Predoziranje Ketanovom
Ketanov je lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Ima izražen analgetički (analgetički), umjereni antipiretički i protuupalni učinak, pa se stoga koristi za ublažavanje sindroma boli različitog podrijetla, uključujući i postoperativni.
Izvor: apteke.net
Kada liječi umjerenu do jaku bol, Ketanov je sigurniji od narkotičnih analgetika (Omnopon, Morphine, Promedol), jer, za razliku od njih:
- nema depresivan učinak na središnji živčani sustav;
- ne deprimira disanje;
- ne izaziva mučninu i povraćanje;
- nema sedativni učinak;
- ne utječe na crijevnu peristaltiku;
- ne uzrokuje akutno zadržavanje mokraće;
- ne mijenja hemodinamske parametre (krvni tlak, puls).
Međutim, to ne znači da je Ketanov potpuno siguran - njegovo zlostavljanje dovodi do ozbiljnih posljedica.
Koliko je Ketanov potreban za predoziranje?
Lijek se koristi na dva načina:
- ako je potrebno - kada se dogodi bolni napad;
- prema rasporedu, tečaj - bez obzira na jačinu boli u redovitim razmacima 3-4 puta dnevno.
Prosječna dnevna doza Ketanova za odraslu osobu je 40 mg (4 tab.). Ako se lijek koristi istovremeno u tabletama i u injekcijama, dnevna doza može se povećati na 90 mg, dok doza lijeka koji se uzima oralno ne smije prelaziti 40 mg dnevno. Trajanje liječenja Ketanovom ne smije biti duže od 5-7 dana. Inače, rizik od nuspojava naglo raste, uključujući stvaranje erozija, peptičnih čireva i želučanih krvarenja na želučanoj sluznici.
Predoziranje Ketanovom obično se događa kao rezultat neovlaštenog povećanja propisane doze od strane pacijenta. Analgetički učinak tableta ne razvija se odmah, već nakon 30-40 minuta, pa stoga pacijenti koji pate od jake boli ne čekaju analgetski učinak i ponovno uzimaju lijek, što uzrokuje predoziranje. Još jedna uobičajena zabluda koja dovodi do predoziranja je da što se više tableta popije, učinak će se brže razvijati i trajniji će biti.
U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom predoziranje Ketanovom može nastati uzimanjem terapijske doze, jer je teško ukloniti lijek iz tijela, što dovodi do njegovog nakupljanja i razvoja toksičnih učinaka.
Znakovi predoziranja
Glavni znakovi akutnog predoziranja Ketanovom su:
- mučnina i povračanje;
- bolovi u epigastričnoj regiji;
- pospanost;
- inhibirano stanje.
Uzimanje Ketanova u visokoj dozi (5-10 puta većoj od maksimalne dnevne doze) pojavljuje se sa sljedećim simptomima:
- gastrointestinalno krvarenje;
- arterijska hipotenzija;
- tahikardija;
- poremećaji disanja;
- akutno zatajenje bubrega;
- koma.
Opisani su slučajevi razvoja teških anafilaktičkih reakcija u pozadini predoziranja Ketanovom.
Dugotrajna primjena oralnog oblika lijeka može uzrokovati oštećenje sluznice želuca i crijeva s razvojem unutarnjeg krvarenja. Ovo stanje karakterizira:
- bolovi u trbuhu;
- mučnina;
- povraćanje pomiješano sa svježom krvlju ili "talogom kave";
- crne katranske stolice (melena);
- anemija;
- ozbiljna opća slabost;
- snižavanje krvnog tlaka;
- tahikardija.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć za predoziranje Ketanovom
U slučaju akutnog predoziranja Ketanovom, potrebno je:
- Isperite želudac (ako od uzimanja lijeka nisu prošla više od 3 sata). Da biste to učinili, trebate popiti nekoliko čaša hladne vode, a zatim nadražujući korijen jezika izazvati povraćanje. Preporučljivo je ponoviti pranje nekoliko puta kako biste uklonili maksimalnu količinu toksina vani.
- Uzmite aktivni ugljen (brzinom od 1-2 tablete na svakih 10 kg tjelesne težine), Enterosgel, Filtrum STI ili bilo koji drugi lijek koji ima svojstva sorbiranja.
- Pijte puno tekućine. To će smanjiti koncentraciju Ketanova u krvi.
Ako se pojave znakovi želučanog krvarenja, trebate nazvati hitnu pomoć i dok čekate:
- Položite žrtvu, pružite joj potpuni odmor.
- Stavite hladni oblog na trbuh.
- Neka žrtva otopi komade leda.
Protuotrov
Ne postoji specifični protuotrov za Ketanov.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
U slučaju blagog predoziranja Ketanovom, žrtva se nakon prve pomoći brzo vrati u normalu. Ako se to ne dogodi ili su znakovi predoziranja previše izraženi, potrebna je liječnička pomoć.
U slučaju predoziranja umjerene i ozbiljne bolesti, pacijenti se hospitaliziraju u centru za kontrolu otrova. Lijek se brzo veže na proteine krvne plazme, stoga su metode izvantelesne detoksikacije (hemodijaliza, izmjenična transfuzija, prisilna diureza s alkilacijom u plazmi) neučinkovite. Plazmafereza pomaže u poboljšanju stanja bolesnika.
U osnovi je liječenje simptomatsko, usmjereno na ispravljanje kršenja funkcija vitalnih organa i sprečavanje komplikacija.
Moguće posljedice
Blago predoziranje Ketanovom obično ima povoljan ishod. U težim stupnjevima mogu se razviti gastrointestinalna krvarenja, uključujući ona opasna po život. Medicinska hemostaza nije uvijek uspješna, u nekim je slučajevima potrebno pribjeći hitnoj kirurškoj intervenciji.
Ozbiljno predoziranje Ketanovom može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega. Ovo je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva aktivno liječenje, ali čak ni u ovom slučaju nije uvijek moguće postići potpuno obnavljanje bubrežne funkcije, uslijed čega nastaje kronično zatajenje bubrega.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
