Ljudski krvni tlak
Sadržaj članka:
- Krvni tlak i mehanizmi njegovog održavanja
- Kako izmjeriti tlak
- Normalan krvni tlak
-
Patologije krvnog tlaka
- Hipertenzija
- Hipotenzija
- Kako normalizirati krvni tlak
- Video
Krvni tlak (BP) jedan je od najvažnijih parametara u ljudskom tijelu, za održavanje stabilne razine, na koji djeluju mnogi mehanizmi prilagodbe unutarnjih i vanjskih čimbenika. Ovaj parametar može varirati ovisno o stanju u kojem je organizam, funkcionalnoj sposobnosti svih potrebnih organa i sustava, čimbenicima okoliša koji na njega ne utječu. Svaka druga osoba suočava se s očitim problemom - nestabilnošću krvnog tlaka, što dovodi do lošeg zdravlja, bolesti, dugotrajnog liječenja komplikacija i smanjenih performansi.
Preporučuje se mjerenje krvnog tlaka kada se osjećate dobro kako biste znali individualnu brzinu
Krvni tlak i mehanizmi njegovog održavanja
Pokazatelj krvnog tlaka apsolutna je vrijednost koja odražava hidrodinamički (krv je tekućina i u stalnom je pokretu) krvni tlak na krvožilnom zidu.
Pritisak sistemskog krvotoka različito utječe na žile različitog kalibra, arterije, vene, kapilare - zbog razlika u njihovoj strukturi, kao i razlike u promjeru. Na temelju niza fizikalnih zakona, on slabi, sve dok krv ne dosegne razgranatu kapilarnu mrežu, protok krvi se značajno smanji. Ovaj je mehanizam također ugrađen u funkcioniranje različitih dijelova kardiovaskularnog sustava: srce djeluje kao pumpa, tlak u njegovim komorama je maksimalan. Tada je u glavnim žilama (arterijama) još uvijek dovoljno visoka da nastavi impuls pulsnog vala. U šupljinskim posudama poput vena, pritisak je malen, jer je iscrpljen primarni impuls iz srca, mišićni elementi venskog zida, skupljajući se, sami premještaju krv u srce. U kapilarama su krvni tlak i brzina uravnoteženi tako daza učinkovitu metabolizaciju hranjivih sastojaka, metabolita i kisika iz lumena posude u stanični prostor i natrag.
Univerzalni parametar ljudskog krvnog tlaka smatra se pokazateljem tlaka u aorti - najvećoj posudi u ljudskom tijelu, smještenoj neposredno nakon srca na krvnom putu. Međutim, uz minimalne promjene, ostaje približno isti u ostalim velikim arterijama, zbog posebne elastičnosti njihovih zidova. Stoga se krvni tlak može mjeriti na ulnarnoj arteriji - to je metoda koja se koristi svugdje.
Budući da tlak uglavnom ovisi o dvije glavne komponente - sili srčanog volumena i vaskularnom otporu, razlikuje se sistolički i dijastolički krvni tlak.
Krvni tlak čine dva pokazatelja - sistolički ili gornji i dijastolički ili donji
Što je sistolički ili gornji tlak? Ovo je pokazatelj koji određuje snagu i brzinu otkucaja srca, a karakterizira ga intenzitet srčanog mišića, kao i volumen izbacivanja za svaki otkucaj. Ako se promatraju patološke promjene sa strane ovog pokazatelja (veći broj od dva), tada je srce izvor problema.
Dijastolički tlak ili niži tlak ovisi o perifernom otporu žila i regulira se tonom živčanog sustava i složenim sustavom humorala, tj. Organiziranog kroz biološki aktivne tekućine, veze. Razina tlaka također ovisi o bubrezima kao glavnom filtru tijela, o reninu koji oni proizvode, a koji se pretvara u najmoćniji vazokonstriktorni amin - angiotenzin, te o nekoliko drugih hormona nadbubrežne žlijezde i hipofize. Dakle, ako se uoči patološki pad ili porast nižeg tlaka, prije svega treba obratiti pažnju na endokrine žlijezde i bubrege.
Ako je razlika između gornjeg i donjeg tlaka pretjerano velika, može se sumnjati na izoliranu aortnu hipertenziju. Ovo je stanje tipično za bolesnike s aterosklerozom aorte i velikih žila, jer izgubivši elastičnost ne mogu nadoknaditi srčani impuls. Ako je razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka premala, to ukazuje na poremećaj u radu kardiovaskularnog sustava, kako iz srca tako i iz žila. Češće je to uzrokovano klasičnim snižavanjem krvnog tlaka zbog zatajenja srca.
Količina cirkulirajuće krvi (BCC) igra važnu ulogu u kontroli krvnog tlaka. Smanjuje se ako u tijelo uđe nedovoljna količina tekućine ili se njezin gubitak poveća - u vrućoj sezoni, tijekom sporta ili napornog fizičkog rada. Tekućina brzo napušta tijelo kod dijabetes melitusa, jer je glukoza osmotski aktivna tvar koja zadržava vodu.
Kako izmjeriti tlak
Da biste dobro poznavali svoje tijelo i razumjeli signale koje ono daje, trebali biste razviti naviku redovitog mjerenja krvnog tlaka. Poznavanje individualne norme pomoći će u praćenju stanja tijela, jer su knjižni pokazatelji prosječni i ne odražavaju uvijek stanje pojedinca.
Postoji nekoliko metoda za mjerenje tlaka, oni se dijele na izravne i neizravne. Prva kategorija znači da se mjerenje odvija izravno u krvožilnom koritu. Ova se metoda rijetko koristi, češće u pokusima ili tijekom složenih operacija, ali je najpouzdanija i pruža najtočnije pokazatelje. Za to se u lumen posude umetne igla s uređaja koja mjeri razliku u tlaku nakon svakog udara. Također je moguće dugo ugrađivati posebne minijaturne senzore, ta se praksa sve češće koristi u Europi i Americi.
Neizravna metoda je manje točna, ali je puno lakša za upotrebu. Ovo je poznata tehnika - mjerenje tlaka metodom Korotkova. Postoji mnogo automatskih i poluautomatskih mjerača krvnog tlaka, ali suština je ista - tlak u manšeti se pumpa sve dok se posebni pulsirajući zvukovi - Korotkovljevi tonovi - više ne čuju, pokazatelj na tonometru, kad postanu zvučni, odražava sistolički tlak. Tlak u manšeti nastavlja se smanjivati sve dok tonovi ne nestanu - na toj se granici bilježi dijastolički tlak. Za mjerenje klasičnim tonometrom potreban vam je stetoskop koji se postavlja ispod manžete i omogućuje slušanje pojedinih tonova.
Klasična metoda za mjerenje krvnog tlaka je Korotkov tonometar
Kako se mjeri tlak? Za označavanje njezinog kvantitativnog pokazatelja koriste se milimetri žive ili vodeni stupac, dok je najčešća i najprikladnija inačica žive stoga označena kao mm Hg. Umjetnost.
Postoji nekoliko pravila za mjerenje tlaka koja se ne smiju zanemariti kako bi se dobili najtočniji rezultat:
- Manžetnu ne stavljajte na odjeću, već samo izravno na kožu.
- Manžeta je instalirana iznad lakta, uobičajeno u istoj razini sa srcem.
- Cijev za dovod zraka trebala bi biti paralelna s udom i ulnarnom arterijom.
- Pritisak u manšeti se povećava dok se ne pojave tonovi Korotkov, nakon čega se još više pumpa dok ne nestanu, tek tada počinje smanjivati.
Da bi se dobila najtočnija vrijednost, u medicinskoj se praksi koristi sljedeća metoda: tlak se mjeri na dvije ruke tri puta, a zatim se odabire najveći dobiveni pokazatelj. Tek nakon toga možemo zaključiti da se krvni tlak povećao ili smanjio, iako je jednokratno mjerenje dopušteno u preventivne svrhe i kod kuće.
Normalan krvni tlak
Pokazatelji norme su pojedinačni, definirani su kao raspon dopuštenih vrijednosti, dok se norma malo razlikuje po dobi i kategoriji. Univerzalni način da se sazna optimalni pritisak za određenu dob je izračunavanje pomoću posebnih formula koje vam omogućavaju da brojeve dobijete što bliže stvarnim:
- sistolički tlak = 109 + (0,5 x dob) + (0,1 x težina);
- dijastolički tlak = 63 + (0,1 x starost) + (0,15 x težina).
Postoje i tablice koje prikazuju standarde pritiska za određenu dob. Primjerice, u djece mlađe od 3 godine to je u prosjeku 100 do 60 mm Hg. Art., U dobi od 14 godina, gornja granica doseže 110-115 na 70 mm Hg. Čl., U dobi od 16 godina ili više uspoređuje se s pokazateljem norme za odrasle, odnosno 129 do 79 mm Hg. Umjetnost. U odraslih se tlakovi u rasponu 120–139 za sistolički i 79–89 za dijastolički smatraju prethipertenzijom i zahtijevaju posebnu pozornost i pacijenta i medicinskog osoblja. U starijih se ljudi broj sistoličkog tlaka često povećava stabilnim dijastoličkim tlakom, budući da se tonus i elastičnost velikih koronarnih žila smanjuju. Ovo je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti.
