Znakovi i simptomi menopauze kod žena i kako se nositi s njima
Žene u dobi od četrdeset do šezdeset godina često imaju specifičnu nelagodu uzrokovanu menopauzom ili menopauzom. Članak daje pregled uzroka i stadija klimakterijskog razdoblja, njegovih prvih znakova, simptoma i liječenja. Prije upotrebe droga, posavjetujte se sa svojim ginekologom.
Što je menopauza?
Menopauza, ili klimakterijsko razdoblje, u pravilu je normalno fiziološko razdoblje restrukturiranja tijela s izumiranjem funkcija reproduktivnog sustava uslijed starenja. U žena se javlja između 49. i 52. godine, akutna je i brza (unutar 7-14 godina), smatra se da se javlja u odsutnosti menstrualnog krvarenja godinu dana, prije nego što postanu neredovita, a naziva se menopauza.
Menopauza je doslovno „stanka“u menstruaciji, iako je u biti njihova potpuna „zaustavljanja“. Nakon tog razdoblja, žena gubi sposobnost rađanja i rađanja djece. Neke žene to doživljavaju kao zdravstveno stanje, bolest, dok su druge dio odrastanja, pozitivan simbol starosti. Percepcija ovisi o tome koliko će lako ovo razdoblje preživjeti.
Da biste shvatili što učiniti s menopauzom, morate razumjeti njezine uzroke, faze razvoja i simptome.
Uzroci menopauze
Menopauza se normalno razvija zbog dobnog zatajenja jajnika, jer je zaliha jajnih stanica u njima iscrpljena. Uz to je povezano smanjenje razine estrogena i progesterona u krvi te povećanje hormona koji stimuliraju folikule (FSH) i luteinizirajuće (LH). Budući da masno tkivo također sintetizira estrogen, žene u tijelu imaju blaže klimakterijsko razdoblje.
Ako se menopauza u žena razvije prije određenog trenutka, oni govore o preranom zatajenju jajnika. Može se razviti zbog uklanjanja jajnika, policistične bolesti, endometrioze, autoimunih bolesti, dijabetesa melitusa, pušenja cigareta i prekomjernog BMI (ako ima puno masnog tkiva, stvara previše estrogena, a po principu negativnih povratnih informacija jajnici ga prestaju stvarati). Međutim, u 80% slučajeva menopauza prerano nema dobro utvrđen uzrok.
Faze klimakterijskog razdoblja
Zapravo, menopauza započinje nekoliko godina prije posljednje menstruacije i završava nekoliko godina nakon nje. Prethodi mu premenopauza, a zatim postmenopauza.
- Premenopauza može započeti s četrdeset do pedeset godina: narušava se redovitost i obilnost menstruacije, osjeća se smanjenje spolnog nagona i pojavljuju se glavobolje.
- Perimenopauza: javljaju se fluktuacije razine estrogena u krvi i te se fluktuacije očituju pojavom takozvanih navala vrućine, ili naleta vrućine - oštrog crvenila tijela s osjećajem vrućine, znojenja i lupanja, u trajanju od dvije minute do pola sata.
- Menopauza se javlja u prosjeku godinu dana nakon posljednje menstruacije, a manifestira se simptomima pada razine estrogena: povećanjem krhkosti kostiju s rizikom od osteoporoze, povećanim rizikom od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.
- Postmenopauza: neugodne manifestacije menopauze smiruju se, glavobolje nestaju, libido se čak može oporaviti, ali više nema menstruacije, djeca se ne mogu imati, a dobne bolesti kostiju, srca i drugih organa ne povlače se.
Budući da je teško razlikovati perimenopauzu, ruska klasifikacija na nju često zaboravlja ili je svjesno i namjerno ignorira.
Simptomi i prvi znakovi
Kao što je gore spomenuto, premenopauza se može prepoznati kršenjem uobičajenog menstrualnog ciklusa. Učestalost menstruacije je poremećena: mogu se javiti svakih 2-7 dana ili se ne mogu dogoditi mjesecima; mijenja se volumen krvarenja: postaje manje ili puno više, s inkluzijama, nakupinama.
