Amenoreja
Amenoreja na latinskom znači izostanak mjesečnog krvarenja, odnosno menstruacije. Amenoreja nije neovisna bolest, ona je sindrom karakterističan za mnoge bolesti, ne samo za žensko spolno područje, već i za neke uobičajene. Uz to, amenoreja je fiziološka, odnosno normalna za određeno razdoblje ženskog života. Riječ je o dobnoj amenoreji (u prepuberteta kod djevojčica i žena koje su dosegle menopauzu), amenoreje tijekom trudnoće i laktacijske amenoreje.
Uzroci amenoreje
Početak menstruacije regulira se neurohumoralnim mehanizmom, koji se osigurava radom mozga, živčanog sustava i hormona. Neuspjeh u bilo kojoj fazi ovog mehanizma može uzrokovati amenoreju. Također, uzroci amenoreje mogu biti fiziološki procesi u ženskom tijelu koji nisu abnormalnosti. Druga skupina uzroka amenoreje su abnormalnosti u anatomskoj strukturi, koje mogu biti urođene ili stečene.
Svi uzroci amenoreje dijele se na primarne i sekundarne.
Primarna amenoreja je stanje u kojem se menstruacija uopće ne pojavljuje. Sekundarna amenoreja je stanje kada je već postojeća menstruacija iz ovog ili onog razloga prestala.
Primarna amenoreja može biti uzrokovana sljedećim:
- Anatomski uzroci amenoreje. Kašnjenje u razvoju reproduktivnog sustava, kao i anomalije u strukturi vanjskih genitalnih organa (to uključuje lažnu amenoreju, kada se formiraju mrlje, ali ne izlaze zbog infekcija u himenu ili rodnici);
- Nasljedni ili genetski uzroci amenoreje. Ova skupina uključuje anomalije u strukturi unutarnjih genitalnih organa kao rezultat nasljednih bolesti (Turnerov sindrom, Kallmannov sindrom, sindrom feminizacije testisa, itd.) Ili drugih poremećaja koji su se dogodili tijekom intrauterinog razvoja;
- Fiziološki uzroci amenoreje. Fiziološka primarna amenoreja normalna je prije puberteta.
Sekundarnu amenoreju mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:
- Emocionalni i mentalni uzroci amenoreje;
- Fizičko preopterećenje. Težak fizički rad, pretjerani hobi za sport mogu uzrokovati amenoreju;
- Hipofizna insuficijencija, obično uzrokovana tumorskim procesom u hipofizi;
- Kronične upalne bolesti dodataka maternice (kronični adneksitis);
- Policistična bolest jajnika;
- Degeneracija normalnog tkiva jajnika u cicatricial fibroznu strukturu kao rezultat adneksitisa;
- Tumori jajnika i jajovoda;
- Endokrine bolesti;
- Poremećaji metabolizma masti: pretilost ili obrnuto, kritično smanjenje količine masnog tkiva potrebnog za normalan metabolizam estrogena;
Dijagnoza amenoreje
Dijagnoza patološke amenoreje postavlja se na temelju izostanka menstruacije nakon početka šesnaeste godine života (primarna amenoreja) ili kao rezultat prestanka menstruacije duljeg od šest mjeseci (sekundarna amenoreja).
Dijagnostičke mjere provode se kako bi se utvrdio uzrok odstupanja, a ovisno o obliku (primarna ili sekundarna amenoreja) imaju neke razlike.
U primarnoj amenoreji, kariotipizacija je obavezna - genetska dijagnoza, koja se sastoji u proučavanju skupa kromosoma. Prikuplja se obiteljska povijest kako bi se utvrdila moguća nasljedna predispozicija. Također se koriste ultrazvuk zdjeličnih organa, ginekološki pregled, određivanje hormonskog statusa u dinamici. Ovisno o otkrivenim odstupanjima, može se dodijeliti jedno ili drugo dodatno istraživanje.
Dijagnoza sekundarne amenoreje uključuje ginekološki pregled, ultrazvuk, uključujući intravaginalni ultrazvuk, pretrage krvi i urina, bakteriološko sjetvo vaginalnog sekreta, hormonalnu dijagnostiku, pregled imunološkog sustava, endoskopski pregled unutarnjih spolnih organa. Ako se sumnja na tumor, rade se CT (računalna tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija).
Liječenje amenoreje
Liječenje amenoreje sastoji se u uklanjanju uzroka koji je uzrokovao njezinu pojavu. Opći režim liječenja amenoreje je sljedeći:
- Uz amenoreju uzrokovanu hormonalnim nedostatkom, uklanja se uzrok nedostatka, a ako to nije moguće, hormonalni nedostatak ispravlja se nadomjesnom hormonskom terapijom;
- Liječenje amenoreje uzrokovane upalnim ginekološkim bolestima sastoji se u upotrebi protuupalne terapije, ponekad postoji potreba za kirurškom intervencijom (uklanjanje adhezija, obnavljanje prohodnosti jajovoda, itd.);
- Liječenje amenoreje uzrokovane psihoemocionalnim problemima sastoji se u ispravljanju neurološkog statusa: propisani su blagi sedativi, podučavaju se tehnike opuštanja, preduvjet je normalizacija odmora i aktivnosti, ponekad je potrebna promjena posla;
Uz to, najvažniji uvjet za uspješno liječenje amenoreje u bilo kojem od njezinih oblika je normalizacija načina života općenito. Potrebno je održavati zdrav način života, s dovoljnom, ali ne pretjeranom tjelesnom aktivnošću i pravilnom prehranom.
Liječenje amenoreje narodnim lijekovima
Liječenje amenoreje narodnim lijekovima može biti učinkovito samo ako je amenoreja uzrokovana upalnim procesima ili psiho-emocionalnim razlozima. U svim ostalim slučajevima korekcija se može izvršiti samo kvalificiranom medicinskom intervencijom.
Da bi se uklonili upalni uzroci amenoreje, narodni lijekovi obično su biljke u obliku dekocija i infuzija, koje se koriste lokalno u obliku kupki i tuširanja ili u obliku čajeva kako bi se općenito ojačalo tijelo. Kao protuupalna sredstva koriste se dekocije i infuzije kalamusa, eukaliptusa, niza, celandina, gospine trave, majke i maćehe, kadulje, kamilice i drugog ljekovitog bilja. Kao tonik - sok od aloe, kantarion, elekampan, mirisna ruta. Također, med i ostali pčelarski proizvodi koriste se kao opći narodni lijekovi za jačanje i imunostimulaciju amenoreje: pelud, matična mliječ.
U prisutnosti psihoemocionalnih uzroka amenoreje, narodni lijekovi koriste se kao blagi sedativ. To su tinkture ili čajevi od matičnjaka, stolisnika, valerijane, paprene metvice, matičnjaka, valerijane, hmelja.
Prije liječenja amenoreje narodnim lijekovima, potrebno je konzultirati se s liječnikom i podvrgnuti se dijagnozi, kao i osigurati da nema alergijske reakcije na korištene lijekove.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
