Itomed

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Itomed: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Primjena u starijih osoba
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Itomed

ATX kod: A03FA

Aktivni sastojak: Itoprid (Itopride)

Proizvođač: PRO. MED. CS Praha as (Češka)

Opis i ažuriranje fotografije: 19.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 349 rubalja.

Kupiti

Itomed je lijek koji potiče pokretljivost gastrointestinalnog trakta (GIT) povećavajući oslobađanje acetilkolina.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Itomeda - filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, s urezom na jednoj strani; boja jezgre i ljuske je od bijele do gotovo bijele (20 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 ili 5 blistera).

1 tableta težine 138 mg sadrži:

aktivni sastojak: itoprid hidroklorid - 50 mg;
pomoćne komponente, jezgra (težina 135 mg): preželatinizirani kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid;
pomoćne komponente, ljuska (težina 3 mg): bijeli opadri 85F18422 (djelomično hidrolizirani polivinil alkohol, makrogol-4000, titan dioksid, talk).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Pojačavajući gastrointestinalnu pokretljivost inhibiranjem acetilkolinesteraze i antagonizma s D2-dopaminskim receptorima, itoprid aktivira oslobađanje acetilkolina i zaustavlja njegovo uništavanje.

Antiemetički učinak lijeka posljedica je interakcije s D2 receptorima smještenim u zoni okidača. Itoprid uzrokuje suzbijanje doze ovisnog povraćanja izazvanog apomorfinom, a također aktivira propulzivnu pokretljivost gastrointestinalnog trakta zbog antagonizma s dopaminskim D2 receptorima i o dozi ovisne inhibicije aktivnosti acetilkolinesteraze.

Itomed ima specifičan učinak na gornji dio probavnog trakta, ubrzavajući prolaz kroz želudac i poboljšavajući pražnjenje želuca. Koncentracije gastrina u serumu ne utječu.

Farmakokinetika

Itoprid se dobro i brzo apsorbira u probavnom traktu. Pokazatelj relativne bioraspoloživosti lijeka je 60%. Vrijednost Cmax (maksimalna koncentracija u plazmi) je 0,28 μg / ml. TCmax (vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi) nakon uzimanja 50 mg itoprida ~ 30–45 minuta. Uz ponovljenu primjenu u dozi od 50-200 mg 3 puta dnevno tijekom 1 tjedna, farmakokinetika aktivne tvari je linearna, a kumulacija je minimalna.

Itoprid se na proteine plazme (uglavnom albumin) veže 96%, a na α1-kiseli glikoprotein manje od 15%. Aktivno se distribuira u tkivima; u visokim koncentracijama bilježi se u tankom crijevu, želucu, bubrezima, jetri i nadbubrežnim žlijezdama. Volumen raspodjele je 6,1 l / kg. U mozak i leđnu moždinu, kao i u majčino mlijeko, lagano prodire prilikom uzimanja terapijskih doza.

Pod djelovanjem monooksigenaze koja ovisi o flavinu, itoprid se metabolizira u jetri. Od 3 identificirana metabolita, samo jedan pokazuje beznačajnu aktivnost na razini 2-3% aktivnosti tvari.

Izlučuje se putem bubrega. njegov poluživot (T½) je 6 sati, u bolesnika s trimetilaminurijom T½ se povećava.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Itomed se preporučuje uzimati za liječenje sljedećih simptoma kroničnog gastritisa (funkcionalna ne-čirna dispepsija): gastralgija, nadimanje, nelagoda u epigastričnom području, žgaravica, mučnina / povraćanje, anoreksija.

Kontraindikacije

Apsolutno:

krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
mehanička zapreka i perforacija gastrointestinalnog trakta;
netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
razdoblje trudnoće i dojenja;
djeca i adolescenti do 16 godina;
individualna preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Relativno: lijek treba uzimati s oprezom zajedno s inhibitorima holinesteraze i M-kolinomimetikom, kao i u starijoj dobi sa smanjenom funkcijom jetre / bubrega.

Upute za uporabu Itomeda: način i doziranje

Tablete Itomed uzimaju se oralno, prije jela.

Preporučena doza: 1 kom. 3 puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 150 mg (3 tablete).

Za starije bolesnike dozu treba smanjiti.

Ako se sljedeća doza propusti u budućnosti, tablete treba uzimati u redovitim razmacima, izbjegavajući upotrebu dvostruke doze za nadoknadu propuštene.

Nuspojave

endokrini sustav: hiperprolaktinemija, ginekomastija;
hematopoetski organi: trombocitopenija, leukopenija;
probavni sustav: mučnina, pojačana salivacija, zatvor, proljev, epigastrična bol, žutica;
živčani sustav: poremećaj spavanja, vrtoglavica, glavobolja, razdražljivost, tremor;
reakcije preosjetljivosti: urtikarija, anafilaktički šok;
laboratorijski podaci: hiperbilirubinemija, povećana aktivnost jetrenih enzima - ACT (aspartat aminotransferaza), alkalna fosfataza (alkalna fosfataza), ALT (alanin aminotransferaza), GGT (gama glutamil transferaza).

Predozirati

U slučaju predoziranja potrebno je napraviti ispiranje želuca, a pacijentu treba pružiti simptomatsko liječenje.

posebne upute

Manifestacija simptoma ginekomastije i galaktoreje zahtijeva trenutni prekid ili potpuni prestanak liječenja.

Tijekom liječenja primarne bilijarne ciroze moguća je privremena dekompenzacija ciroze jetre, koja sama nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Uzimajući itoprid, potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju veliku brzinu psihomotornih reakcija i povećanu koncentraciju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Itoprid je kontraindiciran tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Ako postoji potreba za primjenom lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti ili prekinuti, jer je zabilježeno blago unošenje itoprida u majčino mlijeko.

Primjena u starijih osoba

Lijek treba primjenjivati izuzetno oprezno starijim bolesnicima s oštećenjem jetre / bubrega.

Interakcije s lijekovima

Kada se Itomed koristi s bilo kojim drugim lijekom, njihova se apsorpcija ubrzava.

Pod djelovanjem sredstava koja smanjuju kiselost želučanog soka, poput cetraksata, cimetidina, teprenona, ranitidina, prokinetički učinak lijeka ostaje nepromijenjen. Učinkovitost itoprida smanjuje se M-antiholinergicima. Holinergički učinak itoprida može se povećati u slučaju njegove istovremene primjene s M-holinomimetikom, kao i inhibitorima holinesteraze.

Analozi

Analozi Itomeda su: Itoprid, Itopra, Ganaton.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Itomedu

Prema nekoliko recenzija, Itomed, kada se uzima u preporučenim dozama, praktički ne uzrokuje nuspojave (spomenute su glavobolja, bolovi u trbuhu i proljev) i ublažava simptome kroničnog gastritisa poput žgaravice, nadutosti i osjećaja težine u želucu. Apetit se poboljšava, kronični zatvor nestaje. Ali terapija bi trebala biti dugoročna, najmanje 6-8 tjedana.