RW Test Krvi: što Je To, Dekodiranje, Kako Se Pripremiti

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

RW test krvi

Sadržaj članka:

1. Što je sifilis
2. Kada je propisan RW test krvi, koja je to studija i kako dešifrirati rezultate?
3. Kako se radi analiza

RW test krvi (Wassermanova reakcija) metoda je za dijagnosticiranje sifilisa. Ime je dobilo po imenu autora - njemačkog imunologa Augusta Wassermanna. Ova metoda dijagnosticiranja sifilisa najbrža je i najjednostavnija za provođenje, stoga se koristi kao ekspresni test. Međutim, treba imati na umu da RW ima prilično visok postotak lažno pozitivnih rezultata, stoga zahtijeva dodatnu dijagnostiku, a u mnogim je laboratorijima zamijenjen reakcijom mikroprecipitacije (MP).

Što je sifilis

Sifilis je spolno prenosljiva bolest koju karakterizira visok stupanj zaraznosti, produljeni tijek, sistemski tip upale, izmjenična razdoblja pogoršanja i remisije. Sifilis utječe na različite organe i sustave tijela, oštećuje kožu i sluznicu, kosti kostura i zglobne hrskavice, kardiovaskularni, živčani i probavni sustav.

Za analizu sifilisa uzima se venska krv

Uzročnik sifilisa je blijeda treponema (lat. Treponema pallidum). Ime bakterije povezano je s nedostatkom osjetljivosti na bojenje laboratorijskim anilinskim bojama: kad se promatra svjetlosnim mikroskopom, postaje blijedo ružičasta i praktički je nevidljiva.

Ljudi nemaju urođeni imunitet na treponemu pallidum. Sposoban je preživjeti u teškim uvjetima, pokazuje otpornost na niske temperature, dobro se čuva u vlažnim biološkim materijalima i može postojati bez kisika. Međutim, izvan tijela brzo umire zagrijavanjem, sušenjem, tretiranjem dezinficijensima.

Bolest se prenosi nezaštićenim odnosom s bolesnom osobom. Moguća infekcija sifilisom kontaktom i kućanstvom, transfuzija krvi, infekcija injekcijama, kao i intrauterina - od bolesne majke do djeteta kroz posteljicu. Kongenitalni oblici bolesti posebno su teški, često ih prate prirođene anomalije u razvoju različitih organa i sustava.

U većini slučajeva (spolno, a rjeđe kontaktno i kućanstvo) infekcija se događa putem otvorenih žarišta infekcije. Tijekom razdoblja inkubacije bolest se praktički ne očituje. Nakon 3-4 tjedna na mjestu prodora bakterija pojavljuje se tvrdi šankr (gusta bezbolna erozija ili svijetlocrveni čir) koji nakon nekog vremena zacjeljuje.

Unatoč prividnoj dobrobiti, u ovo se vrijeme mikroorganizam kreće u tijelu kroz limfne žile, aktivno se umnožava u limfnim čvorovima i pojavljuje se u cirkulirajućoj krvi, izvana se očitujući već u fazi sekundarnog sifilisa. Opće zdravstveno stanje pacijenta pogoršava se, temperatura raste, limfni čvorovi se povećavaju, opaža se žarišni gubitak kose (alopecia areata), na tijelu se pojavljuju mrljasti, papulozni ili pustulozni osip (sekundarni sifilidi), sifilitična leukoderma (bijele mrlje na koži), kondilomi na koži i sluznici kože genitalija. Latentni oblik bolesti je asimptomatski, ali test krvi za sifilis je pozitivan.

Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, može trajati godinama. Nakon razdoblja relativne smirenosti, dolazi do recidiva. Dugotrajno sifilis dovodi do nepovratnih oštećenja unutarnjih organa, središnjeg i perifernog živčanog sustava, koštanog i zglobnog tkiva.

