Visok šećer u krvi: simptomi, uzroci, prehrana
Sadržaj članka:
- Uzroci
- Simptomi
- Dijagnostika
- Što uraditi
- Dijeta
- Kako spriječiti
Povišeni šećer u krvi nije uvijek znak dijabetesa. Međutim, kako bi se bolest isključila ili utvrdilo preddijabetičko stanje, preporučuje se liječnički pregled.
Šećer, odnosno glukoza, glavni je izvor energije u ljudskom tijelu. Normalna razina glukoze u kapilarnoj krvi je 3,3-5,5 mmol / l, razina glukoze u venskoj krvi je 4-6 mmol / l. Stanje u kojem postoji povišeni šećer u krvi naziva se hiperglikemija.
Održavanje normalne razine glukoze u krvi rezultat je mnogih čimbenika, među kojima ključnu ulogu ima hormonska regulacija. Glavni hormon koji smanjuje koncentraciju glukoze u krvi je inzulin, peptidni hormon koji se proizvodi u gušterači (u β-stanicama Langerhansovih otočića). Inzulin potiče apsorpciju glukoze u stanicama, aktivira ključne enzime glikolize, potiče stvaranje glikogena u mišićima i jetri te smanjuje intenzitet glukoneogeneze. Kršenje izlučivanja ovog hormona (apsolutni nedostatak inzulina) igra značajnu ulogu u razvoju dijabetes melitusa tipa 1. U slučaju kršenja djelovanja inzulina na tjelesna tkiva (relativna insuficijencija inzulina), razvija se dijabetes melitus tipa II.
Povećani šećer u krvi naziva se hiperglikemija.
Ovisno o koncentraciji, hiperglikemija se klasificira u tri stupnja:
- Svjetlost - 6-10 mmol / l.
- Prosjek - 10-16 mmol / l.
- Teška - 16 mmol / L ili više.
Postoje privremena, trajna hiperglikemija, hiperglikemija natašte i postprandialna hiperglikemija (nakon obroka).
Ako osoba ima povišeni šećer u krvi na prazan želudac, to ne znači uvijek prisutnost dijabetesa melitusa, međutim, kako bi se potonji isključio ili utvrdilo stanje prije dijabetesa, preporučuje se proći liječnički pregled.
Uzroci
Čimbenici rizika koji mogu uzrokovati povišeni šećer u krvi uključuju:
- genetska predispozicija;
- neracionalna prehrana (posebno uporaba velikog broja pekarskih proizvoda i slatkiša);
- neracionalna uporaba lijekova;
- loše navike (posebno zlouporaba alkohola);
- obilni gubitak krvi;
- nedostatak vitamina u tijelu (posebno B 1 i C);
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- trovanje ugljičnim oksidima;
- česte stresne situacije.
Povećana razina šećera primjećuje se kod dijabetes melitusa, Itsenko-Cushingovog sindroma, moždanog udara, zatajenja srca, epileptičnih napadaja, nekih patologija štitnjače, želuca i crijeva. Rizična skupina uključuje žene s sindromom policističnih jajnika, kao i one s niskom koncentracijom kalija u krvi.
U žena se porast šećera može primijetiti i kod predmenstrualnog sindroma, tijekom trudnoće. Hiperglikemija u trudnica uzrokovana je promjenom hormonalne razine i s njom povezanom niskom osjetljivošću tjelesnih tkiva na djelovanje inzulina. Ovo se stanje naziva gestacijskim dijabetesom. Često se odvija u odsustvu bilo kakvih kliničkih manifestacija, otkriva se samo tijekom laboratorijske dijagnostike i prolazi nakon poroda. S razvojem gestacijskog dijabetesa u ranoj trudnoći, postoji rizik od razvoja fetalnih patologija, uključujući ozbiljne: srčane mane, cerebralna paraliza, kongenitalna katarakta itd. U nekim slučajevima gestacijski dijabetes može postati istinit. Rizična skupina uključuje trudnice s obiteljskom predispozicijom za dijabetes, pretilost, arterijsku hipertenziju,povijest ponovljenih pobačaja.
