Ureaplazmoza U žena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sadržaj članka:

Uzroci ureaplazmoze u žena i čimbenici rizika
Oblici bolesti
Simptomi ureaplazmoze u žena
Dijagnostika
Liječenje ureaplazmoze u žena
Moguće komplikacije i posljedice
Prognoza
Prevencija

Ureaplazmoza u žena je zarazna bolest koju uzrokuje ureaplazma (Ureaplasma urealyticum), membranski parazit koji zauzima međupoložaj između jednoćelijskih mikroorganizama i virusa. Ureaplazmoza pogađa i žene i muškarce. Najčešće se bolest dijagnosticira u dobi od 15-30 godina. Prisutnost patogena u ljudskom tijelu ne dovodi uvijek do razvoja ureaplazmoze. Ureaplasma urealyticum pripada oportunističkoj mikroflori, to jest, mala količina ureaplazme može nastaniti mokraćni sustav zdravih ljudi bez izazivanja bilo kakvih patoloških procesa. Međutim, u slučaju povoljnih uvjeta za sebe, ureaplazma se množi i postaje uzrok razvoja upale. Obično je patološki proces posljedica prisutnosti sekundarne infekcije (klamidija, gonokok, trichomonas,virus herpes simplex itd.). Asimptomatska ureaplazmoza može se manifestirati slabljenjem imunološkog sustava, što može biti uzrokovano stresnim situacijama, pothlađivanjem, trudnoćom, kroničnim bolestima itd. Ureaplazmoza je bolest uglavnom reproduktivnog sustava, ali u patološki proces mogu biti uključeni i drugi unutarnji organi, zglobovi i koža. Ureaplazmozom kod žena najčešće su zahvaćene rodnica, maternica, jajovodi i jajnici. Otprilike polovica svih žena su nositeljice ureaplazme.ali drugi unutarnji organi, zglobovi i koža također mogu biti uključeni u patološki proces. Ureaplazmozom kod žena najčešće su zahvaćene rodnica, maternica, jajovodi i jajnici. Otprilike polovica svih žena su nositeljice ureaplazme.ali i drugi unutarnji organi, zglobovi i koža također mogu biti uključeni u patološki proces. Ureaplazmozom kod žena najčešće su zahvaćene rodnica, maternica, jajovodi i jajnici. Otprilike polovica svih žena su nositeljice ureaplazme.

Ureaplasma urealyticum - uzročnik ureaplazmoze

Uzroci ureaplazmoze u žena i čimbenici rizika

Glavni uzroci ureaplazmoze u žena su rani početak seksualnih aktivnosti, promiskuitetni seksualni kontakti, povijest spolno prenosivih bolesti i ginekološke bolesti. Ureaplazmoza se prenosi uglavnom spolnim odnosom, osim toga, infekcija se može dogoditi kontaktom-kućanstvom, transplacentarnim putem u prenatalnom razdoblju razvoja, od majke do djeteta tijekom poroda.

U slučaju nošenja ureaplazme, aktivaciju zaraznog i upalnog procesa olakšavaju sljedeći čimbenici:

sekundarna infekcija;
poremećaji endokrinog sustava;
poremećaji imunološkog sustava;
trudnoća i porod;
kirurške intervencije;
terapija zračenjem, kemoterapija;
stres; i tako dalje.

Oblici bolesti

Ovisno o prirodi upalnog procesa, ureaplazmoza u žena klasificira se na sljedeći način:

trom;
subakutni;
akutna;
kronični.

Osim toga, moguće je (i češće) nositi ureaplazme.

Simptomi ureaplazmoze u žena

Uz prijenos ureaplazme i latentni tijek bolesti, nema znakova ureaplazmoze u žena, patologija također može biti asimptomatska. Klinička slika ureaplazmoze nalikuje drugim spolno prenosivim infekcijama. Glavni simptomi ureaplazmoze u žena su:

blagi bistri ili oblačni iscjedak iz rodnice;
peckanje i svrbež u vanjskom području genitalija;
česti nagon za mokrenjem;
bolni osjećaji i / ili osjećaji žarenja prilikom mokrenja;
osjećaj nelagode i boli u donjem dijelu trbuha;
bolnost tijekom odnosa.

Opće stanje, u pravilu, ne pati.

Česti nagon za mokrenjem, bolni osjećaji prilikom mokrenja mogu biti simptomi ureaplazmoze u žena

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze nije dovoljan objektivan pregled i prikupljanje anamneze, budući da je klinička slika bolesti nespecifična. Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje ureaplazmoze je lančana reakcija polimeraze (PCR). Metoda je indicirana prvenstveno u slučaju malosimptomatskog tijeka bolesti, prilikom planiranja trudnoće (studija se provodi za oba supružnika), trudnoće (posebno u slučaju ektopične), neplodnosti, a također i tijekom praćenja učinkovitosti liječenja ureaplazmoze. Materijal za istraživanje su vaginalni razmazi i urin. U nekim slučajevima, prilikom provođenja PCR-a, mogu se dobiti lažno pozitivni (kada je uzorak kontaminiran) ili lažno negativni (kada se uzimaju antibakterijski lijekovi), pa ovu studiju treba potvrditi.