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje sifilisa. Glavni dio istraživanja uključuje izolaciju antitijela i DNA patogena u krvnom serumu. Treponeme se mogu naći u procesu ispitivanja struganja napravljenog na mjestu osipa. Također se radi analiza biomaterijala (urina, ejakulata, cerebrospinalne tekućine, stanica sluznice, kože) iz onih organa koji mogu biti zahvaćeni sifilisom.

Kada je propisan RW test krvi, koja je to studija i kako dešifrirati rezultate?

Wassermanova reakcija ne otkriva samu blijedu treponemu, već znakove njezine prisutnosti - antitijela koja nastaju kao odgovor na infekciju. Mehanizmi imunološkog odgovora aktiviraju se kada antigeni - strani proteini koji su dio staničnih struktura patogena - uđu u tijelo. Antigeni su specifični, tj. Svojstveni samo određenom mikroorganizmu, a nespecifični u različitim organizmima.

U strukturi blijede treponeme utvrđen je velik broj spojeva s izraženim antigenim svojstvima, koji pripadaju različitim klasama imunoglobulina. Sastav antitijela također se razlikuje ovisno o stadiju sifilisa, jačini imunološkog odgovora i individualnim karakteristikama organizma.

Jedan od antigenih spojeva treponema pallidum je kardiolipin, nespecifični antigen koji je također prisutan u goveđim srcima. Tijekom Wassermanove reakcije određuju se antitijela na ovaj antigen. Djeluje na sljedeći način. Kardiolipin goveđeg srca i poseban vežući protein - komplement dodaju se uzorku krvi. Ako u krvi postoje antitijela na kardiolipin, dogodit će se reakcija vezanja komplementa, u kojoj će se antigen, antitijelo i protein komplementa kombinirati i taložiti. Pojava takvog taloga znači pozitivan rezultat ispitivanja. Liječnik bi trebao dešifrirati rezultate takve analize, vodeći se pacijentovim simptomima i podacima dodatnih pregleda.

Wassermanova reakcija u krvi otkriva ne blijedu treponemu, već antitijela na nju

Uz pomoć Wassermanove reakcije redovito provode preglede rizičnih ljudi koji uključuju, između ostalog, članove obitelji pacijenta i sve koji su s njim imali bliski kontakt. Test krvi na RW uzima se i tijekom liječničkih pregleda, prije planiranih kirurških intervencija, ako se sumnja na sifilis. Preventivne mjere usmjerene na prevenciju slučajeva urođenog sifilisa uključuju pregled svih trudnica.

Indikacije za krvni test na sifilis:

• preventivni, probirni pregledi;
• planiranje trudnoće;
• probir donora;
• priprema za operaciju i hospitalizaciju;
• složena dijagnostika spolno prenosivih bolesti;
• limfadenitis i limfangitis, posebno u preponama i zdjelici;
• trajne bolove u zglobovima i kostima;
• pojava čira na genitalijama, obilno iscjedak iz genitalnog trakta;
• osip na koži i sluznici, nalik sifilisu;
• nezaštićeni seks u nedostatku povjerenja u partnera (povremeni seks).

Kako se radi analiza

Osoba koja se priprema za provođenje Wassermanove reakcije mora znati kako uzeti ovu analizu i koliko dugo će njezin rezultat biti valjan.

Krv treba davati natašte, 12 sati prije uzimanja uzorka krvi, poželjno je ne pušiti, ne piti alkohol, jesti ili piti, osim vode. Tipično, laboratoriji uzimaju krv za analizu RW-a ujutro. Krv se vadi iz vene.

Općenito je prihvaćeno da rezultati krvnih pretraga na sifilis vrijede dva mjeseca.

Ponekad Wassermanova reakcija pokazuje lažno pozitivan rezultat, pa to mora biti potvrđeno dodatnim istraživanjima.

Važno je razlikovati sifilis od ostalih spolno prenosivih bolesti - HIV-a, hepatitisa, gonoreje. Za diferencijalnu dijagnozu provode se serološki testovi (na primjer, određivanje HCV i HBS - antitijela na viruse hepatitisa), virološke studije, inokulacija materijala na medij za uzgoj.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.