Cista maksilarnog sinusa
Sadržaj članka:
-
Uzroci
- Značajke građe sinusa
- Glavni razlozi
-
Što trebate znati o patologiji
- Što je
- Vrste
- Koja je opasnost od ciste maksilarnog sinusa
- Simptomi ciste maksilarnog sinusa
- Dijagnostičke metode
-
Kako liječiti
- Kada je naznačena operacija
- Kako se izvodi operacija?
- Pomoćni tretman
- Video
Cista maksilarnog sinusa je sferna posuda ispunjena tekućinom. Patologija je često asimptomatska, jer je slučajni nalaz. Pojava simptoma ukazuje na veliku veličinu formacije, u ovom slučaju trebate se obratiti otolaringologu kako biste pojasnili dijagnozu. Ciste se možete riješiti samo kirurškom metodom, ali ne mogu se ukloniti sve formacije.
Cista maksilarnog sinusa uklanja se kirurški ako je sklona rastu i razvoju komplikacija
Uzroci
Ne postoji jedan razlog koji bi doveo do stvaranja ciste. Na njegov razvoj utječu brojni čimbenici odjednom - struktura sinusa, stanje sluznice, trauma nosa, upalne bolesti.
Značajke građe sinusa
Maksilarni sinus (maksilarni) je uparena tvorba koja se nalazi između orbite i gornje čeljusti.
Sluznica je presvučena trepljastim epitelom s vrčastih stanica koje proizvode sluz. Prisutnost žlijezda u sluznici predisponirajući je faktor za stvaranje ciste. Istodobno, sluznica na ovom području sadrži malo žila i živaca, što objašnjava dugi asimptomatski tijek bolesti.
Maksilarni sinus ima 5 stijenki. Znanje njihovog mjesta važno je za razumijevanje gdje se patološki proces može širiti.
- gornja - obrubljena očnom dupljom;
- donja - tanka, obrubljena gornjom čeljusti;
- posterolateralni - približava se stražnjoj skupini stanica etmoidnog labirinta i sfenoidnog sinusa;
- sprijeda - debeo, dio je kostiju lubanje lica;
- medijalno - obrubljeno nosnom šupljinom.
Dakle, na stvaranje ciste može utjecati patologija orbite, gornje čeljusti i nosne šupljine. Istodobno, upalni proces u maksilarnom sinusu predstavlja prijetnju tim formacijama, budući da je moguće i obrnuto širenje upale.
Glavni razlozi
Mehanizam razvoja patologije povezan je s začepljenjem žlijezda. Svaka žlijezda ima izvodni kanal koji se otvara na površini sluznice. Ako postoji začepljenje kanala, sluz se neće prestati stvarati. Ne izlazi na površinu sluznice, već se nakuplja unutar žlijezde, što dovodi do stvaranja cistične ekspanzije.
Iz kojih razloga može doći do začepljenja kanala za izlučivanje žlijezda:
- trauma lica;
- kronični rinitis (uključujući alergijski);
- upala sinusa;
- drugi sinusitis.
Zakrivljenost nosne pregrade povećava rizik od razvoja bolesti kada je poremećena vodljivost zraka u desnu ili lijevu polovicu nosne šupljine.
Uzroci odontogenih cista, kada se patologija razvija zbog oštećenja zuba i desni gornje čeljusti, razmatraju se odvojeno. Uzrok može biti karijes, parodontitis, abnormalni rast zuba gornje čeljusti, osteomijelitis kosti čeljusti.
Što trebate znati o patologiji
Postoji nekoliko vrsta cista maksilarnog sinusa. Razlikuju se u prirodi sadržaja unutar, razlozima njihovog nastanka, veličini i mjestu. Svi ovi čimbenici utječu na kliniku i liječenje bolesti.
Što je
Ovo je benigna novotvorina, koja je šupljina s tekućinom iznutra. U pravilu se javlja s jedne strane - cista lijevog maksilarnog sinusa ili desne. Tekućina iznutra može biti različite prirode:
- sluz (mukokela);
- gnoj (piocela);
- serozna tekućina (hidrokela).
Veličina formacije i njezino mjesto mogu biti različiti, to utječe na raznolikost kliničkih simptoma.
Mala cistična tvorba može se sama riješiti ako se obnovi prohodnost izvodnog kanala žlijezde.
