročnih komplikacija koje smanjuju kvalitetu života i često dovode do pacijentovog invaliditeta. Često je potrebno potrošiti puno vremena i energije na liječenje i oporavak, pokušavajući osigurati da moždane strukture vrate izgubljene funkcije, a s tim u vezi moždani je udar gori od srčanog udara.
I moždani udar i srčani udar imaju visoku stopu smrtnosti u prvim satima nakon napada, ali možemo reći da je srčani udar gori - često s opsežnim transmuralnim srčanim udarom medicinski radnici nemaju vremena ni uhvatiti pacijenta živog. Kod moždanog udara obično ostane malo vremena (2-3 sata).
Promjene u udarnom organu, odnosno u mozgu tijekom moždanog udara, mogu biti ili nepovratne (obično u slučaju kada medicinska pomoć nije stigla na vrijeme) ili reverzibilne. Duboke nekrotične promjene u tkivima srčanog mišića su nepovratne - zahvaćeni dio mišića zauvijek se gubi, a na mjestu infarkta ostat će ožiljak vezivnog tkiva.
Ako je pacijent doživio srčani udar, u većini slučajeva moći će se vratiti u normalni život puno brže nego pacijent s moždanim udarom, kojem treba dugo vremena da se oporavi.
Druga razlika između moždanog i srčanog udara je ta što se vjerojatnije da će se srčani udar ponoviti. Nakon srčanog udara, zatajenje srca razvija se do kraja njegovog života, a što je veće zahvaćeno područje to je stadij zatajenja veći.
Ukratko, srčani udar opasniji je od trenutne smrti, a moždani udar je veći jer je vjerojatnost invalidnosti veća.
Što je moždani udar
Moždani udar je ishemičan i hemoragičan. Moždani udar nastaje uslijed gladovanja moždanih stanica kisikom, koje su vrlo zahtjevne da bi imale dovoljno kisika. U njegovoj odsutnosti stanice umiru, a neuronske veze se otvaraju.
U prvom je slučaju uzrokovano začepljenjem žile kolesterolskim plakom, trombom ili embolom, u drugom - cerebralnim krvarenjem. Oslobođena krv gura natrag, stisne moždane strukture, dovodi do kršenja njihove funkcije i ishemijsko tkivo umire.
Glavni uzroci moždanog udara:
- hipertenzija - stalni porast tlaka štetno djeluje na krvožilnu stijenku, pridonosi njenoj degeneraciji, što ubrzava trošenje i krčenje žile i povećava rizik od puknuća;
- ateroskleroza - propuštanje stijenki krvnih žila s masno-proteinskim detritusom lišava žile elastičnosti. Kasnije se trombociti i fibrin pridružuju upalnom procesu, nastaje aterosklerotski plak koji blokira protok krvi;
- tromboza - kad se krvni ugrušak odlomi, ulazi u slobodnu cirkulaciju, nakon čega je u stanju ući u cerebralnu posudu i začepiti je;
- kongenitalna patologija cerebralnih žila.
Ti razlozi, zajedno s utjecajem čimbenika rizika kao što su pušenje, tjelesna neaktivnost, dijabetes i drugi, dovode do moždanog udara. Njegovi znakovi su:
- utrnulost, paraliza lica s jedne strane;
- utrnulost udova, mišićna slabost na strani suprotnoj od lezije;
- poremećaji govora;
- dezorijentacija u prostoru;
- oštećenje kognitivnih funkcija;
- poremećaji svijesti različite težine.
Prva pomoć sastoji se u hitnom pozivu tima hitne pomoći, prevođenju pacijenta u ležeći položaj s glavom okrenutom na jednu stranu kako bi se izbjegla aspiracija povraćanja. Pacijenta ne treba ostavljati samog dok ne dođe hitna pomoć.
Što je srčani udar?
Srčani udar utječe na srčani mišić. Stalno djelujuća struktura zahtijeva masivan dotok energije i kisika. Ako je opskrba krvlju poremećena iz jednog ili drugog razloga, unutarnje rezerve kisika u mišićnom tkivu isušuju, a stanice umiru - uočava se ishemična nekroza miokarda zbog njegovog infarkta.
I kod moždanog i kod srčanog udara, morate odmah nazvati hitnu pomoć za pacijenta.
Uzroci srčanog udara slični su onima kod moždanog udara - to su aterosklerotske promjene, tromboembolija koronarnih arterija, ali i zatajenje srca, upala perikarda.
Znakovi srčanog udara uključuju:
- specifična akutna bol u prsima koja zrači u lijevu ruku, lopaticu, čeljust, trbuh, ponekad u prepone. Bolni osjećaji analgetici slabo ublažavaju, ali uzimanje lijekova koji poboljšavaju srčanu cirkulaciju (kao što su nitroglicerin, validol i drugi) ublažava simptome i pomaže pričekati dolazak hitne pomoći;
- aritmija, osjećaj lupanja srca ili srčanog zastoja - prije srčanog udara pacijent se može požaliti da jasno osjeća kako mu svako srce kuca ili da mu se srce ledi. To ukazuje na kršenje provodnog sustava srca;
- znojenje, tjeskoba, strah od smrti.
Prva pomoć kod srčanog udara je smiriti osobu, dati joj nitroglicerin, nakon što pozove hitnu pomoć. Dok je čeka, potrebno je osigurati pristup kisiku, pacijenta staviti u krevet i ostati s njim dok ne dođe tim.
Pristup liječenju: Koja je razlika između moždanog i srčanog udara
Liječenje moždanog udara usmjereno je na normalizaciju cerebralne cirkulacije, sprečavanje daljnjih komplikacija, poboljšanje perfuzije krvi u zahvaćenom području i obnavljanje oštećenih funkcija. Za to su propisani lijekovi nootropne skupine (za poboljšanje pamćenja, kognitivnih sposobnosti), fibrinolitici (otapaju krvne ugruške i krvne ugruške), antikoagulanti (sprečavaju prekomjernu koagulabilnost krvi).
Dodatna skupina lijekova uključuje sredstva za kontrolu krvnog tlaka, sedative, angioproteksore i antioksidanse.
Po čemu se liječenje srčanog udara razlikuje? Prvo, trebalo bi započeti s najjednostavnijim lijekovima za srce odmah nakon napada; to može utjecati na preživljavanje. U bolničkim je uvjetima cilj što prije vratiti prehranu u ishemijsko područje. Za to su propisani lijekovi koji poboljšavaju koronarni protok krvi, šire krvne žile, povećavaju izdržljivost srčanog mišića u uvjetima ishemije i povećavaju apsorpciju kisika u srčanim stanicama.
Najbolja prevencija i srčanog i moždanog udara je zdrav način života.
Podržavajuću skupinu čine isti lijekovi kao i za moždani udar.
Razlike između moždanog i srčanog udara u smislu prevencije praktički nisu: prikazane su šetnje na svježem zraku, normalizacija tjelesne težine, pravilna prehrana, redovita, ali umjerena tjelesna aktivnost, stroga kontrola krvnog tlaka, uzimanje lijekova pomoćne skupine za prevenciju.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Nikita Gaidukov O autoru
Obrazovanje: Student 4. godine Medicinskog fakulteta br. 1, specijalista opće medicine, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnici. N. I. Pirogov.
Radno iskustvo: Medicinska sestra kardiološkog odjela Regionalne bolnice Tyachiv br. 1, genetičarka / molekularna biologinja u Laboratoriju za lančanu reakciju polimeraze VNMU N. I. Pirogov.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