Simptomi menopauze obično se razvijaju u žena nakon 45. godine i svode se na pred- i perimenopauzu, zbog čega ih je obično lako otkriti, a posebno najupečatljivijom i najpoznatijom manifestacijom: valunzi. Istodobno, simptomi nakon 50. godine svode se na učinke menopauze, a nakon 55. - postmenopauze.
Važno je napomenuti da ako se krvarenje nastavi nakon menopauze, ovo je izuzetno alarmantan znak koji može ukazivati na razvoj malignih novotvorinskih bolesti i zahtijeva hitan posjet liječniku - ova manifestacija proturječi normalnom tijeku menopauze u žena i ne dopušta samoliječenje.
Normalni učinci klimakterijskog razdoblja dijele se na uterovaginalni, ostali fiziološki, psihološki i dugoročni:
- Uterovaginalni: Uz gore navedene simptome, uključuju bol, suhoću i atrofični vaginitis - stanjivanje, smanjenje i gubitak elastičnosti vanjskih i unutarnjih spolnih organa.
- Ostala fiziološka stanja: stalni umor, bolovi u zglobovima i mišićima, leđa, ukočenost, povećanje i bol u dojkama, glavobolje i vrtoglavica, suhoća, svrbež i trnci kože, znojenje, lupanje srca, često mokrenje s potisnutim porivima, nesanica i kompenzacijski dobitak na težini za održavanje razine estrogena.
- Psihološki - učinci koji utječu na pamćenje i raspoloženje: tjeskoba, nervoza, promjene raspoloženja, gubitak spolne želje, pretklinička depresija, koja se može preliti u kliničku depresiju, te oštećenje pamćenja uzrokovano smanjenjem estrogena u mozgu i preraspodjelom krvi na periferiju tijela, a samim tim i opskrba mozga krvlju se pogoršava.
- Dugoročni učinci: povećani rizik od osteoporoze, bolesti pluća i srca, aterosklerotske vaskularne promjene.
Izuzetno je rijetko da simptomi menopauze u žena započnu u dobi od 40 godina i ranije, ali to je obično povezano s preliminarnim poremećajima u radu maternice ili njezinim kirurškim uklanjanjem.
Liječenje menopauze u žena
Menopauza nije bolest ili poremećaj, već prirodni stadij života. Liječenje je potrebno ne toliko zbog menopauze koliko zbog njenih neželjenih fizioloških i psiholoških učinaka, koji mogu značajno smanjiti kvalitetu života žene. Najprikladnija terapija je palijativna, podržavajuća i ublažava nelagodu.
Nažalost, jedan od najboljih lijekova za menopauzu je nepoznat: koriste se hormonalni i nehormonski lijekovi. Stoga ostaje savjetovanje s liječnicima o propisivanju lijekova na recept i dodatno uzimanje dodataka prehrani.
Prihvaćena je upotreba nadomjesne hormonske terapije sa ženskim spolnim hormonima, selektivnim modulatorima estrogenskih receptora, korektivnim učincima estrogena, ovisno o njegovoj razini u krvi; psihotropni lijekovi koji reguliraju psihološke procese koji smanjuju depresiju ili nesanicu; psihoterapija i tjelesne vježbe, koje također utječu na psihološke procese; sojini izoflavoni - fitoestrogeni biljnog podrijetla; i mjere podrške usmjerene na uklanjanje pojedinih simptoma.
Hormonska nadomjesna terapija
Estrogen i progestin smanjuju valunge. Mogu se koristiti kao tableta ili transdermalni flaster, ali u potonjem slučaju postoji rizik od tromboze. Testosteron se dodaje za obnavljanje seksualne aktivnosti, ali može dovesti do abnormalnog rasta kose i akni. Hormonska terapija može se koristiti samo za kratkoročne i niske doze, a može je propisati samo liječnik.
Hormonska nadomjesna terapija kontraindicirana je za mnoge žene, tada fitoestrogeni dolaze u pomoć
Fitoestrogeni
Od njih su najispitivaniji izoflavoni soje, koji se u velikim količinama nalaze u soji, grašku, ostalim mahunarkama, šipovima, datuljama, sjemenkama suncokreta, kupusu i djetelini. Po strukturi i djelovanju izoflavoni su bliski glavnim estrogenima - estradiolu i estronu. Stoga nadoknađuju nedostatak ljudskog estrogena tijekom menopauze kod žena.
