Nagnječenje rebra: simptomi, liječenje, komplikacije
Sadržaj članka:
- Simptomi
- Dijagnostika
-
Liječenje
- Kako ublažiti bol
- Terapija lijekovima za hematome i edeme
- Metode tradicionalne medicine
-
Moguće posljedice
- Potres mozga
- Krvarenje u plućno tkivo ili ispod pleure
- Hemotoraks
- Pneumotoraks
- Video
Nagnječenje rebra ozljeda je mekog tkiva prsnog koša. Za razliku od ostalih ozljeda, to je prilično česta manja ozljeda, iako je popraćena prilično jakim osjećajima boli i ne predstavlja opasnost za ljudski život.
Nagnječenje rebra jedna je od čestih ozljeda povezanih s boli.
Modrirano rebro dugo boli, a u nekim slučajevima osoba ostaje onesposobljena mjesec dana. Vremenom bol ne samo da ne prolazi, već se može i pogoršati zbog razvoja interkostalne neuralgije.
Obično su zahvaćena samo meka tkiva, a kosti i unutarnji organi ostaju netaknuti. Ali u rijetkim slučajevima mogući su potres mozga, modrica ili puknuće pluća. Takva ozljeda, unatoč integritetu rebara, postaje opasna po život i zahtijeva specijalizirani tretman u bolničkim uvjetima.
Simptomi
Postoje određeni simptomi nagnječenja rebra:
| Simptomi | Opis |
| Osjećaji boli | Lokalizirana u području rebara, bol se povećava udisanjem ili izdisajem. Palpacijom su meka tkiva prilično bolna, pa je gotovo nemoguće procijeniti koliko bole rebra |
| Oteklina | Javlja se na mjestu oštećenja, ponekad se širi na obližnja područja |
| Hematomi | Najčešće se stvaraju tijekom bacanja pogleda. |
Dijagnostika
Da bi se isključila ozbiljna oštećenja i odabrala prava taktika liječenja, provodi se dijagnostika. Prijelom rebra moguće je isključiti pritiskom na njega na određenoj udaljenosti od mjesta ozljede. Ako je kost netaknuta, na ovom području neće biti boli.
Druga metoda koja razlikuje modricu od prijeloma je pritisak na prsa. Dlanovi se stavljaju na bočne površine prsa i nježno se stisnu. S prijelomom rebara, bol se naglo pojačava, dok s modricom ostaje bolna. Ako nešto "klikne" unutra, s velikim stupnjem vjerojatnosti to sugerira da je cjelovitost kostiju narušena.
Kako bi se isključila oštećenja pluća, provodi se preslušavanje svih odjela. U području ozljede disanje može biti slabo i površno.
Ako se sumnja na prijelom rebra, propisuje se rendgen
Dodatne dijagnostičke metode:
- RTG grudnog koša: propisuje se kako bi se napokon isključio prijelom rebra. Ako žrtva ima modricu na plućima, slika otkriva žarišta zamračenja koja se ne podudaraju s granicama režnja i segmenata. Tijekom bronhija mogu se identificirati zamračujuće pruge nalik vrpci;
- terapija magnetskom rezonancijom: provodi se u sumnjivim slučajevima kako bi se isključila oštećenja unutarnjih organa. Omogućuje vam da vidite mala područja kolapsa i tačkasta krvarenja. Ako ih nema, a kosti nisu oštećene, dijagnosticira se kontuzija.
Liječenje
Neposredno nakon ozljede, žrtva mora prvo primijeniti hladni oblog na područje ozljede. To će vam pomoći spriječiti modrice i smanjiti otekline. Da biste zaustavili bol, možete koristiti sredstva za ublažavanje bolova: Ibuprofen, Ketanov, Ketalgin, Diklofenak.
Da bi se izbjegla pojava hematoma, na mjesto ozljede mora se primijeniti hladnoća
Čak i ako je pacijentovo stanje zadovoljavajuće i nema izražene simptome koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa ili slomljena rebra, mora se odvesti u bolnicu. U početnoj fazi znakovi oštećenja pluća mogu biti beznačajni ili potpuno odsutni, a u budućnosti će se početi povećavati.
Liječnik bi trebao pogledati rendgensku fotografiju i konačno isključiti prijelom rebra. Zatim se stavlja zavoj koji ograničava kretanje i pomaže u ublažavanju boli. Nakon određenog razdoblja, mora se ukloniti, jer pretijesno povezivanje oštećuje ventilaciju pluća, što naknadno može dovesti do razvoja posttraumatskog bronhitisa ili upale pluća.
Kako ublažiti bol
Uz intenzivnu bol, pacijentu se prepisuju lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova: Nurofen, Dikloberl, Ortofen, Ketalgin, Movalis. Tablete se uzimaju prema uputama jedan do tri puta dnevno. Ovi lijekovi također mogu pomoći u smanjenju upale.
Za ublažavanje boli učinkovita je uporaba obloga s Dimeksidom
Oblog s dimeksidom pomaže smanjiti bol i ukloniti otekline s modriranim rebrima. Za njegovu pripremu, 1 žlica lijeka razrijedi se s 4 žlice prokuhane ohlađene vode. Mali komad pamučne tkanine impregniran je otopinom, fiksiran na boku i prekriven filmom.