Vrste
Tri su glavne vrste ove patologije. Svaka vrsta ima svoj uzrok i mehanizam za razvoj patologije.
| Vrste | Značajke: |
| Tačno (zadržavanje) | Nastaje iz žlijezda sluznice kada im je začepljen kanal za izlučivanje. Zid mu je obložen trepavičastim epitelom. Uzrok može biti trauma ili upala. |
| Lažno (tvorba slična cisti) |
Uzrok razvoja povezan je s alergijskom reakcijom, točan mehanizam razvoja nije poznat. |
| Odontogeni | Osobitost ove vrste je da je uzrok uvijek povezan s oštećenjem gornje čeljusti. Kroz donji zid patološki proces iz zuba prelazi u maksilarni sinus. |
Koja je opasnost od ciste maksilarnog sinusa
Cistična formacija ne može stvarati neugodnosti niti pogoršati zdravlje osobe. U nekim slučajevima može se upaliti i gnojiti, a gnojni fokus u području glave uvijek nosi ozbiljnu prijetnju. Rastuća cista može dovesti do deformacije kosti i ozbiljnog kozmetičkog i funkcionalnog nedostatka.
Simptomi ciste maksilarnog sinusa
Ozbiljnost simptoma ovisi o nekoliko čimbenika - veličini i mjestu formacije, o tome koliko dugo postoji. U većini slučajeva odsutne su bilo kakve kliničke manifestacije, a osoba niti ne sumnja da ima neoplazmu. Simptomi se obično javljaju kada cista dosegne veličinu od 1 cm ili više. Koji su simptomi bolesti:
- Nelagoda, stiskanje bolova u regiji gornje čeljusti.
- Neugodne senzacije koje se pojačavaju prilikom naginjanja glave, zaranjanja u dubinu.
- Bol koji zrači na zube, očnu duplju, nos.
- Glavobolja koja je u početku periodična, a zatim trajna.
Kako se veličina cistične mase povećava, simptomi napreduju. Pojavljuju se dodatni simptomi - oticanje i asimetrija lica, začepljenje nosa.
Povećanje otekline u području prednjeg zida, pomicanje očne jabučice u zahvaćenoj polovici dovodi do izražene asimetrije lica. Poteškoće u nosnom disanju povezane su s pomicanjem bočnog zida nosa (s velikom veličinom cistične tvorbe).
Dijagnostičke metode
Simptomi su obično nespecifični, pa je nemoguće postaviti konačnu dijagnozu samo na temelju kliničke slike. Ako sumnjate na cistu maksilarnog sinusa, trebate se obratiti ENT liječniku. Provest će pregled, propisati pretrage i, ako je potrebno, poslati ga drugim stručnjacima (zubaru, oftalmologu).
Dodatni pregled obično započinje običnom radiografijom, ako je potrebno, rade se kontrastna radiografija, sondiranje, magnetska rezonancija (MRI) ili računalna tomografija (CT).
Kako liječiti
Riješiti se cistične tvorbe maksilarnog sinusa moguće je samo uz pomoć operacije. Endoskopska ili otvorena operacija mogu se izvesti ovisno o indikaciji. Lijekovi ili narodni lijekovi neće se riješiti ciste, ali mogu pomoći u izbjegavanju opasnih komplikacija.
Kada je naznačena operacija
Operacija je jedini učinkovit tretman. No, operacija je propisana ne u svim slučajevima bolesti, već samo ako postoje dokazi. Kada ukloniti cistu:
- veličina formacije prelazi 1,5 cm;
- postoje znakovi suppuration;
- progresivni rast obrazovanja tijekom promatranja;
- postoje simptomi bolesti (bol, osjećaj težine);
- patologija dovodi do asimetrije lica.
Odluka o provođenju operacije donosi se na individualnoj osnovi. Uzimaju se u obzir i dob pacijenta i prisutnost popratnih bolesti.
Kako se izvodi operacija?
Uklanjanje cistične formacije može se provesti na dva načina - otvorena operacija, kirurška intervencija pomoću endoskopskih tehnika.
- Otvorena operacija tradicionalna je, ali traumatična metoda liječenja. Nareže se rez ispod usne, nakon čega se otvori prednji zid maksilarnog sinusa. Kroz ovu rupu uklanja se cista. Mane takve operacije uključuju traumu, potrebu za općom anestezijom i dug oporavak.
- Endoskopska kirurgija modernija je metoda liječenja. Intervencija se provodi kroz nos, a nisu potrebni dodatni rezovi. Poseban uređaj umetne se u nosnu šupljinu, a zatim kroz prirodni otvor u maksilarni sinus. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, a opća anestezija nije potrebna. Glavni nedostatak je što je nemoguće ukloniti velike cistične formacije. Uz to, endoskopska kirurgija zahtijeva posebnu tehniku, pa takva vrsta liječenja nije svugdje dostupna.
Pomoćni tretman
U nekim slučajevima nije propisana samo operacija, već i konzervativno liječenje. Namijenjen je prevenciji komplikacija i uklanjanju uzroka razvoja patologije.
Ako postoje znakovi suppuracije cistične tvorbe, propisana je antibiotska terapija. Antibiotik se odabire nakon uboda i određivanja osjetljivosti mikrobne flore. S odontogenom cistom usna šupljina je sanirana. Opseg liječenja određuje se pojedinačno (uklanjanje karijesnih zuba, antiseptičke otopine).
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
