Inkontinencija mokraće kod žena kod kašljanja i kihanja
Sadržaj članka:
- Opis problema
-
Uzroci
- Operacije na zdjeličnim organima
- Traumatični porod
- Klimakterijski sindrom
- Oštećenje živčanog sustava
- Istodobna patologija
- Kada posjetiti liječnika
-
Kako liječiti inkontinenciju
- Što se može kod kuće
- Gimnastika
- Operativna intervencija
- Narodni lijekovi
- Higijena
- Video
Inkontinencija mokraće kod žena kod kašljanja i kihanja stvara puno neugodnosti. Problem sprječava ženu da se osjeća samopouzdano i smanjuje kvalitetu života. Možete se riješiti neugodne pojave - za to se koristi konzervativna terapija, a ako ne pomogne, onda kirurška intervencija.
Žene pate od stresne urinarne inkontinencije; kod muškaraca se ova patologija praktički ne javlja
Opis problema
Žene često doživljavaju stresnu urinarnu inkontinenciju, patologiju koja se kod muškaraca gotovo ne javlja. To je zato što žene imaju slabije mišiće dna zdjelice, što je faktor rizika za inkontinenciju. S godinama je bolest sve češća.
Stresna urinarna inkontinencija javlja se kada se naglo poveća intraabdominalni tlak. Na primjer, tijekom:
- kašalj;
- kihanje;
- smijeh;
- dizanje utega;
- tjelesna aktivnost.
U takvim se slučajevima oslobađa mala količina urina (mokraće). U ovom slučaju nema nagona za mokrenjem ili nelagode.
U ovom se stanju žena boji previše se smijati, kašljati ili kihati, podići nešto teže od uobičajene norme. Inkontinencija mokraće povezana je sa stezanjem, nelagodom i sramom. Ženu često progoni miris urina koji se ispušta tijekom dana.
Uzroci
Glavni uzrok urinarne inkontinencije je slabost mišića dna zdjelice ili oštećenje struktura vezivnog tkiva. To je moguće s oštećenjem rodnog kanala, nakon operacije na zdjeličnim organima, tijekom menopauze ili oštećenja živčanog sustava. Određenu ulogu u razvoju urinarne inkontinencije igra istodobna patologija: pretilost, zatvor, dijabetes melitus.
Operacije na zdjeličnim organima
Inkontinencija mokraće često je komplikacija operacije zdjelice i međice. Razlog ove komplikacije je oštećenje ligamentnog aparata tijekom operacije. Rizik je posebno velik kada se maternica ukloni.
Traumatični porod
Oštećenje tkiva rodnog kanala tijekom poroda također može uzrokovati poremećaje mokrenja. Patologija se često opaža kod velike težine djeteta, opstetričkih operacija, slabosti rada.
Klimakterijski sindrom
Stresna urinarna inkontinencija kod žena se često razvija tijekom menopauze. To je zbog nedostatka estrogena u ženskom tijelu. Nedostatak estrogena dovodi do degeneracije vezivnog tkiva urogenitalnog trakta.
Kašalj, smijeh, kihanje i naprezanje povećavaju pritisak na mjehur, što dovodi do urinarne inkontinencije.
Oštećenje živčanog sustava
Drugi razlog zbog kojeg se razvija urinarna inkontinencija je oštećenje mozga ili leđne moždine. Oštećenje mokraćnih centara ili živčanih vlakana dovodi do nehotičnog protoka urina tijekom kašljanja, kihanja ili vježbanja.
Bolesti koje mogu dovesti do oštećenja mokrenja:
- cerebralna ateroskleroza;
- moždani udar;
- oštećenje krvnih žila i živaca kod dijabetes melitusa;
- traumatične ozljede mozga ili ozljede kralježnice.
Istodobna patologija
Genetski faktor također igra ulogu u razvoju poremećaja mokrenja. S nasljednom sklonošću slabosti vezivnog tkiva, bolest se razvija nekoliko puta češće.
