Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Zanidip-Recordati
ATX kod: C08CA13
Aktivni sastojak: Lerkanidipin (lerkanidipin)
Proizvođač: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italija)
Opis i ažuriranje fotografije: 18.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 223 rubalja.
Kupiti
Zanidip-Recordati je lijek s antihipertenzivnim učinkom, blokator kalcijevih kanala.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, svijetložute (po 10 mg) ili od tamno ružičaste do ružičaste (po 20 mg), s jedne strane s rizikom; boja zrna na prijelomu je svijetložuta (7, 14, 15, 25, 28 ili 30 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1–7 blistera).
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: lerkanidipin hidroklorid - 10 ili 20 mg;
- dodatne komponente (10/20 mg): magnezijev stearat - 1/2 mg; laktoza monohidrat - 30/60 mg; mikrokristalna celuloza - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; natrijev karboksimetil škrob - 15,5 / 31 mg;
- ljuska: Opadry žuta (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry ružičasta (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Zanidip-Recordati spada u skupinu sporih blokatora kalcijevih kanala.
Lerkanidipin je racemična smjesa desnog i levokretajućeg (R / S) stereoizomera, derivat 1,4-dihidropiridina, sposoban selektivno blokirati protok kalcijevih iona u stanice krvožilnog zida, u stanice glatkih mišića i stanice srca.
Ima produljeni antihipertenzivni učinak čiji je mehanizam posljedica izravnog opuštajućeg učinka na vaskularne glatke mišićne stanice. Terapijski učinak razvija se 5-7 sati nakon uzimanja i traje 24 sata. Ne postoji negativni inotropni učinak (povezan s velikom selektivnošću za vaskularne stanice glatkih mišića).
Lerkanidipin je metabolički neutralan lijek koji ne utječe značajno na serumski sadržaj apolipoproteina i lipoproteina u krvi, kao i ne mijenja lipidni profil u bolesnika s arterijskom hipertenzijom.
Farmakokinetika
- apsorpcija: gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon 1,5–3 sata doseže se C max u krvnoj plazmi (nakon uzimanja 10 mg i 20 mg - 3,3 ng / ml, odnosno 7,66 ng / ml);
- raspodjela: u tkivima i organima iz krvne plazme dolazi brzo. Vezanje na proteine plazme - više od 98%; ne kumulira se pri ponovljenoj upotrebi;
- metabolizam: tijekom "primarnog prolaska" metabolizira se kroz jetru biotransformacijom CYP3A4 uz stvaranje niza metabolita koji nemaju farmakološku aktivnost;
- Izlučivanje: nakon biotransformacije izlučuje se crijevima i bubrezima u 2 faze - ranoj i završnoj (poluvrijeme je 2-5, odnosno 8-10 sati). U nepromijenjenom obliku praktički se ne nalazi u izmetu i urinu.
Indikacije za uporabu
Zanidip-Recordati je propisan za liječenje esencijalne hipertenzije, odvijajući se u blagoj do umjerenoj težini.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- nestabilna angina;
- kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
- začepljenje krvnih žila koje proizlaze iz lijeve klijetke srca;
- infarkt miokarda, prebačen tijekom prethodnog mjeseca terapije;
- oštećena bubrežna funkcija (s brzinom glomerularne filtracije <39 ml / min);
- kršenja funkcije jetre u teškom tijeku;
- nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze;
- kombinirana primjena s moćnim inhibitorima izoenzima CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, eritromicin), kao i ciklosporinom i sokom grejpa;
- trudnoća i razdoblje dojenja;
- dob do 18 godina;
- individualna netolerancija na komponente lijeka, kao i preosjetljivost na druge derivate serije dihidropiridina.
Uz to, lijek ne smiju uzimati žene u fertilnoj dobi koje ne koriste pouzdanu kontracepciju.
Relativni (bolesti / stanja uz prisustvo kojih je potreban oprez):
- kronično zatajenje srca;
- blago / umjereno oštećenje jetre;
- sindrom bolesnog sinusa (bez elektrostimulatora srca);
- ishemijska bolest srca i zatajenje lijeve klijetke;
- kombinirana primjena s beta-blokatorima, digoksinom.
Upute za uporabu Zanidip-Recordatija: način i doziranje
Lijek se uzima oralno, ujutro, najmanje 15 minuta prije jela. Tablete se ne žvaču i ne ispiru vodom u dovoljnoj količini.
Dnevna doza je 10 mg u 1 dozi. Ovisno o terapijskoj učinkovitosti, nakon 2 tjedna može se udvostručiti.
Stariji bolesnici ne prilagođavaju dozu, ali ovoj skupini bolesnika potrebno je stalno praćenje stanja.
U bolesnika s blagom ili umjerenom insuficijencijom jetre / bubrega s previše izraženim antihipertenzivnim učinkom, doza se smanjuje.
Nuspojave
Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):
- mokraćni sustav: rijetko - poliurija;
- mišićno-koštani sustav: rijetko - mijalgija;
- imunološki sustav: vrlo rijetko - preosjetljivost;
- živčani sustav: rijetko - pospanost; rijetko - vrtoglavica, glavobolja;
- probavni sustav: rijetko - dispepsija, mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu; vrlo rijetko - reverzibilno povećanje aktivnosti jetrenih enzima;
- kardiovaskularni sustav: rijetko - ispiranje lica, lupanje srca, tahikardija; rijetko - angina pektoris; vrlo rijetko - nesvjestica, izrazito smanjenje krvnog tlaka, infarkt miokarda, bol u prsima;
- koža: rijetko - osip na koži;
- drugi: rijetko - periferni edem; rijetko - povećani umor, astenija; vrlo rijetko - gingivalna hiperplazija.