Prikladno je kombinirati fitoestrogene s drugim aktivnim sastojcima. Dakle, nehormonski dodatak prehrani "Flavia Night" u kapsulama sadrži fitoestrogene genistein i daidzein (sojini izoflavoni), kao i vitamine B skupine (B6, B9 i B12), melatonin, alfa-linolensku kiselinu, kalcij, magnezij i vitamin D3. Zajedno, ovo ga karakterizira kao dobar lijek protiv valunga, znojenja i drugih pojava u menopauzi.
Genistein i daidzein nadoknađuju nedostatak estrogena. Vitamini B6, B9 i B12 promiču dobru neurocirkulaciju, umanjujući psihološke učinke menopauze. Magnezij također pomaže u tome. Melatonin je prirodni neurotransmiter za spavanje koji fiziološki i najefikasnije ublažava nesanicu. Alfa linolenska kiselina je omega-3 masna kiselina koja pomaže optimizirati lipidni profil krvi i smanjuje rizik od ateroskleroze. Kalcij i vitamin D3 pomažu u prevenciji osteoporoze. Adekvatan unos kalcija pomaže u jačanju kostura, a da bi tijelo apsorbiralo kalcij, potreban je vitamin D3.
Dakle, "Flavia Night" u kapsulama ima složen učinak na sve veze patogeneze i može pomoći u ublažavanju simptoma menopauze kod žena.
Psihotropni lijekovi
Antidepresivi poput paroksetina koriste se za liječenje vazomotornih simptoma umjerene do teške menopauze. Međutim, oni mogu oslabiti apetit i pogoršati nesanicu, uzrokovati mučninu i zatvor. Gabapentin i klonidin smanjuju učestalost i ozbiljnost valunga, ali pogoršavaju glavobolju i, obratno, uzrokuju dnevnu pospanost, iako mogu pogoršati nesanicu. Naravno, propisuje ih liječnik.
Psihoterapija i fizioterapija
Prakse pažljivosti i kognitivno-bihevioralna terapija mogu ublažiti subjektivnu percepciju simptoma menopauze, ali neka su istraživanja dovela u pitanje njihovu učinkovitost.
Vježbanje može povećati proizvodnju endorfina koji su odgovorni za osjećaje radosti, koji se smanjuju smanjenjem razine estrogena u krvi. Oni također pomažu u smanjenju BMI, čija prekomjerna vrijednost pridonosi razvoju neželjenih vazomotornih simptoma. Međutim, neka istraživanja odbacuju učinkovitost takve fizioterapije.
Pomoćne aktivnosti
Uz očite fiziološke i psihološke neželjene simptome, korekcija također zahtijeva i sitnice koje općenito pogoršavaju percepciju menopauze:
- Nedostatak seksualnog podmazivanja nadoknađuju se vlažiteljima za nožnicu i vaginalnim mazivima: prvi rješavaju problem opće suhoće, a drugi olakšavaju spolni odnos prodiranjem.
- Suhoća i stanjivanje rodnice, odnosno vaginalna atrofija, mogu se riješiti lokalnom nadomjesnom hormonskom terapijom - estrogenskim mastima.
- Nalete vrućine mogu se ublažiti pijenjem puno hladnih napitaka, radom u hladnim, klimatiziranim sobama, nošenjem lagane odjeće i izbjegavanjem toplih napitaka i tople hrane.
- Grupe podrške i osobna komunikacija sa suosjećajnim voljenima mogu smanjiti depresiju, tjeskobu i nesanicu.
- Rizik od razvoja osteoporoze može se smanjiti redovitim, ali ne i pretjeranim tjelesnim aktivnostima, odvikavanjem od pušenja, unosom kalcija i vitamina D.
- Psihološke smetnje također se mogu ublažiti uzimanjem vitamina B i prirodnog modulatora spavanja, melatonina.
- Rizik od ateroskleroze može se smanjiti uzimanjem omega-3 masnih kiselina, jedenjem vlakana i općom kontrolom težine i masti.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