Liječnici primjećuju povećanje stope otkrivanja hiperglikemije u djece. Ova pojava povezana je s redovnom konzumacijom velike količine brze hrane, ranim uvođenjem kravljeg mlijeka i / ili žitarica u prehranu, upotrebom pitke vode s viškom nitrata i živčanim poremećajima uzrokovanim nepovoljnom psihološkom klimom u obitelji. Osim toga, hiperglikemija u djece često se opaža nakon što boluju od gripe ili rubeole.
Simptomi
Glavni znakovi dugotrajnog povećanja šećera:
- stalna žeđ (čak i kada se pije velika količina tekućine), nemogućnost potpunog utaživanja;
- suhoća sluznice usta;
- česti nagon za mokrenjem, povećani izlučeni urin, noćno mokrenje;
- smanjena oštrina vida;
- svrbež kože;
- slabost, umor;
- razdražljivost;
- aritmija;
- dispneja;
- nerazuman gubitak kilograma (čak i uz odgovarajuću prehranu);
- miris acetona iz usta.
Uz to, bolesnici s hiperglikemijom žale se na utrnulost usana, utrnulost i hladnoću gornjih i / ili donjih ekstremiteta, nerazumne iscrpljujuće glavobolje, mučninu, učestali zatvor ili proljev, vrtoglavicu, jezu, bljeskanje muha pred očima, osjetljivost na zarazne bolesti.
Simptomi hiperglikemije mogu ukazivati na razvoj dijabetesa tipa 2.
U muškaraca, s visokim šećerom, česta je spolna disfunkcija, upala prepucija.
Ovi znakovi omogućuju sumnju na hiperglikemiju, ali konačna dijagnoza utvrđuje se nakon pregleda.
Dijagnostika
Uz laboratorijsko određivanje koncentracije glukoze u krvi, ako se sumnja na patološko stanje, provodi se test tolerancije glukoze (test tolerancije glukoze). U ovom se testu mjeri glukoza u krvi natašte, a zatim pacijent uzima glukozu otopljenu u vodi. Nakon toga provodi se nekoliko uzastopnih mjerenja s razmakom od 30 minuta. Koncentracija glukoze dva sata nakon opterećenja glukozom obično ne prelazi 7,8 mmol / L. Na razini glukoze od 7,8–11,0 mmol / l, rezultat se smatra oslabljenom tolerancijom na glukozu; pri višim stopama dijagnosticira se dijabetes melitus.
Da biste izbjegli iskrivljenje rezultata ispitivanja, preporučuje se pridržavanje određenih pravila za njegovu pripremu:
- krv se mora davati natašte, zadnji obrok treba biti najkasnije 10 sati prije studije;
- dan prije studije trebali biste prestati baviti se sportom, isključiti teške tjelesne aktivnosti;
- uoči studije ne biste trebali mijenjati uobičajenu prehranu;
- izbjegavajte stresne situacije prije uzimanja analize;
- dobro se naspavaj uoči studije.
Ako se sumnja na hiperglikemiju, pacijentima se propisuje opći test krvi i urina (s identifikacijom ketonskih tijela), testovi za određivanje C-peptida, glikoziliranog hemoglobina, antitijela na β-stanice gušterače.
Uz dugotrajnu povišenu razinu šećera, preporuča se procijeniti funkciju srca, jetre i bubrega (EKG, ultrazvuk itd.).
Kako bi se isključile komplikacije koje se razvijaju u pozadini hiperglikemije, pacijent se, ovisno o indikacijama, upućuje na konzultacije s endokrinologom, oftalmologom, urologom ili ginekologom, kardiologom, neurologom.
Što uraditi
Fiziološki porast šećera obično ne zahtijeva poseban tretman; razina glukoze u pravilu se normalizira kada se eliminira čimbenik koji ga je uzrokovao.
Liječenje patološki povišenog šećera složeno je i treba ga provoditi pod nadzorom liječnika koji dolazi. Važno je zapamtiti da samo-liječenje može pogoršati situaciju i dovesti do negativnih posljedica.
Kada pacijent ima dijabetes melitus, terapija se propisuje ovisno o njegovoj vrsti. Uz dijetalnu terapiju, može uključivati potkožne injekcije inzulina, oralne hipoglikemijske lijekove. U nedostatku kompenzacije dijabetesa, postoji rizik od razvoja hiperglikemijske kome, što je životno opasno stanje.
