Trovanje ricinusovim grahom
Biljka ricinusovog ulja ukrasna je brzorastuća jednogodišnja biljka porodice Euphorbiaceae s ljekovitim svojstvima. Veliki kovrčava lišća i plodovi u obliku zvijezde u obliku kutija daju biljci dekorativnost. Sjeme ricinusove bobe svijetle boje i osebujnog oblika, podsjeća na obrise krpelja, pa otuda i naziv biljke.
Izvor: depositphotos.com
Upravo je u sjemenkama koje se koriste za dobivanje ricinusovog ulja (ricinusovo ulje) izuzetno toksični protein ricin sadržan u najvećoj količini. Ricin je 6 otrovniji od kalijevog cijanida, kada uđe u ljudsko ili životinjsko tijelo, brzo se razvijaju nepovratni poremećaji, pa se biljka ricinusovog ulja smatra najotrovnijom biljkom sjemena.
Uz ricin, koji se uglavnom nalazi u sjemenu (ricinus), ricinusovo ulje sadrži i alkaloid ricinin. Ricinin je prisutan u svim dijelovima biljke, otrovan je, ali manje od ricina.
Kako je trovanje ricinusovim uljem?
Ricin ima citotoksični učinak, odnosno djeluje izravno na stanice tijela, zaustavljajući sintezu proteina u njima. Pod tim uvjetima, stanica pokreće mehanizam apoptoze (proces stanične samouništenja).
Ricinusovo ulje može se otrovati jedući sjeme biljke. Za odraslu osobu smrtonosna doza toksina sadržana je u 10-20 ricinusovih zrna, smrtno trovanje kod djeteta moguće je uz upotrebu 5-6 sjemenki.
Kad ricin uđe u gastrointestinalni trakt, uzrokuje oštećenje unutarnjih membrana želuca i crijeva, a apsorbirajući se u krv, dovodi do poremećaja cirkulacije i uzrokuje smrt stanica jetre, slezene i bubrežnog epitela.
Terenski je mogući respiratorni put trovanja udisanjem peludi ricinusovih zrna, ali nema potvrđenih podataka o takvim epizodama.
Kad sok ricinusovog ulja dođe na kožu, ne dolazi do opijenosti.
Kućni ljubimci mogu se otrovati jedući ricinus. Meso takvih životinja može se jesti pod uvjetom da se pažljivo odvodi krv i odbacuju unutarnji organi. Ako se to ne učini, meso otrovane životinje ricinusa može prouzročiti trovanje ljudi.
Simptomi trovanja
Nakon jedenja ricinusovih zrna, razdoblje inkubacije traje oko 24 sata (vrlo rijetko - nekoliko dana). Bolest započinje manifestacijama akutnog hemoragičnog gastroenteritisa:
- mučnina, povraćanje (često s tragovima svježe krvi ili "taloga kave");
- oštra bol u trbuhu;
- proljev (stolica može postati crna);
- moguće krvarenje iz anusa.
Kasnije se pridružuju oštra slabost, cijanoza, krvni tlak pada, puls se ubrzava, postaje slab, poput niti. Žrtva je pospana, apatična, teško dostupna za kontakt, loše orijentirana u prostoru i vremenu, može imati grčeve, zbunjenost.
Karakteristični su znakovi opće opijenosti: pacijent se žali na intenzivnu žeđ, suhoću usta, intenzivnu glavobolju.
U teškim trovanjima blokira se rad bubrega, razvija se anurija - uopće nema izlučivanja urina. Smrt se može dogoditi kao rezultat vaskularnog kolapsa, šoka u danima 6-8.
Ricin ima karakterističan učinak na crvene krvne stanice. Eritrociti se lijepe (aglutinacija eritrocita), tvoreći male trombu slične strukture. Blokirajući žile kapilarnog korita, zalijepljeni eritrociti ometaju normalnu opskrbu krvlju organa i tkiva, remeteći trofičke i metaboličke procese u njima.
Uzimajući u obzir da je ricin kapilorotoksični otrov, ti poremećaji u cjelini dovode do masovne ulceracije sluznice unutarnjih organa, nekroze limfnih čvorova, oštećenja unutarnjih žlijezda i uništavanja tkiva parenhimskih organa.
Osim toga, prilijepljeni eritrociti ne mogu u potpunosti obavljati funkciju izmjene plinova, što uzrokuje gladovanje tijela kisikom.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć kod trovanja ricinusovim uljem
Ako sumnjate na trovanje ricinusovim uljem, morate odmah nazvati hitnu pomoć, a tek onda nastaviti s pružanjem prve pomoći.
Prva pomoć je simptomatska:
- izvršiti ispiranje želuca (popiti 1–1,5 litara tople vode ili slabe otopine kalijevog permanganata i izazvati refleks gaga pritiskom na korijen jezika);
- uzeti laksativ (magnezijev sulfat, bisakodil, glicerol);
- uzeti enterosorbent (Enterosgel, Polisorb, aktivni ugljen);
- uzeti lijek koji obavija (Almagel, Fosfolugel).
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Ako se otrovanje dogodi kao posljedica upotrebe plodova ricinusovih zrna, uvijek je potrebna liječnička pomoć, čak i kada se otrovanje čini blagim, jer je nemoguće procijeniti njegovu ozbiljnost kod kuće. Budući da antidota nema, liječenje je simptomatsko, a provodi se snažna detoksikacija i suportivna terapija. U prvih nekoliko dana pacijent je pod 24-satnim medicinskim nadzorom.
Moguće posljedice
Uz pravodobnu pomoć smrtnost zbog trovanja sjemenkama ricinusovih zrna iznosi približno 2%, a ako nema kvalificirane pomoći doseže 6-7%.
Međutim, čak i s uspješnim ishodom, ne dolazi do potpune obnove funkcija zahvaćenih organa, što je opterećeno razvojem različitih patologija u budućnosti.
Prevencija
Da bi se spriječilo trovanje ricinusovim grahom, potrebno je napustiti upotrebu ricinusovih zrna kao ukrasne biljke ako obitelj ima djecu koja imaju izravan pristup vrtnim zasadima.
Potrebno je provesti objašnjavajući rad s djecom, objašnjavajući im stupanj prijetnje kada jedu sjeme ricinusovih zrna.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
