Infektivni eritem
Infektivni eritem je bolest koju uzrokuje ljudski virus tipa B19. Do danas bolest još nije dovoljno proučena, iako su glavni uzroci i metode zaraze već identificirani.
Infektivni eritem posebno je čest kod djece, iako i odrasli mogu oboljeti. Bolest pripada respiratornim infekcijama, jer se prenosi kapljicama u zraku.
Infektivni eritem u djece s oslabljenim imunitetom može ukazivati na bolesti krvi ili na prisutnost bilo kakvih kroničnih bolesti.
Simptomi zaraznog eritema
Simptomi bolesti mogu se razlikovati ovisno o raznim čimbenicima: dobi, problemima s krvnim sustavom, popratnim patologijama itd. Prvi prvi simptomi infekcije su respiratorni znakovi koji nalikuju ranom razdoblju prehlade ili gripe. Tjelesna temperatura raste, javlja se curenje iz nosa, svrbež u nosu, kihanje, znojenje i upaljeno grlo, glavobolja, jeza, gubitak apetita, opća slabost tijela.
Nakon nekoliko dana na tijelu se pojavi osip. U nekih bolesnika osip prati ozbiljna slabost mišića i zglobova. Prema kliničkim znakovima, zarazni eritem sličan je raznim bolestima, pa je liječnicima često teško postaviti ispravnu dijagnozu.
Često se bolest miješa s drugim virusnim i mikrobnim infekcijama: roseolom, rubeolom, šarlahom, ospicama. Ponekad se infektivni eritem može zamijeniti s različitim alergijskim reakcijama na određene lijekove ili kontaktnim dermatitisom. Neke se bolesti vezivnog tkiva javljaju sa sličnim simptomima: sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis, sklerodermija.
Glavne manifestacije zaraznog eritema uključuju simptome slične onima kod prehlade. Pojavljuju se nekoliko dana nakon što virus utječe na tijelo. Često za pacijenta prođu gotovo neprimjetno. U supkliničkom tijeku bolesti osip može biti kratkotrajan i tada pacijent uopće ne shvaća da je bolestan. Tipični tečaj popraćen je bolovima u trbuhu i glavi, bolovima u zglobovima, vrućicom do 38 stupnjeva i općenitom slabošću.
Osip se, u pravilu, pojavljuje na tijelu peti dan od trenutka infekcije, atipični tečaj može biti zarazni eritem bez osipa.
Manifestacija osipa specifične je prirode i javlja se u nekoliko faza. U početku se na obrazima pojavljuju svijetlocrveni osipi. Lice istovremeno izgleda kao da je dijete bičevano po obrazima. Ponekad se osip širi na čelo i bradu. Sličan osip traje nekoliko dana, nakon čega netragom nestaje.
U drugoj fazi osip se javlja u trupu, vratu, ramenima i podlakticama, stražnjici, koljenima i natkoljenicama. Izvana, osip izgleda poput crvenih okruglih mrlja, koje naknadno rastu u obliku "čipke". Osip je popraćen svrbežom i zadržava se na tijelu oko tjedan dana, nakon čega potpuno nestaje. Međutim, pod utjecajem sunca ili stresa može se ponovno pojaviti na istim mjestima i nestati tek tri tjedna. Pojava drugog osipa ne mora nužno ukazivati na pogoršanje stanja.
Komplikacije zaraznog eritema
Infektivni eritem u djece može uzrokovati razne komplikacije, ali ne uvijek. Prije svega, tijekom razdoblja bolesti, sinteza eritrocita (crvenih krvnih stanica) može se zaustaviti. Ova komplikacija u zdravih ljudi u pravilu prolazi nezapaženo i ne uzrokuje značajne probleme s hematopoezom.
Ako pacijent već ima problema s krvnim sustavom i posebno s eritrocitima (anemija srpastih stanica, talasemija), tada to može izazvati ozbiljne komplikacije u krvnom sustavu. Privremeni prestanak proizvodnje crvenih krvnih zrnaca može se očitovati aplastičnom krizom koja traje do 7-10 dana.
Još je opasniji zarazni eritem za ljude s aplastičnom anemijom. U tih bolesnika bolest prati letargija, napadi vrućice, lupanje srca i drugi neugodni simptomi.
Infektivni eritem u djece s imunodeficijencijom može se razviti u kronični oblik, što će u konačnici dovesti do razvoja ozbiljnih oštećenja hematopoeze i koštane srži uz stvaranje trajne anemije.
Dijagnoza zaraznog eritema
Kao što je ranije spomenuto, laboratorijska i klinička dijagnoza ove bolesti predstavlja određene poteškoće. U pravilu se na infektivni eritem može sumnjati prisutnošću vezica tipičnih za osip.
Za dijagnosticiranje zaraznog eritema potrebno je provesti niz laboratorijskih testova: serološke pretrage radi otkrivanja određenog broja antitijela na virus, opće krvne pretrage za određivanje razine eritrocita u krvi. Broj trombocita i leukocita također je važan, jer oni također sudjeluju u procesu hematopoeze i smanjuju se zajedno s crvenim krvnim stanicama.
Kompletna krvna slika također omogućuje procjenu učinkovitosti terapije i početka razdoblja oporavka.
Liječenje zaraznih bolesti eritema
Kada se zarazni eritem dogodi kod djece i odraslih, indicirano je kućno liječenje. Načelo liječenja je isto kao i kod svih virusnih infekcija. Tijekom vrućice potrebno je ostati u krevetu i uzimati puno tekućine, kao i simptomatske i antivirusne lijekove.
Važno je napomenuti da prisutnost drugog i trećeg vala osipa ne ukazuje na ozbiljnost tijeka bolesti, ali je njegova karakteristična značajka. Za vrijeme bolesti vrijedi ograničiti unos vrućih kupki, kao i izlaganje suncu i u solariju, jer to izaziva opetovane osipe.
Kada se liječi zarazni eritem, antibiotici se ne propisuju, jer je ova bolest virusna. Međutim, moguće je propisati antibiotike ako se bolesti pridruže angina, otitis media, upala pluća ili mikrobne komplikacije.
Određenu opasnost predstavlja bolest tijekom trudnoće, kao i za osobe s bolestima krvi ili oslabljenim imunitetom. U tom se slučaju liječenje zaraznog eritema može provoditi u bolnici pod stalnim nadzorom laboratorijskih parametara i hematopoeze. Trudnicama se dodatno propisuje ultrazvuk stanja fetusa, kao i detaljni testovi krvi i zgrušavanja.
Ne poduzimaju se karantenske mjere u liječenju zaraznog eritema, jer pacijent, od trenutka kada se pojavi osip, postaje potpuno neinfektivan, stoga s dobrim zdravljem može voditi uobičajeni način života.
Trenutno znanstvenici aktivno razvijaju cjepivo protiv virusa B19, pa je moguće da će se cijepljenje protiv ove bolesti provesti u bliskoj budućnosti.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