Predozirati
Glavni simptomi: periferna vazodilatacija s izraženim smanjenjem krvnog tlaka i refleksnom tahikardijom, infarktom miokarda, povećanjem trajanja i učestalosti napada angine.
Terapija: simptomatska.
posebne upute
Zbog vjerojatnosti povećane učestalosti napada angine, uzimanje Zanidip-Recordatija zbog koronarne bolesti srca i oštećene funkcije bubrega, posebno u početnim fazama terapije, zahtijeva oprez.
Prije početka tečaja, kronično zatajenje srca mora se nadoknaditi.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Kada upravljaju motornim vozilima, posebno na početku primjene Zanidip-Recordatija i kada povećavaju dozu, pacijenti trebaju biti oprezni, što je povezano s vjerojatnošću glavobolje, vrtoglavice i pospanosti.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Razdoblje trudnoće i dojenja kontraindikacija je za uporabu Zanidip-Recordatija.
Djetinjstvo
Lijek se ne propisuje pacijentima mlađim od 18 godina, budući da profil sigurnosti / djelotvornosti lijeka za ovu skupinu bolesnika nije proučavan.
S oštećenom funkcijom bubrega
Prema uputama, Zanidip-Recordati je kontraindiciran za uporabu u bolesnika s teškim funkcionalnim oštećenjem bubrega (s brzinom glomerularne filtracije <39 ml / min).
Za kršenja funkcije jetre
- teški poremećaji: lijek je kontraindiciran;
- blaga / umjerena težina: lijek treba koristiti s oprezom.
Primjena u starijih osoba
Stariji bolesnici ne provode prilagodbe doze, ali je potrebno praćenje njihovog stanja.
Interakcije s lijekovima
Kombiniranom primjenom određenih lijekova / tvari mogu se razviti sljedeći učinci:
- inhibitori CYP3A4 (izoenzim citokroma P 450 jetre), kao što su itrakonazol, ketokonazol, eritromicin: povećanje koncentracije lerkanidipina u krvi, što može dovesti do pojačanja hipotenzivnog učinka (kombinacija je kontraindicirana);
- sok od grejpa: inhibicija metabolizma lerkanidipina i pojačavanje hipotenzivnog učinka (kombinacija je kontraindicirana);
- ciklosporin: međusobno povećanje sadržaja plazme oba lijeka u krvi (kombinacija je kontraindicirana);
- antikonvulzivi (posebno karbamazepin, fenitoin) i rifamicin: smanjenje razine lerkanidipina u krvi u plazmi, što može dovesti do smanjenja njegovog hipotenzivnog učinka;
- astemizol, terfenadin, kinidin i antiaritmični lijekovi klase III (posebno amiodaron): razvoj interakcije (kombinacija zahtijeva oprez);
- midazolam (u starijih bolesnika): povećanje apsorpcije lerkanidipina i smanjenje brzine njegove apsorpcije;
- digoksin: potrebno je redovito praćenje znakova intoksikacije digoksinom;
- cimetidin (> 800 mg dnevno): povećana bioraspoloživost i terapijski učinak lerkanidipina (kombinacija zahtijeva oprez);
- metoprolol: značajno smanjenje bioraspoloživosti lerkanidipina;
- etanol: pojačava terapeutski učinak lerkanidipina;
- simvastatin: razvoj interakcije (lerkanidipin treba uzimati ujutro, simvastatin - navečer).
Moguća je kombinirana primjena lerkanidipina s diureticima, beta-blokatorima i inhibitorima enzima koji pretvaraju angiotenzin.
Analozi
Analozi Zanidip-Recordatija su: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Zanidip-Recordatiju
Prema recenzijama, Zanidip-Recordati ima prihvatljiv trošak i prilično visoku učinkovitost. Neki pacijenti primjećuju razvoj manjih nuspojava (u obliku vrtoglavice i slabosti). Također se napominje da bi za postizanje terapijskog učinka mogli biti potrebni dodatni lijekovi.
Cijena Zanidip-Recordatija u ljekarnama
Cijena Zanidip Recordatija je približno:
- Po 10 mg: pakiranje od 28 tableta - 300-315 rubalja; 56 tableta - 400 rubalja;
- Po 20 mg: pakiranje od 28 tableta - 440-460 rubalja; 56 tableta - 735 rubalja.
Zanidip-Recordati: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmom obložene tablete 28 kom. 223 r Kupiti |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmom obložene tablete 28 kom. 283 r Kupiti |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 10mg 28 kom. 340 RUB Kupiti |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmom obložene tablete 56 kom. 380 RUB Kupiti |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 10mg 56 kom. 436 r Kupiti |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 20mg 28 kom. 511 RUB Kupiti |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmom obložene tablete 56 kom. 526 r Kupiti |
|
Zanidip-Recordati tablete p.o. 20mg 56 kom. 817 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
