Ecobol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ecobol: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Ecobol

ATX kod: J01CA04

Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin)

Proizvođač: JSC "AVVA-RUS" (Rusija)

Opis i fotografija ažurirani: 23.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 102 rubalja.

Kupiti

Ekobol je antibakterijsko baktericidno sredstvo širokog spektra koje spada u skupinu polusintetskih penicilina.

Oblik i sastav izdanja

Ekobol se proizvodi u obliku tableta: u obliku kapsule, gotovo bijele ili bijele, s rizikom (5 komada u blister traci, u kartonskoj kutiji 2 ili 4 pakiranja; 10 komada u blister traci, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; 20 kom u boci od plastike ili u polimernoj limenci, u kartonskoj kutiji 1 boca / limenka).

Sastav 1 tablete:

aktivna tvar: amoksicilin (u obliku trihidrata) - 250 ili 500 mg;
dodatne komponente: povidon male molekularne težine, laktuloza, krospovidon (Kollidon CL-M), krumpirov škrob, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Ecobol je antibakterijsko sredstvo širokog spektra s baktericidnim djelovanjem i otpornošću na kiseline. Lijek pripada skupini polusintetskih penicilina. Inhibiranjem transpeptidaze, amoksicilin sprječava sintezu potpornog proteina njegove stijenke (peptidoglikana) tijekom diobe i rasta stanica, što zauzvrat dovodi do lize bakterija.

Djelatna tvar Ekobol djeluje na sljedeće mikroorganizme:

aerobne gram negativne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.;
aerobne gram-pozitivne bakterije: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (osim sojeva koji proizvode penicilinazu).

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni su na djelovanje amoksicilina.

Farmakokinetika

Lijek karakterizira visoka (93%) brza apsorpcija, na koju ne utječe unos hrane. Ecobol se ne uništava u kiselom želučanom okruženju. Za oralnu primjenu tableta u dozi od 250 i 125 mg, maksimalna koncentracija aktivne tvari (C _max) je 3,5–5, odnosno 1,5–3 μg / ml. Vrijeme postizanja C _max nakon oralne primjene može varirati od 1 do 2 sata.

Lijek ima veliku količinu raspodjele, visoke koncentracije amoksicilina nalaze se u sljedećim biološkim tekućinama, tkivima i organima: pleuralna i peritonealna tekućina, plazma, ispljuvak, bronhijalni sekreti (s gnojnim sekretima - slab stupanj raspodjele), sadržaj mjehurića kože, mokraća, crijevna sluznica, tkivo pluća, prostata, ženski spolni organi, masno tkivo, kosti, tekućina srednjeg uha, žučni mjehur (s normalnim radom jetre), fetalno tkivo. Kada se doza poveća za 2 puta, koncentracija amoksicilina također se povećava za 2 puta. Razina nakupljanja tvari u žuči premašuje razinu u plazmi za 2–4 puta.

Koncentracija amoksicilina u žilama pupkovine i amnionskoj tekućini iznosi 25-30% razine pronađene u plazmi trudnice. Lijek ne prolazi dobro kroz krvno-moždanu barijeru, s meningitisom u cerebrospinalnoj tekućini, koncentracija tvari je oko 20% sadržaja u krvnoj plazmi. Sredstvo se veže za proteine plazme za 17%.

Amoksicilin djelomično prolazi kroz metaboličku transformaciju, uslijed čega nastaju neaktivni metaboliti. Poluvrijeme (T½) je 1–1,5 sata. 50–70% se izlučuje putem bubrega nepromijenjeno glomerularnom filtracijom (20%) i tubularnom sekrecijom (80%), a 10–20% - jetrom. U malim količinama tvar prelazi u majčino mlijeko. Lijek se uklanja tijekom hemodijalize.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Ekobol se preporučuje za liječenje bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivom mikroflorom:

infekcije genitourinarnog sustava: cistitis, pijelitis, pijelonefritis, gonoreja, uretritis, cervicitis, endometritis;
infekcije respiratornog trakta i ENT organa: akutni otitis media, tonzilitis, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća;
infekcije kože i mekih tkiva: sekundarno zaražene dermatoze, erizipele, impetigo;
infekcije probavnog sustava: holangitis, kolecistitis, enterokolitis, trbušni tifus;
Lajmska bolest (borelioza);
leptospiroza;
listerioza;
nosači salmoneloze i salmonele;
dizenterija;
endokarditis (za prevenciju).