U nekim slučajevima pacijentima s hiperglikemijom prikazana je vitaminska i fitoterapija (čaj od borovnice, hibiskusa, čaj od lila lila, kadulje).
Hibiskus pomaže u normalizaciji razine šećera
Umjerene tjelesne aktivnosti (gimnastika, plivanje, aerobik i vodeni aerobik, badminton, tenis, golf, odbojka, košarka, biciklizam) pridonose normalizaciji razine glukoze. Učinkoviti su i hodanje, penjanje stepenicama pješice, trčanje umjerenim tempom. Čak i pola sata fizikalne terapije dnevno pomaže u normalizaciji šećera u krvi. Između ostalog, redovita tjelesna aktivnost odnosi se na mjere za sprečavanje razvoja dijabetesa tipa 2.
Pacijenti s hiperglikemijom trebaju isključiti stres, fizičko i mentalno preopterećenje, sve do promjene posla ako je potrebno. Potrebno je riješiti se loših navika i više vremena provoditi u prirodi.
Dijeta
Glavni način za normalizaciju razine glukoze u krvi je prehrana. Količina potrošenih kalorija izračunava se na temelju vaše tjelesne građe i tjelesne aktivnosti. Prikazana frakcijska prehrana - unos hrane 5-6 puta dnevno u malim obrocima u redovitim intervalima. Osim smanjenja razine šećera u krvi, cilj dijetoterapije je i mršavljenje. S povećanom tjelesnom težinom, dnevni unos kalorija treba smanjiti za 250-300 kcal od dnevnog unosa preporučenog za određenu dob i način života.
Osnova prehrane je povrće i proteini, hrana koja sadrži ugljikohidrate dopuštena je samo ona koja ima nizak glikemijski indeks. Preporučeno:
- povrće u sirovom i termički obrađenom obliku (svježe povrće treba jesti svakodnevno, njegov udio treba biti najmanje 20% sveg povrća);
- nemasno meso, iznutrice, riba, plodovi mora;
- jaja (ne više od dva dnevno);
- prirodni mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
- žitarice (heljda, proso, ječam, biserni ječam, zobene pahuljice);
- peciva izrađena od beskvasnog tijesta, cjelovitih žitarica, raži;
- mahunarke;
- bobice, voće, kao i svježi sokovi od njih;
- crna prirodna kava, crna, zelena, bijela, biljni čaj, nezaslađeni kompoti, voćni napitci;
- neki slatkiši (bijeli sljez, sljez, marmelada, male količine meda, tamna čokolada);
- biljna ulja.
U slučaju hiperglikemije, potrebno je pridržavati se biljno-proteinske prehrane koja isključuje hranu s visokim udjelom ugljikohidrata
Kod hiperglikemije preporučuje se konzumacija najmanje 1,5-2 litre vode dnevno.
Konditorski proizvodi isključeni su iz prehrane, osim dopuštenih, peciva od maslaca i lisnatog tijesta, riža, griz, kobasice, slanina, šunka, bujne mesne juhe, masni, dimljeni i kiseli proizvodi, tjestenina, masni i začinski umaci, brza hrana, grickalice. Šećer treba baciti, ako je to teško odmah učiniti, ostavi se mala količina koja se postupno smanjuje dok se potpuno ne ukloni iz prehrane. Alkohol je također zabranjen, s izuzetkom male količine (1-2 čaše) prirodnog suhog crnog vina 1-3 puta tjedno.
Kako spriječiti
Kako bi se spriječio povišeni šećer u krvi, preporučuje se:
- zdrava prehrana, izbjegavanje zlouporabe šećera, hrane koja sadrži šećer i alkohola, izbjegavanje neuravnotežene prehrane;
- održavanje normalne tjelesne težine;
- redovita tjelesna aktivnost, uz odbijanje pretjeranog napora;
- praćenje koncentracije glukoze u krvi (posebno za one koji su u opasnosti);
- razvoj otpornosti na stres;
- odbijanje loših navika;
- pravodobno liječenje bolesti koje mogu dovesti do hiperglikemije.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