Tablica normalnih pokazatelja krvnog tlaka ovisno o dobi
Patologije krvnog tlaka
Dvije glavne patologije povezane s promjenama u razini krvnog tlaka su povišenje (hipertenzija) i smanjenje (hipotenzija), koje su izvan normalnog raspona. Oba stanja, u nedostatku liječenja, mogu dovesti do neželjenih komplikacija, sve do smrtonosne.
Treba imati na umu da subjektivni simptomi pritiska, visoki i niski, ne mogu biti razlog za njegovu korekciju lijekom. Izvedivost upotrebe droga određuje se samo rezultatima njenog mjerenja.
Hipertenzija
Povišeni krvni tlak karakteriziraju glavobolja, pulsiranje u sljepoočnicama, muhe pred očima, bolovi u prsima, ponekad otežano disanje, zujanje u ušima, vrtoglavica, slabost i osjećaj unutarnjeg stiskanja.
Tlak se može stalno povećavati ili povremeno povećavati, ovisno o utjecaju određenog vanjskog ili unutarnjeg čimbenika, na primjer, za vrućeg vremena ili za vrijeme teškog fizičkog rada.
Ekstremni oblik povišenog krvnog tlaka je hipertenzivna kriza, stanje u kojem je pritisak krvi na stijenke krvnih žila takav da može dovesti do njihove deformacije, grčenja ili puknuća. Prvi stradaju ciljni organi - mozak, srce, bubrezi, jetra, pluća, odnosno oni organi kojima je potrebna povećana opskrba krvlju. Hipertenzivna kriza, posebno kada se manifestira prvi put, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, a često i hospitalizaciju.
Razlog povišenog krvnog tlaka je neravnoteža između srčanog volumena i perifernog otpora koju uzrokuju čimbenici rizika - aterosklerotske promjene zidova krvnih žila, kronične bolesti kardiovaskularnog sustava, dijabetes melitus, loše navike (pušenje i zlouporaba alkohola), sjedilački način života, stalni poremećaji spavanja i budnost, neuravnotežena prehrana.
Hipotenzija
Smanjenje tlaka, pak, može se razviti nakon krvarenja, oštrim pokretom nakon dugog boravka u ležećem položaju, s zaraznim bolestima, alergijskim reakcijama, zatajenjem srca. U žena je malo smanjeni tlak fiziološki zbog prisutnosti estrogena - spolnih hormona koji ga smanjuju, povećana proizvodnja tih hormona javlja se u prvom tromjesečju trudnoće, pa stoga trudnice često pate od hipotenzije.
Znakovi niskog krvnog tlaka: pospanost, mišićna slabost, utrnulost ekstremiteta, vrtoglavica, tahikardija, aritmija, osjećaj otkucaja srca jači nego inače, slab puls. Posljedica hipotenzije može biti vaskularni kolaps. Što znači kolaps? To je stanje u kojem zbog nedovoljne cirkulacije krvi pate najosjetljiviji organi, prvenstveno mozak. Kiseoničko gladovanje mozga dovodi do gubitka svijesti. Kolaps se razvija pod tlakom od 80 do 60 mm Hg. Umjetnost. i ispod, što je kritično.
Kako normalizirati krvni tlak
Što ako pacijent doživi nelagodu koja ukazuje na pretjerano nizak ili povišen krvni tlak? Prije svega, trebate se smiriti i izmjeriti tlak - točno otkriti je li povećan ili smanjen. To je zbog činjenice da hipo- i hipertenzija često imaju slične manifestacije. Ne uzimajte tablete protiv pritiska čim se pojavi nelagoda. Ako je moguće, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, pitati o najprikladnijim sredstvima za rješavanje patologija pritiska u ovom konkretnom slučaju.
Kod visokog krvnog tlaka može se koristiti prva pomoć - sedativi, sedativi poput čaja od valerijane ili mente s limunom ili viburnumom. Ako je tlak snižen, možete piti jak čaj ili kavu, u rijetkim slučajevima i u nedostatku kontraindikacija, dopušteno je koristiti energetsko piće. Tek nakon toga, ako najjednostavnije metode nisu pomogle, možete se obratiti farmakološkim lijekovima za smanjenje ili povećanje pritiska, ali liječnik ih mora odabrati.
Prije uzimanja tableta protiv hipo- ili hipertenzije, neophodno je izmjeriti tlak
Ako nije moguće samostalno normalizirati pritisak, a situacija izmakne kontroli, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Nikita Gaidukov O autoru
Obrazovanje: Student 4. godine Medicinskog fakulteta br. 1, specijalista opće medicine, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnici. N. I. Pirogov.
Radno iskustvo: Medicinska sestra kardiološkog odjela Regionalne bolnice Tyachiv br. 1, genetičarka / molekularna biologinja u Laboratoriju za lančanu reakciju polimeraze VNMU N. I. Pirogov.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