Kontraindikacije

Apsolutno:

dob do 3 godine;
preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka, kao i na druge peniciline, karbapeneme, cefalosporine.

Relativni (Ekobol treba koristiti s velikom pažnjom):

zatajenje bubrega;
povijest oštećenja gastrointestinalnog trakta (posebno kolitis uzrokovan uzimanjem antibiotika);
alergijske bolesti (uključujući podatke u anamnezi);
ozbiljni funkcionalni poremećaji jetre;
limfocitna leukemija;
Infektivna mononukleoza.

Upute za uporabu Ecobola: način i doziranje

Ecobol se uzima oralno prije ili poslije jela.

Odrasli i djeca starija od 10 godina (s tjelesnom težinom preko 40 kg) uzimaju Ekobol 3 puta dnevno, po 500 mg, s teškim tijekom bolesti - s istom učestalošću primjene u pojedinačnoj dozi od 750-1000 mg.

Djeci od 5-10 godina propisuje se antibiotik 3 puta dnevno, 250 mg, 3-5 godina - 125 mg, u slučaju teškog tijeka infekcije - u dnevnoj dozi od 60 mg / kg, podijeljenoj u 3 doze (najveća dopuštena dnevna doza). Trajanje terapije je 5-12 dana.

Preporučeni režim doziranja Ecobola:

akutne zarazne lezije bilijarnog i gastrointestinalnog trakta (GIT), uključujući paratifusnu groznicu i trbušni tifus; ginekološke zarazne bolesti: odrasli - 1000-1500 mg 4 puta dnevno ili 1500-2000 mg 3 puta dnevno;
akutna nekomplicirana gonoreja: uzeti 3000 mg jednom; ženama se preporučuje ponovno uzimanje ove doze;
nosač salmonele: odrasli - 1500-2000 mg 3 puta dnevno tijekom 14-28 dana;
leptospiroza: odrasli - 500-750 mg 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana;
endokarditis (za profilaksu): prilikom izvođenja manjih kirurških intervencija, odrasli uzimaju 3000-4000 mg 1 sat prije ovog postupka, ako je potrebno, druga doza se propisuje nakon 8-9 sati; djeci doza se smanjuje za pola.

U prisutnosti oštećene bubrežne funkcije [klirens kreatinina (CC) 15–40 ml / min], interval između tableta trebao bi biti najmanje 12 sati. Ako je CC <10 ml / min, dozu treba smanjiti za 15-50%. U pozadini anurije, maksimalna dnevna doza trebala bi biti 2000 mg.

Nuspojave

živčani sustav: vrtoglavica, nesanica, glavobolja, tjeskoba, uznemirenost, depresija, ataksija, promjene u ponašanju, zbunjenost, periferna neuropatija, konvulzivne reakcije;
probavni trakt: promjena okusa, disbioza, povraćanje, proljev, mučnina, glositis, stomatitis, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, poremećaj funkcije jetre, pseudomembranozni enterokolitis;
alergijske reakcije: konjunktivitis, rinitis, ispiranje kože, eritem, urtikarija, angioedem; rijetko - bolovi u zglobovima, vrućica, polimorfni eksudativni eritem, eozinofilija, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, reakcije slične manifestacijama serumske bolesti; izolirani slučajevi - anafilaktički šok;
laboratorijski parametri: neutropenija, leukopenija, anemija, trombocitopenična purpura;
drugi: tahikardija, otežano disanje, kandidijaza rodnice, intersticijski nefritis, superinfekcija (posebno kod postojećih kroničnih bolesti ili smanjenog otpora tijela).

Predozirati

Simptomi predoziranja Ekobolom mogu uključivati: proljev, povraćanje, mučninu, neravnotežu u ravnoteži vode i elektrolita (što je posljedica proljeva i povraćanja).

U ovom stanju preporučuju se ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, uporaba fizioloških otopina za laksativ, korekcija ravnoteže vode i elektrolita i hemodijaliza.

posebne upute

Tijekom liječenja treba nadzirati stanje funkcije bubrega, jetre i krvotvornih organa.

