Atrofija kože
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Oblici bolesti
- Simptomi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Moguće komplikacije i posljedice
- Prognoza
- Prevencija
Atrofija kože je skupina kroničnih kožnih bolesti nepovratne prirode, koja se očituje smanjenjem broja i volumena njegovih komponenata (epiderma, dermis, potkožna masnoća) s slabljenjem ili prestankom njihove funkcije zbog nedovoljne prehrane i smanjenja intenziteta metabolizma.
Kod atrofičnih promjena na koži dolazi do naglog smanjenja elastičnih vlakana, što dovodi do mlohavosti i pogoršanja elastičnosti.
Koža starijih bolesnika češće je podložna atrofičnim promjenama; proces je u ovom slučaju fiziološki, traje dugo i posljedica je dobne involucije tkiva. Ali ponekad se atrofija može brzo razviti, što pogađa mlade ljude, pa čak i djecu i adolescente.
Sinonim: atrophoderma.
Atrofija kože je nepovratna
Uzroci i čimbenici rizika
Atrofija kože može biti fiziološka ili patološka. Fiziološka atrofija ne smatra se bolešću i uzrokovana je prirodnim procesima starenja.
Uzroci patološke atrofije su najčešće:
- upalne bolesti (bakterijske, gljivične i virusne prirode);
- hormonalni pomaci;
- bolesti središnjeg živčanog sustava;
- autoimuni procesi;
- traumatični mehanički utjecaj;
- dugotrajna terapija lokalnim pripravcima koji sadrže glukokortikoidne hormone;
- metaboličke bolesti;
- izloženost jakim kemikalijama;
- oštećenja od zračenja;
- kronična pretjerana insolacija;
- genetski defekt.
Unatoč činjenici da su utvrđeni mnogi uzročni čimbenici koji mogu dovesti do atrofije kože, ponekad nije moguće pouzdano utvrditi uzrok bolesti.
Oblici bolesti
Ovisno o podrijetlu, razlikuje se nasljedna i stečena atrofija kože.
U vezi s prethodnim bolestima, atrofija može biti primarne prirode (neovisna patologija) ili sekundarna, odnosno može se razviti u pozadini prethodnih endo- ili egzogenih patoloških stanja.
Oblici atrofije kože:
- senilna (fiziološka);
- pjegava (anetoderma);
- crvoliki (eritem akni s ožiljcima, retikularna simetrična atrofodermija lica, crvolika atrofodermija obraza);
- neurotičan ("sjajna koža");
- progresivna hemiatrofija lica (Parry-Romberg);
- atrophoderma Pasini - Pierini (površinska skleroderma, ravna atrofična morfeja);
- lipoatrofija;
- panatrofija;
- idiopatska progresivna atrofija kože (kronični atrofični akrodermatitis, kronični atrofični akrodermatitis Herxheimera - Hartmann, Pick eritromieloza);
- prugasta;
- bijela (Milianina atrofija);
- krauroza vulve;
- poikiloderma ("mrežasta koža" ili "šarena koža").
Atrofija bijele kože (Milianina atrofija)
Prema stupnju raspodjele atrofičnih promjena, atrofija je:
- difuzno - širi se na razne dijelove tijela, difuzne je prirode bez jasne lokalizacije;
- diseminirano - zone atrofije nalaze se na otocima među nepromijenjenim dijelovima kože;
- lokalno - ograničene promjene lokalizirane su na određenom dijelu tijela.
Simptomi
Svaki od oblika atrofodermije ima specifične simptome, karakterističan tijek i lokalizaciju patološkog procesa. Međutim, sorte bolesti imaju zajedničke značajke:
- promjena boje različitog intenziteta (od smeđe do bjelkaste boje, prozirnost);
- stanjivanje kože vrste papirnatog papira i (u različitom stupnju) potkožne masti;
- prozirna vaskulatura, paukove vene, mrlje, točkasta krvarenja;
- suha koža;
- glatkoća uzorka kože;
- žarišta atrofije - "utonula", nalaze se ispod razine nepromijenjene kože;
- značajno smanjenje elastičnosti i turgora kože (mlitav, mlohav izgled);
- fino presavijanje, nabiranje zahvaćenih područja.
Žarišta atrofije lako se ozljeđuju, mogu proći zloćudnu transformaciju.
Atrofiju kože karakterizira suhoća, stanjivanje kože, značajno smanjenje elastičnosti
Atrophoderma u pravilu ima dugačak (doživotni) kronični tijek s epizodama remisije i pogoršanja: stara žarišta postupno povećavaju veličinu, mogu se pojaviti nova područja atrofije. Ponekad se proces spontano stabilizira.
Dijagnostika
Dijagnoza se temelji na objektivnom pregledu pacijenta i patološkom pregledu biopsijskog uzorka zahvaćene kože (utvrđuje se stanjivanje epidermisa i dermisa, degeneracija kolagena i elastičnih vlakana, limfocitni infiltrat dermisa).
Liječenje
Učinkovito liječenje atrofije kože (posebno cjelovitog izlječenja) na sadašnjoj razini razvoja medicine nije moguće.
Pacijentima se preporučuju simptomatski lijekovi i mjere podrške za stabilizaciju procesa i usporavanje napredovanja bolesti:
- vitaminska terapija;
- antifibrotski lijekovi;
- lokalna hidratantna krema;
- fizioterapijski postupci;
- Spa tretman;
- balneoterapija;
- ljekovite kupke.
Kao dio složene terapije atrofije kože koriste se balneoterapija i spa tretman
Moguće komplikacije i posljedice
Atrofija kože može imati sljedeće komplikacije:
- malignost atrofičnih područja;
- traumatizacija;
- nekontrolirano napredovanje;
- pojava kozmetičkih nedostataka (ožiljci, žarišta ćelavosti, oštećenja noktiju, duboka oštećenja mekih tkiva itd.).
Prognoza
Prognoza za oporavak je nepovoljna, jer je bolest doživotna.
U većini slučajeva radna aktivnost i socijalna aktivnost pacijenata nisu ograničene, kvaliteta života ne trpi, osim u slučajevima oštećenja kože lica, udova i vlasišta stvaranjem kozmetičkih nedostataka.
Prevencija
Ne postoji primarna prevencija atrofodermije. Sekundarna prevencija sastoji se u pravodobnom liječenju bolesti koje mogu dovesti do atrofije kože.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
