Kolaps
Životno opasno stanje u kojem krvni tlak opada i opskrba krvlju vitalnih organa naziva se kolaps. Ovo se stanje očituje pojavom kod osobe teške slabosti i bljedoće, hlađenjem udova i oštrinom crta lica.
Također, kolaps znači jedan od oblika akutne vaskularne insuficijencije, kod kojeg dolazi do naglog pada vaskularnog tonusa ili brzog smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, što dovodi do:
- Suzbijanje vitalnih tjelesnih funkcija;
- Smanjen venski protok do srca;
- Pad venskog i krvnog tlaka;
- Hipoksija mozga.
Važno je pravilno prepoznati uzrok stanja i znati pružiti prvu pomoć u slučaju kolapsa, jer to može pomoći spasiti život osobe prije transporta do medicinske ustanove.
Razlozi propasti
Mogući uzroci kolapsa mogu biti akutne infekcije, koje uključuju meningoencefalitis, tifusnu groznicu, tifus, upalu pluća itd. Također, stanje se događa u pozadini akutnog gubitka krvi, s bolestima živčanog i endokrinog sustava, egzogenim intoksikacijama koje su posljedica trovanja organofosfornim spojevima ili ugljičnim monoksidom.
U medicinskoj praksi zabilježeni su mnogi slučajevi kada se kolaps dogodio tijekom ortostatske preraspodjele krvi, što je posljedica predoziranja lijekovima kao što su antihipertenzivi, ganglijski blokatori, inzulin itd.
Kolaps se može razviti kao rezultat komplikacija sindroma malog srčanog volumena, koji se javlja tijekom akutnog infarkta miokarda s tahikardijom, dubokom bradikardijom i disfunkcijom sinusnog čvora.
Kolaps kardiovaskularnog sustava može biti posljedica:
- Pubertet kod djevojčica;
- Oštra promjena položaja tijela u bolesnika u krevetu;
- Visoka temperatura okoline;
- Snažni električni udar;
- Dehidracija tijela;
- Jaka doza ionizirajućeg zračenja.
Uzroci kolapsa su također spinalna i epiduralna anestezija, akutne bolesti trbušnih organa.
Znakovi kolapsa
Pacijent iznenada razvija osjećaj opće slabosti, hladnoće, vrtoglavice, zimice, neutažive žeđi, tjelesna temperatura se smanjuje. Znakovi kolapsa su manifestacije kao što su:
- Oštrina crta lica;
- Hlađenje udova;
- Bljedilo kože i sluznica (ponekad s cijatonskom sjenom);
- Cijelo tijelo, ili samo čelo i sljepoočnice, prekriveno je hladnim znojem;
- Slabost pulsa;
- Smanjenje krvnog tlaka.
Prilikom pregleda pacijenta obično se otkrije da mu srce nije prošireno gluhim, ponekad aritmičnim tonovima, ubrzanim i plitkim disanjem te smanjenim izlučivanjem urina. U proučavanju krvi otkriva se da se njezin volumen smanjuje, hematokrit se povećava, metabolička acidoza se dekompenzira.
Pacijent ima želju da legne ili sjedne spuštene glave, ne osjeća gušenje unatoč otežanoj disanju, svijest mu je očuvana ili zamračena, ovo stanje karakterizira potpuna ravnodušnost prema onome što se događa okolo.
Znakovi kolapsa također su usporena reakcija učenika na svjetlost, grčeve i podrhtavanje prstiju.
Vrste kolapsa
U medicini se konvencionalno razlikuju tri vrste kolapsa:
- Hipovolemična;
- Kardiogeni;
- Vazodilatatorno.
Pojava hipovolemijskog kolapsa posljedica je dehidracije tijela, ozbiljnog gubitka krvi ili gubitka plazme, zbog čega se volumen krvi u žilama naglo smanjuje.
Kardiogeni kolaps događa se u pozadini:
- Zastoj srca;
- Akutna kršenja srčane aktivnosti;
- Naglo smanjenje minutnog volumena.
Kolaps vazolidacije karakterističan je za teška zarazna i toksična stanja, duboku hipoksiju, hipertermiju, hipokapniju, endokrinopatiju, razvija se nepravilnom uporabom lijekova i s viškom kinina, histamina i adenozina u krvi, što dovodi do općeg perifernog vaskularnog otpora.
Kolaps: prva pomoć i liječenje
Ovisno o uzroku stanja, potrebno je pružiti prvu pomoć pacijentu u slučaju kolapsa u kratkom vremenu. Ako je krvarenje poslužilo kao uvjet, potrebno ga je zaustaviti, trovanjem otrovnim tvarima - uklanjanjem iz tijela pomoću specifičnih protuotrova.
Tada se pacijent mora odvesti u medicinsku ustanovu, gdje će mu biti propisan adekvatan tretman za kolaps - transfuzija nadomjestaka krvi pomoću slanih otopina, hemodeza, poliglucina i reopoliglucina, po potrebi i strogo u skladu s namjenom, mogu se koristiti krvne komponente.
Zatim, u liječenju kolapsa, pacijentu se intravenozno ubrizga 60-90 mg prednizolona, ako je učinak njegove primjene nedovoljan, dodajte:
- 10% otopina kofeina - 1-2 ml;
- 1% otopina Mezaton - 1-2 ml;
- 0,2% otopina noradrenalina - 1 ml;
- Cordiamine - 1-2 ml;
- 10% otopina sulfokamfokaina - 2 ml.
S metaboličkom acidozom, pacijentu se intravenozno ubrizgava 8,4% (50-100 ml) ili 4,5% (100-200 ml) otopine natrijevog bikarbonata. Ako je pojavu kolapsa uzrokovao sindrom malog minutnog minutnog volumena uzrokovan aritmijom, obično se propisuju antiaritmički lijekovi, razrjeđuju se 25, 100 ili 200 mg dopamina u izotoničnoj otopini natrijevog klorida ili 5% -tna otopina glukoze, a daju i hitnu srčanu stimulaciju.
Kolaps je stanje u kojem dolazi do pogoršanja opskrbe krvlju unutarnjih organa i pada krvnog tlaka, što ugrožava čovjekov život. Kada se stanje razvije, najvažnije je utvrditi što je uzrokovalo njegovo pojavljivanje, budući da bi naknadno liječenje kolapsa trebalo biti usmjereno na uklanjanje uzroka. Dalje, ovisno o indikacijama i vrsti kolapsa, liječnik propisuje odgovarajuće liječenje lijekovima, može propisati transfuziju nadomjestaka krvi i primijeniti tempo.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