Oblog se ostavi da se osuši. Može se raditi svakodnevno dok se stanje ne popravi. Jaka bol u traumi može se ublažiti zamjenom jednog dijela vode novokainom prilikom pripreme otopine za oblog.
Terapija lijekovima za hematome i edeme
Ako se na mjestu ozljede dogodi hematom i ozbiljno oticanje mekih tkiva, u složenom liječenju propisuju se lijekovi koji sadrže serratiopeptidazu (Serrata, Flamidez). Ova tvar ne samo da može smanjiti upalu i ublažiti bol, već i brzo ukloniti oticanje. Prije upotrebe, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Za hematome su propisane masti na bazi troxerutina, posebno Troxevasin
U prisutnosti hematoma koriste se vanjski agensi. Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi uključuju masti i gelove na bazi heparina ili troxerutina: Troxevasin, Lioton, Liogel. Područje oštećenja maže se 2-3 puta dnevno. Liječenje se nastavlja sve dok modrica ne nestane.
Metode tradicionalne medicine
Kako biste ublažili bol, uklonili otekline i kvrge, možete koristiti metode tradicionalne medicine:
- kupusnjača. Listovi svježeg kupusa tuku se i premazuju tankim slojem meda. Nanesite na zahvaćeno područje, pokrijte plastičnom folijom, pokrijte zavojem i ostavite preko noći. Postupak se provodi svakodnevno dok simptomi ne nestanu;
- grah. Kuha se dok ne omekša i pretvori u pire. Sredstvo se nanosi na zahvaćeno područje i prekriva krpom. Ovaj se oblog ostavlja preko noći. Prijavite se u roku od tjedan dana;
- krumpir. Sirovi krumpir je oguljen i nariban na sitnoj ribežu. Rezultirajuća kaša zamota se u gazu, nanese na bok i ostavi dva sata. Postupak se provodi ujutro i navečer dva tjedna;
- tinktura gaveza. Za pripremu proizvoda slomiti se 50 g korijena larkspur-a i uliti u 100 ml alkohola. Nakon što agens odstoji jedan dan, nanosi se na oštećeno područje tri puta dnevno. Liječenje se nastavlja sve dok bol ne popusti. Može se koristiti i za obloge. Za oralnu primjenu tinktura je manje koncentrirana. Za njegovu pripremu, 20 suhih korijena gavez prelije se sa 100 ml 70% alkohola i inzistira na tjedan dana. Uzimajte lijek 20 kapi tri puta dnevno prije jela;
- ljekovita mast. Luk srednje veličine peče se u pećnici i nasjecka na kašu. U vodenoj kupelji zagrijte 30 g smole, dodajte luk i 50 ml maslinovog ulja. Proizvod se mora držati na vatri 20 minuta, uz stalno miješanje i ne ključati. Čuvati u staklenoj posudi na hladnom i tamnom mjestu. Podmažite mjesto ozljede svako jutro i večer.
Moguće posljedice
Potres mozga
Potres pluća može se dogoditi kao rezultat jakih modrica rebara. S blagim stupnjem, osoba se počinje žaliti na osjećaj nedostatka zraka. Tijekom pregleda otkriva se činjenica da se ritam i učestalost disanja mijenjaju.
Ako se pojave atipični simptomi, hitno se trebate obratiti liječniku
S teškim potresom mozga, pacijent doživljava zatajenje dišnog sustava. Disanje postaje neujednačeno, plitko i učestalo. Dlanovi i stopala postaju vlažni i hladni, koža postaje plavkasta.
Osoba ima aritmiju, puls postaje ubrzan. Ovo je stanje opasno po život, stoga je pacijentu potrebna kvalificirana medicinska pomoć, jer je u odsutnosti moguć smrtni ishod.
Krvarenje u plućno tkivo ili ispod pleure
U blagom obliku primjećuje se otežano disanje, što je često popraćeno hemoptizom. Pregledom se utvrdi tupost udaraljki i lokalno slabljenje disanja.
Hemotoraks
U rijetkim slučajevima, ako pacijent ima poremećaj krvarenja ili neoplazme u plućima, modrica na rebru može izazvati hemotoraks.
Krvarenje iz pleuralne šupljine dovodi do činjenice da osoba ima jake bolove u području prsa, vrtoglavicu, bljedilo i nizak krvni tlak. U budućnosti pacijent gubi svijest. Potrebna mu je hitna pomoć kvalificiranih stručnjaka.
Pneumotoraks
U pozadini pleuralnih adhezija, tumora ili kronične opstruktivne plućne bolesti, pacijent s kontuzijom pluća može razviti pneumotoraks. To je nakupljanje plina u pleuralnom području, što dovodi do činjenice da se plućno tkivo urušava, a medijastinum prebacuje na zdravu stranu, stežući krvne žile.
Istodobno se mijenja položaj srca, stanje bolesnika naglo se pogoršava: puls se ubrzava, dolazi do gušenja i pada krvni tlak. Palpacijom ispod kože gornjeg dijela tijela mogu se otkriti područja nakupljanja zraka, pritiskom na njih možete čuti tiho krckanje.
Koliko dugo se liječe modrice? Pravilnom terapijom i poštivanjem svih preporuka liječnika oštećena tkiva zacjeljuju u roku od jednog ili dva mjeseca. Ako su, kao posljedica ozljede, patila ne samo meka tkiva već i unutarnji organi, potrebno je potražiti savjet ne samo od traumatologa, već i od pulmologa i kardiologa.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