Uz PCR, u slučaju sumnje na ureaplazmozu u žena, koristi se i metoda kulturnog istraživanja (bakteriološka inokulacija dobivenog biološkog materijala na hranjivi medij). Ispuštanje sluznice cerviksa, uretre, rektuma, kao i urina koriste se kao biološki materijal za analizu. Kulturna metoda istraživanja vrlo je točna.

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje ureaplazmoze je lančana reakcija polimeraze (PCR)

Također, kako bi se dijagnosticirala ureaplazmoza kod žena, koriste se enzimski imunološki test i izravna imunofluorescencija. Za ove studije koriste se uzorci krvi pacijenta. Točnost ovih tehnika je 50–70%.

Pacijent bi se trebao pridržavati pravila za prikupljanje biološkog materijala za istraživanje. Uzimanje krvi vrši se natašte ujutro. Za analizu urina prikuplja se prvi jutarnji obrok. Prije prolaska urogenitalnog brisa ili struganja, trebali biste se suzdržati od spolnog odnosa dva do tri dana.

Ako se otkrije ureaplazmoza, dijagnozu treba provesti i drugom (drugom) spolnom partneru.

Diferencijalna dijagnoza ureaplazmoze potrebna je kod žena s bolestima poput uretritisa, cistitisa, endometritisa, urolitijaze, artritisa zarazne etiologije, upale pluća, meningitisa, infekcija rana (i kirurških i nekirurških), bakterijemije itd.

Liječenje ureaplazmoze u žena

Liječenje ureaplazmoze u žena provodi se konzervativnim metodama. Prikazuje istovremeno liječenje stalnog spolnog partnera. Propisana je antibiotska terapija, obično se za liječenje ureaplazmoze koriste antibiotici tetraciklinske skupine, makrolidi, aminoglikozidi i fluorokinoloni. U prisutnosti mješovite infekcije (gonokoki, trichomonas, klamidija), prije svega, liječi se glavna infekcija (ureaplazmoza se u ovom slučaju smatra sekundarnom). Tetraciklini su kontraindicirani u trudnica, stoga, s ureaplazmozom tijekom trudnoće, prednost se daje antibakterijskim lijekovima makrolidne skupine. Liječenje u ovom slučaju obično započinje u drugom tromjesečju trudnoće kako bi se smanjila moguća šteta za plod.

Antibakterijski lijekovi daju se oralno, a koriste se i za lokalno liječenje u obliku masti, gelova, otopina i vaginalnih čepića.

Kod kronične ureaplazmoze terapija antibioticima je duža; može biti naznačeno imenovanje nekoliko antibakterijskih lijekova istodobno.

Ureaplazmoza u žena liječi se antibioticima. Istodobno ih uzima i njezin seksualni partner.

U liječenju ureaplazmoze u žena antibiotska terapija nadopunjuje se imunomodulatornim lijekovima, vitaminima kompleksima, hepatoprotektorima, antimikotičkim i antiprotozojskim sredstvima, a u slučaju kroničnog oblika bolesti - fizioterapeutskim postupcima.

Prikazana je dijeta. Iz prehrane treba izuzeti masnu, prženu hranu, dimljeno meso, začine, alkohol - svu onu hranu koja iritira probavni sustav i teško je probavljiva.

Tijekom liječenja potrebno je suzdržati se od spolnog odnosa ili koristiti barijerne metode kontracepcije.

Kontrolna studija učinkovitosti terapije provodi se tijekom tri menstrualna ciklusa metodom uzgoja i / ili PCR-om.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku potrebnog liječenja, ureaplazmoza može dobiti kronični tijek, koji se s vremena na vrijeme ponavlja. Kronična ureaplazmoza može na kraju dovesti do suženja (suženja) uretre, erozije cerviksa, upale i priraslica u jajovodima. Potonje pak može prouzročiti ektopičnu trudnoću, sekundarnu neplodnost. U trudnica, ureaplazmoza može izazvati patologije trudnoće (uključujući insuficijenciju posteljice, pobačaj i prerano rođenje), intrauterinu infekciju fetusa ili infekciju djeteta tijekom poroda.

U postporođajnom razdoblju, ureaplazmoza u žena može pridonijeti nastanku akutnog upalnog procesa u unutarnjem sluznom sloju maternice (endometritis).

Osim toga, ureaplazmoza u žena može biti komplicirana upalom zglobova.

Prognoza

S pravodobnom dijagnozom i adekvatnim liječenjem prognoza je povoljna.

Prevencija

Kako bi se spriječila pojava ureaplazmoze kod žena, kao i spriječio ponovni razvoj bolesti i razvoj komplikacija, preporučuje se:

izbjegavajte povremeni, posebno nezaštićeni seks;
u slučaju seksualnog kontakta sa slučajnim spolnim partnerom, upotrijebite barijerne metode kontracepcije;
ako sumnjate na spolnu infekciju, odmah se obratite liječniku;
ako je dijagnoza potvrđena, obavijestite o tome spolne partnere;
podvrgnuti se liječenju svih seksualnih partnera istovremeno;
podvrgnuti se pregledu za ureaplazmozu prilikom planiranja trudnoće.

YouTube videozapis vezan uz članak: