Radijalna Kost - Fraktura, Pomak, Rehabilitacija

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Radius

Polumjer je uparena kost koja je dio podlaktice, a nalazi se prema van i prema naprijed na ulnu.

Struktura polumjera

Polumjer se razlikuje:

• Tijelo je trokutastog oblika s tri ruba (prednjim, međukošnjim i stražnjim) i tri površine (prednjim, stražnjim i bočnim).
• Gornja i donja epifiza.

Prednja površina ima pomalo konkavan oblik i sadrži otvor za hranjenje koji započinje kanal za hranjenje.

Glatka stražnja površina odvojena je od bočne površine stražnjim rubom.

Mišićne tetive leže u žljebovima stražnje površine donje epifize polumjera.

Zglobna površina karpalnog zgloba spoj je donje površine radijusa s kostima zgloba.

Prijelom radijusa

Prijelom radijusa na "tipičnom mjestu" najčešći je među ukupnim brojem različitih prijeloma kostiju podlaktice. Pad na ispruženu ruku obično je uzrok ove ozljede. U slučaju ozljede, osim prijeloma, prateće ozljede kao što su:

• Iščašenje lunarne kosti;
• Prijelom skafoidnog i stiloidnog procesa;
• Puknuće ligamenata (zglob i radijator).

Najčešće su starije osobe, osobito žene, sklone prijelomima, što je povezano s metaboličkim poremećajima i razvojem osteoporoze.

Simptomi prijeloma polumjera su:

• Oštra bol;
• Zakrivljenost podlaktice u obliku vilice;
• Disfunkcija šake i prstiju;
• Edem.

Da bi se utvrdilo je li radijus pomaknut tijekom prijeloma, treba napraviti rendgen u dvije projekcije.

Ako je potrebno, traumatolog postavlja pomaknute fragmente kostiju, nakon čega se nanosi gipsana udlaga.

Kontrolni RTG snima se obično 10-12 dana nakon ozljede (nakon popuštanja edema). Ponekad, nakon smanjenja edema, ud nije fiksiran dovoljno kvalitetnom gipsanom udlagom, što naknadno može dovesti do sekundarnog pomicanja krhotina.

S prijelomom bez pomicanja radijusa, razdoblje imobilizacije (odmora) je četiri do pet tjedana. Ako je prijelom popraćen pomakom, gips se primjenjuje do osam tjedana.

Jedna od glavnih komplikacija radijalnog pomicanja je posttraumatska distrofija šake (inače, Turnerova trophoneuroza). Uzrok joj može biti usko nanesena gipsna udlaga, koja se obično javlja zbog povećanja edema nekoliko dana nakon ozljede.

U nekim slučajevima, s nestabilnim prijelomima radijusa, koji teže sekundarnom pomicanju fragmenata, potrebna je operacija kako bi se spriječio razvoj deformacija ruke i kompresije živaca. U nekim se slučajevima osteotomija izvodi uz zamjenu nedostatka umjetnom ili vlastitom kosti. Tipično se pločica uklanja sedam mjeseci nakon što ruka potpuno funkcionira i kost se potpuno obnovi.

Rehabilitacija nakon prijeloma radijusa

Preporuča se započeti rehabilitaciju nakon prijeloma radijusa što je prije moguće (odmah nakon popuštanja boli). Poželjno je provesti sveobuhvatan oporavak, koji bi obuhvaćao ne samo terapijsku gimnastiku, već i masažu, upotrebu masti i obloga za zagrijavanje i fizioterapiju. Osim toga, neke vježbe preporuča se izvoditi u toploj vodi radi ublažavanja stresa.

Vježba bi trebala pokriti sve slobodne zglobove ozlijeđenog uda. Posebno biste trebali obratiti pažnju na zagrijavanje prstiju: treba ih otpustiti i stisnuti, kao i sakupljati razne male predmete (gumbe, šibice).

Čitav ciklus vježbanja treba provoditi najmanje pola sata, dva do tri puta dnevno.

Proces oporavka nakon prijeloma olakšavaju postupci masaže pomoću posebnih masti i gelova:

• Aktiviranje metabolizma na mjestu primjene;
• Ublažiti upalu;
• Ubrzavanje zacjeljivanja;
• Ublažavanje boli.

Pravodobna rehabilitacija nakon prijeloma radijalne kosti doprinosi ne samo najbržem obnavljanju funkcionalnih mogućnosti ruke, već i sprječava razvoj trophoneuroze.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.