Astenozoospermija
Astenozoospermija je patološko stanje ejakulata, karakterizirano smanjenjem kvalitete sekreta zbog niske pokretljivosti sperme.
Astenozoospermija: uzrok muške neplodnosti
Astenozoospermija je stanje sperme koje karakterizira smanjenje broja aktivno pokretnih spermija koje se kreću ravnim putanjama i smanjenje brzine njihova kretanja. Astenozoospermija je uzrok niske plodnosti u parovima u oko 40% slučajeva. Astenozoospermija se dijagnosticira pomoću laboratorijskog ispitivanja sperme za kakvoću, količinu i održivost sperme, nazvanog spermogram. Studija također omogućuje utvrđivanje kiselosti sperme, analizu morfološke strukture sperme i određivanje stupnja odstupanja od norme.
Zdravom paru treba 8 do 12 mjeseci za uspješno začeće, pod uvjetom da imaju redovite nezaštićene odnose (dio ejakulata ulazi u genitalni trakt). Spermogram je naznačen za parove s opterećenom anamnezom (jedan od partnera već je imao problema s začećem), darivatelje sperme, kao i one koji planiraju krioprezervaciju sperme. Da bi se otkrila astenozoospermija, spermogram se može rutinski izvoditi tijekom pregleda partnera tijekom planiranja trudnoće.
Trenutno ne postoje testovi i metode za utvrđivanje oplodnog potencijala sperme. Treba napomenuti da na sposobnost oplodnje ne utječe samo pokretljivost sperme, već i njihov broj. Kiselost vaginalnog okoliša štetna je za spermu, sjeme sadrži lužinu koja omekšava agresivno okruženje, što omogućuje spermiju da uđe u maternicu i jajovode za oplodnju jajne stanice. Okoliš maternice, naprotiv, djeluje aktivirajuće na spermu, pridonoseći povećanju njihove pokretljivosti. Taj se efekt naziva kapacitacija.
Astenozoospermija: stupanj bolesti
Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije, spermija se dijeli u 4 klase:
- Klasa A - progresivno se spermatozoidi koji se aktivno kreću, s astenozoospermijom, broj aktivnih spermatozoida koji se kreću u pravocrtnom smjeru manji je od 20%;
- Klasa B - progresivno slabo pokretne spermatozoide, s astenozoospermijom, razina sporo pokretnih spermatozoida u ejakulatu je manja od 30%;
- Klasa C - neprogresivno pokretne spermatozoide, čije se kretanje obavlja uglavnom duž putanja nalik na njihalo, s astenozoospermijom, broj spermatozoida koji se pomiču na mjestu jednak je ili veći od 50%;
- Klasa D - potpuno nepokretna spermija, s astenozoospermijom, broj takvih spermatozoida u ejakulatu doseže 10% ili više.
Ovisno o količinskom sadržaju određenih spermatozoida u ejakulatu, razlikuju se tri stupnja astenozoospermije:
- Astenozoospermija 1. stupnja blaga je s brojem pokretnih spermatozoida skupina A i B manjim od 50%. S takvim stupnjem astenozoospermije, oplodni potencijal sperme ostaje prilično visok, potrebna je samo manja korekcija, kao i uklanjanje uzroka koji uzrokuju "nedostatak" u kvaliteti sperme;
- Stupanj astenozoospermije 2 umjeren je s brojem pokretnih spermija u skupinama A i B manjim od 30-40%. S takvim stupnjem astenozoospermije potrebno je temeljito ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci razvoja kršenja i uklonili ti razlozi;
- Astenozoospermija stupanj 3 - izražena brojem aktivnih spermatozoida skupina A i B manjim od 30% i prevladavanjem sperme skupina C i D. Ovaj oblik patologije zahtijeva pažljiv pregled i dugotrajnu obnovu spermatogeneze.
Treba napomenuti da kod bilo kojeg stupnja astenozoospermije postoji mogućnost oplodnje jajne stanice spermom. Dijagnoza astenozoospermije ne može se smatrati apsolutnim uzrokom neplodnosti para.
Astenozoospermija: uzroci bolesti
Trenutno razlozi za razvoj astenozoospermije još nisu proučavani. Uzroci asthenozoospermije mogu biti:
- Genetski faktor - kongenitalna mutacija koja dovodi do morfološkog oštećenja glave, vrata, bičevića sperme, koji je glavni strukturni element koji osigurava kretanje sperme;
- Toksični učinci - uporaba alkoholnih pića, duhana, lijekova, lijekova, trovanje industrijskim pesticidima, uključujući pogoršanje ekološke situacije;
- Faktor temperature - izloženost kritično visokim i niskim temperaturama (čest boravak u sauni, parnoj kupelji ili dugotrajno izlaganje hladnoći);
- Faktor stresa;
- Dugotrajna spolna apstinencija;
- Imunost protiv sperme, koja pridonosi promjeni amplitude pulsiranja sperme;
- Spolno prenosive bolesti (uretritis zbog infekcije trihomonasom, gonoreje i drugih);
- Upalni procesi genitalnih organa;
- Patologija lučenja prostate.
Uz astenozoospermiju, uzroci mogu biti mnogi drugi čimbenici koji nisu povezani s genitalnim područjem.
Astenozoospermija: kako liječiti, dijagnozu, prognozu
Da bi se identificirala astenozoospermija, kako se liječiti, predvidjeti obnavljanje normalne koncentracije pokretnih spermatozoida, potrebno je napraviti laboratorijske pretrage sjemena. Dekodiranje analiza spermograma provodi isključivo liječnik koji se liječi, na temelju rezultata ispitivanja, utvrđuje se stupanj astenozoospermije, način liječenja, kao i potrebne promjene u načinu života. Kvaliteta sjemena, koncentracija aktivnih održivih spermatozoida i potencijal oplodnje ejakulata uvelike ovise o prehrani čovjeka, mentalnom stanju i tjelesnoj aktivnosti. U pravilu, astenozoospermija je asimptomatska. U središtu liječenja astenozoospermije, lijekovi se koriste za ispravljanje bolesti koje uzrokuju stanje sperme. S astenozoospermijom,zbog genetske mutacije morfologije (građe) sperme, prognoza je nepovoljna. U takvim se slučajevima IVF koristi za uspješnu oplodnju. Astenozoospermija zbog drugih uzroka lako se ispravlja.
Astenozoospermija: liječenje narodnim lijekovima
Kod različitih oblika astenozoospermije, liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito. Za liječenje astenozoospermije koriste se korijen ginsenga, odvar kadulje i sjeme trputca. Valja napomenuti da će s astenozoospermijom liječenje narodnim lijekovima biti neučinkovito ako je kršenje održivosti i pokretljivosti spermatozoida posljedica upalnih i zaraznih procesa, genetskih poremećaja. S ovom etiologijom astenozoospermije, liječenje bi prvenstveno trebalo biti usmjereno na uklanjanje provocirajućeg čimbenika. S blagim stupnjem astenozoospermije, najučinkovitije je liječenje alternativnim metodama.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!