U osoba s preosjetljivošću na peniciline mogu se pojaviti unakrsne alergijske reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

U pozadini liječenja Ekobolom bolesnika s bakterijemijom postoji vjerojatnost endotoksične reakcije šoka (Yarish-Herxheimerova reakcija).

Kada se liječi blagi proljev koji se pojavio tijekom uzimanja Ecobola, preporuča se izbjegavati uporabu antidijarejskih lijekova koji dovode do smanjenja pokretljivosti crijeva. Ako se razvije ozbiljan proljev, posjetite svog liječnika.

Kao rezultat rasta mikroflore koja je neosjetljiva na amoksicilin, povećava se rizik od superinfekcije, čijim je razvojem potrebna odgovarajuća prilagodba antibiotske terapije.

Kod kombinirane primjene amoksicilina i oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, poželjno je koristiti druge metode kontracepcije ili koristiti dodatne.

Nakon nestanka simptoma infekcije, Ekobol se mora koristiti još 48–72 sata.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnice smiju uzimati Ekobol samo ako očekivana korist od terapije značajno premašuje mogući rizik za fetus.

Ako trebate koristiti lijek tijekom laktacije, morate prestati dojiti.

Djetinjstvo

Ecobol je kontraindiciran u djece mlađe od tri godine.

S oštećenom funkcijom bubrega

S funkcionalnim poremećajima bubrega (CC ≤ 15 ml / min), poluvijek amoksicilina povećava se na 8,5 sati. Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom trebaju s oprezom uzimati antibakterijsko sredstvo, prilagođavajući režim doziranja ovisno o vrijednosti CC.

Za kršenja funkcije jetre

U slučaju ozbiljne disfunkcije jetre, Ekobol se mora koristiti s oprezom.

Interakcije s lijekovima

glukozamin, antacidi, laksativi, aminoglikozidi, hrana - apsorpcija ampicilina se smanjuje i usporava;
askorbinska kiselina - pojačana je apsorpcija ampicilina;
rifampicin, vankomicin, cefalosporini, aminoglikozidi i drugi baktericidni antibiotici - postoji sinergizam ovih lijekova s ampicilinom;
neizravni antikoagulansi - pojačava se učinak ovih lijekova (kao rezultat suzbijanja crijevne mikroflore, smanjenja proizvodnje vitamina K i smanjenja protrombinskog indeksa);
kloramfenikol, tetraciklini, linkozamidi, makrolidi, sulfonamidi i drugi bakteriostatski lijekovi - zabilježen je antagonistički učinak;
lijekovi koji blokiraju tubularno lučenje, alopurinol, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretici, nesteroidni protuupalni lijekovi - koncentracija ampicilina raste zbog smanjenja tubularne sekrecije;
lijekovi čiji metabolizam tvori para-aminobenzojsku kiselinu; oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen; etinilestradiol - učinkovitost ovih lijekova se smanjuje (rizik od probojnog krvarenja je pogoršan);
metotreksat - klirens se smanjuje, a toksičnost ovog agensa se povećava;
digoksin - njegova se apsorpcija povećava;
alopurinol - pogoršava se prijetnja kožnim osipom.

Analozi

Analozi Ekobola su: Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ospamox, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Ecobolu

Recenzije o Ekobolu su nadasve pozitivne, pacijenti koji su uzimali lijek primjećuju njegovu učinkovitost i dobru toleranciju. Alat, prema recenzijama, pomaže u brzom suočavanju s infekcijom, a da ne izaziva, za razliku od ostalih antibiotika, disbiozu, koja je, prema pacijentima, povezana s prisutnošću laktuloze u svom sastavu. Također, prednosti Ecobola uključuju njegovu dostupnost i nisku cijenu. Unatoč činjenici da unos hrane ne utječe na učinak lijeka, preporučuje se uzimanje nakon jela.

Postoji vrlo malo izvještaja o nuspojavama (uglavnom u obliku mučnine, labave stolice). Međutim, vrijedi zapamtiti da je Ekobol antibiotik i da ga treba koristiti samo prema uputama liječnika.

Cijena za Ecobol u ljekarnama

Prosječna cijena za Ekobol može biti 55 rubalja (za pakiranje koje sadrži 20 tableta u dozi od 250 mg) ili 125 rubalja (za pakiranje koje sadrži 20 tableta u dozi od 500 mg).