Dječja enureza: u kojoj dobi biste trebali zazvoniti na uzbunu?
Svi su roditelji spremni da beba često i puno mokri. Od uvođenja upijajućih pelena, održavanje bebe na suhom i ugodnom nije problem. Ali ako odraslo dijete nastavi mokriti u hlače, roditelji osjećaju tjeskobu: je li sve u redu? Pokušajmo shvatiti što je dječja enureza, zašto se javlja i u kojoj dobi dijete treba započeti liječenje zbog nje.
Izvor: depositphotos.com
Liječnici imaju jasno mišljenje: dijagnoza enureze postavlja se ako djetetova urinarna inkontinencija nastavi nakon 5 godina. Sam izraz potječe od grčke riječi enureo - mokriti. Potrebno je razlikovati dnevnu i noćnu enurezu: u prvom slučaju dijete ne može kontrolirati mokrenje danju, u drugom - noću. Dnevna urinarna inkontinencija relativno je rijetka, ali se noćna inkontinencija javlja u 14% djece od 5 godina, 7% od 7 godina i 2% adolescenata u dobi od 14 godina. Svaka četvrta obitelj s djetetom mlađim od 5 godina suočena je s problemom "mokrih plahti". Statistika je prilično alarmantna.
Zašto se javlja enureza?
Uzroci njegove pojave mogu biti malformacije, bolesti genitourinarnog sustava, razne infekcije koje dijete pati. No, u ogromnoj većini slučajeva enureza se pojavljuje zbog nezrelosti dječjeg središnjeg živčanog sustava: signal o prelijevanju mjehura i potrebi da se isprazni jednostavno ne ide u mozak.
Dijagnoza se postavlja nakon 5 godina, jer u toj dobi prestaje formiranje refleksa mokrenja. Postoji nekoliko oblika enureze:
- jednostavno - nehotično mokrenje u fazi dubokog sna;
- neurotičan - njegove manifestacije ovise o psihološkom stanju djeteta;
- epileptik je urinarna inkontinencija tijekom napadaja;
- endokrinopatski - javlja se kod različitih bolesti endokrinog sustava, poput dijabetesa ili pretilosti;
- displastična - može biti popraćena fekalnom inkontinencijom i posljedica je organskih poremećaja mokraćnog sustava.
Svaki oblik ima svoje osobine i manifestacije. Sukladno tome, liječenje djeteta propisuje se uzimajući u obzir uzroke enureze. Jednostavni oblik često je nasljedan. Štoviše, psihološki, dijete lakše podnosi enurezu, ako roditelji za to ne grde.
Moram li čekati do 5 godina da posjetim liječnika?
Problem urinarne inkontinencije vrlo je ozbiljan - uostalom, malo djece ne pohađa vrtiće do pete godine života. Roditeljima nije teško koristiti pelene tijekom putovanja ili šetnje s djetetom, ali u vrtiću može očekivati podsmijeh i primjedbe vršnjaka i odgajatelja. U međuvremenu, stres je faktor koji izaziva enurezu.
Stoga je nužno obratiti se liječniku čim roditelji primijete da se dijete prečesto budi u mokrom krevetu. Ako govorimo o dobi od 3-4 godine, onda se takve epizode mogu dogoditi ne više od 1 puta u 3 tjedna. Pregled je obvezan ako je beba starija od 1,5-2 godine već bila navikla na režim i kontrolirala se, ali odjednom je opet počeo pisati u hlače i krevet. Pregledom će se isključiti prisutnost patologija i infekcija genitourinarnog sustava.
Postoji li veza između treninga za kahlicu i mokrenja u krevet?
Mnoge majke vjeruju da dijete treba što prije obučiti za kahlicu. Nažalost, suvremena istraživanja dokazuju da to nije samo neučinkovito, već i prilično opasno za nezrelu dječju psihu. Svaka se beba razvija individualno, prisilni trening u loncu samo šteti.
Američki stručnjaci, na temelju promatranja skupine djece u dobi od 3 do 10 godina, donijeli su sljedeće zaključke: optimalna dob za treniranje kahlica je od 2 do 3 godine. Prerani ili, obratno, kasni trening povećava rizik od razvoja mokrenja u krevetu. Primjerice, dnevna enureza zabilježena je u 60% "ranih" beba i 70% "kasnih". Zaključci su jasni.
Metode liječenja mokrenja u krevetu
Kojeg stručnjaka trebam kontaktirati? Morate započeti s posjetom pedijatru koji će, ako je potrebno, uputiti dijete na konzultacije s urologom i dječjim neurologom. Sukladno tome, režim liječenja ovisit će o uzrocima enureze. Postoji dosta načina za liječenje ove bolesti, uključujući lijekove. Najčešće korišteni hormoni ("Adiuretin SD"), psihostimulansi, antidepresivi. Sve sastanke treba obaviti samo liječnik!
Uz liječenje lijekovima, naširoko se koriste fizioterapija, akupunktura i biljni lijekovi. Psihološki stav djeteta i roditelja i njihovo poštivanje niza jednostavnih pravila od velike je važnosti.
Izvor: depositphotos.com
Prije svega, nikada vas ne smije grditi zbog previdnosti s loncem. Čudno, ali mnogi roditelji ne ispunjavaju ovaj zahtjev, samo pogoršavajući psihološku nelagodu djeteta. Dijete bi trebalo znati da se takav problem javlja ne samo kod njega, inače može početi skrivati da se opisao.
Potrebno je poštivati jasnu dnevnu rutinu i istovremeno staviti dijete u krevet, pazeći da prije spavanja ide na zahod. 2-3 sata prije spavanja trebate ograničiti unos djetetove tekućine. Prije spavanja bolje je izbjegavati povećani emocionalni stres, uključujući aktivne igre. Ako se dijete boji mraka, trebali biste mu upaliti noćno svjetlo.
Probuditi ili ne probuditi dijete noću? Mišljenja liječnika o ovom pitanju su različita, ali ako roditelji nastoje izbjeći noćne mrlje, dijete treba sjediti na kahlici ne napola uspavano, već potpuno probuđeno.
Djeca starija od 3 godine ne trebaju nositi pelene noću, čak i ako su roditelji tako smireniji - to će samo usporiti stvaranje refleksa pravilnog mokrenja.
Djeca predškolske i osnovnoškolske dobi mogu se baviti auto-treningom, kao i raditi vježbu koja jača sfinkter uretre: tijekom mokrenja pokušajte ga na kratko prekinuti. Ako vaše dijete osjeća bol tijekom vježbanja, svakako o tome obavijestite svog liječnika.
Dječja enureza danas se uspješno liječi. A vama i vašem djetetu želimo zdravlje i strpljenje!
YouTube videozapis vezan uz članak:
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
