Mastopatija
Mastopatija je najčešća bolest dojke.
Prvi simptomi mastopatije mogu se pojaviti već u adolescenciji, iako u ovom slučaju bolest ne mora nužno napredovati; češće, nakon uspostavljanja hormonalne ravnoteže, adolescentna mastopatija prolazi sama od sebe. Bolest se također može pojaviti u dobi rane menopauze, 50-55 godina. Najosjetljivije na mastopatiju su žene u dobi od 30-45 godina.
Mastopatijom se mijenja struktura tkiva žlijezde, vlaknasto tkivo raste i pojavljuju se ciste, pa otuda i naziv bolesti koju je usvojila Svjetska zdravstvena organizacija - fibrocistična bolest (Fibrocistična bolest dojke).
Mastopatija je toliko raširena da se ponekad smatra gotovo normom, a dugo ne obraćaju pažnju na simptome mastopatije dok ne postanu toliko izraženi da značajno pogoršavaju kvalitetu života. Mastopatija nikako nije norma. Ovo je benigna tumorska bolest koja se pod nepovoljnim uvjetima izrodi u zloćudnu.
U većini slučajeva raka dojke prethodi mu mastopatija.
Uzroci mastopatije
Neposredni uzrok mastopatije je hormonska neravnoteža u tijelu. Vlaknasti izrasline na mliječnoj žlijezdi pojavljuju se pod utjecajem rasta estrogena i prolaktina, hormona koji osigurava laktaciju u postporođajnom razdoblju.
Razloga za hormonsku neravnotežu može biti mnogo. Na proizvodnju hormona utječu mnogi čimbenici, od neurogenih (stres, prekomjerni rad, kronični umor) do zaraznih (upalne bolesti ženskog genitalnog trakta).
Loše navike, posebno pušenje duhana, također povećavaju rizik od razvoja mastopatije.
Uz ove, čimbenici rizika uključuju sljedeće:
- Prekid trudnoće, uključujući umjetnu (pobačaj);
- Endokrine bolesti;
- Kasna prva trudnoća;
- Odbijanje dojenja ili nepravodobni prekid dojenja;
- Nedostatak poroda;
- Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
- Dugotrajna hormonska terapija.
Vrste mastopatije
Razlikovati difuznu i nodularnu mastopatiju.
S difuznom mastopatijom, proliferacija vezivnog tkiva utječe na cijelo tkivo žlijezde, s nodularnim čvorovima vezivnog tkiva. Čvorovi mogu biti različitih veličina i mogu biti pojedinačni ili višestruki. Nodularni oblik mastopatije često dovodi do razvoja zloćudnog tumora.
Po prirodi elemenata lezije razlikuju se takve vrste mastopatije:
- fibrozna mastopatija;
- cistična mastopatija;
- fibrocistična mastopatija.
Najčešće govore o fibrocističnoj mastopatiji, budući da izrasline vezivnog tkiva tvore i vlaknaste uzice i ciste - šupljine vlaknastog tkiva ispunjene tekućinom.
Izolirana fibrozna mastopatija i cistična mastopatija nešto su rjeđe. Mammolozi vjeruju da je umjesto izraza fibrozna mastopatija i cistična mastopatija ispravnije koristiti izraze difuzna mastopatija s prevladavanjem vlaknaste komponente, a mastopatija s prevladavanjem cistične komponente, budući da su vlaknasti rast i ciste prisutni u bilo kojem obliku.
Simptomi mastopatije
Glavni simptom mastopatije s kojim žene odlaze liječniku je bolnost mliječnih žlijezda. Bol u početku ovisi o menstrualnom ciklusu i pojavljuje se nekoliko dana prije menstruacije, a zatim prolazi. U kasnijim fazama bolesti bol postaje stalna i može biti vrlo intenzivna.
Karakteristični simptomi mastopatije također uključuju zadebljanje žlijezde - to može biti osjećaj općeg sabijanja tkiva žlijezde u difuznom obliku ili pojava čvorova u nodularnom obliku mastopatije.
Može se pojaviti iscjedak iz bradavice. Kod mastopatije iscjedak je proziran, zelenkast ili poput mlijeka. Krvavi iscjedak je nepovoljan znak i može biti dokaz malignosti, stoga je, ako se pojave, potreban hitan posjet liječniku.
Simptomi mastopatije pojavljuju se u pravilu na obje mliječne žlijezde, iako mogu imati različit stupanj ozbiljnosti.
Dijagnostika mastopatije
Kod mastopatije, baš kao i kod raka dojke, važna je samodijagnoza.
Palpacijski pregled mliječne žlijezde ispred ogledala s rukom iza glave omogućuje palpaciju nodularnih formacija i zbijenih užeta vezivnog tkiva i cista. Prilikom kontaktiranja mamologa provode se sljedeće studije:
- pregled, proveden petog do jedanaestog dana menstrualnog ciklusa;
- mamografija, izvedena od desetog do dvanaestog dana menstrualnog ciklusa;
- ultrazvučni pregled dojke, proveden petog do jedanaestog dana menstrualnog ciklusa;
- biopsija cista i čvorova;
- citološki pregled iscjetka iz bradavice.
Liječenje mastopatije
Liječenje mastopatije može biti konzervativno i kirurško, ovisno o vrsti bolesti, njezinu stadiju i nekim pojedinačnim čimbenicima.
U pravilu se pribjegava kirurškom liječenju mastopatije u slučaju nodularne i cistične mastopatije s neuspjehom nekoliko tečajeva konzervativne terapije, kao i ako postoji sumnja na malignost procesa. U tom se slučaju izvodi operacija koja se naziva sektorska resekcija dojke.
Konzervativno liječenje mastopatije uključuje lijekove i ne-lijekove. Medicinsko liječenje mastopatije provodi se uglavnom hormonalnim lijekovima, a usmjereno je na obnavljanje izgubljene hormonalne ravnoteže. Propisuje se strogo pojedinačno, nakon niza hormonskih testova.
Uz hormone, koriste se analgetski protuupalni lijekovi, jodni pripravci za normalizaciju aktivnosti štitnjače koja utječe na spolne hormone i provodi se tečaj opće jačajuće terapije.
Stručnjaci kažu da je jedna od glavnih točaka koja osigurava uspjeh ili neuspjeh u liječenju mastopatije, bez obzira na njezine oblike, normalizacija načina života, kao glavnog čimbenika u razvoju bolesti.
Potrebno je, ako je moguće, riješiti se stresnih situacija, osigurati dobar san, rad i odmor, prebaciti se na pravilnu prehranu, obratiti pažnju na tjelesnu aktivnost i šetnju na svježem zraku, pokušati imati redoviti spolni život s redovnim partnerom. Ponekad su za liječenje mastopatije u početnim fazama dovoljne za potpuni oporavak. U slučaju ozbiljnijeg stadija bolesti, mjere za normalizaciju načina života nužna su podloga kako bi se osigurao pravilan učinak terapijskih i kirurških sredstava. Nakon oporavka potrebno je i dalje održavati zdrav način života kao prevenciju ponavljanja mastopatije.
U slučaju mastopatije zabranjeno je izlaganje dojke ultraljubičastom zračenju (i sunčevom zračenju i umjetnom sunčanju u solariju), zabranjeni su termalni postupci (kupke, saune itd.), Masaža, hormonska kontracepcija bez recepta liječnika.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