Ostale bolesti koje uzrokuju inkontinenciju:
- Prekomjerna težina. S pretilošću, ton mjehura je oslabljen, što dovodi do nehotičnog mokrenja.
- Zatvor. Stalni zatvor dovodi do povećanog intraabdominalnog tlaka.
- Kronični kašalj. Kod bolesti koje se očituju kroničnim kašljem, također se opaža porast intraabdominalnog tlaka.
Kada posjetiti liječnika
Stresna urinarna inkontinencija prvenstveno je socijalni, a ne medicinski problem. Bolest ne predstavlja osobitu opasnost za ljudsko zdravlje.
Ako imate problem, možete se obratiti svom obiteljskom liječniku, ginekologu ili urologu. Ako je potrebno, liječnik će provesti dodatni pregled:
| Način istraživanja | Indikacije za imenovanje, opis rezultata |
| Test kašlja |
Propisan je u svim slučajevima urinarne inkontinencije. Kod stresne inkontinencije test kašlja je pozitivan - prilikom kašljanja oslobađa se mala količina urina. |
| Opća analiza urina |
Da bi se isključila upala mjehura (cistitis). S cistitisom će se u urinu otkriti leukociti i bakterije. Uz stresnu urinarnu inkontinenciju, neće biti znakova upale. |
| Pregled u ginekološkim zrcalima | Uzrok trajnog ispuštanja mokraće može biti prisutnost vezikovaginalne fistule. Metoda se koristi za isključivanje ovog stanja. |
Na stresnu inkontinenciju ukazuje pojava simptoma prilikom kašljanja, kihanja ili dizanja utega. Preduvjet je odsutnost poriva za mokrenjem, inkontinencija u mirovanju.
Posebni urološki ulošci mogu riješiti higijenski problem stresne inkontinencije
Kako liječiti inkontinenciju
Liječenje stresne urinarne inkontinencije pruža se integriranim pristupom. Koriste se korekcija načina života, dijetoterapija, gimnastika i Kegelove vježbe. U težim slučajevima i s neučinkovitošću konzervativnih metoda, naznačena je operacija.
Što se može kod kuće
Opće preporuke za nehotično ispuštanje mokraće:
- Ne pijte puno tekućine prije spavanja.
- Izbacite iz prehrane kofein i alkoholna pića.
- Izbjegavajte jesti začinjenu i kiselu hranu koja nadražuje mjehur.
- Pazite na prehranu: Iz prehrane izbacite hranu koja usporava pokretljivost crijeva i uzrokuje zatvor.
- Uklonite naporne tjelesne aktivnosti.
- Normalizirati tjelesnu težinu - pretilost stvara dodatni stres na mjehur.
Usklađenost s ovim preporukama pomoći će riješiti mokraćnih poremećaja blage težine.
Gimnastika
Najučinkovitiji i najvažniji način liječenja početne inkontinencije je gimnastika.
Kegelove vježbe su najučinkovitije za urinarnu inkontinenciju. Prije nego što započnete gimnastiku, morate identificirati mišiće perineuma. To se radi na sljedeći način: trebate sjesti na zahod, mokriti i pokušati zaustaviti protok mokraće. Mišići koji se istovremeno naprežu su mišići međice, oni će biti uključeni u vježbu.
Kegelove vježbe sastoje se od 3 dijela:
- Polake kompresije. Zategnite mišiće međice, izbrojite do tri, a zatim se opustite.
- Kratice. U brzom ritmu, napnite i opustite mišiće međice.
- Izbacivanje. Gurajte kao tijekom poroda ili defekacije, koristeći mišiće perineuma.
Trenirati morate početi postupno: 10 polakih stiskanja, 10 kontrakcija, 10 sklekova. Trebali biste postupno povećavati tempo, dodajući po 5 ponavljanja svakoj vježbi.
Operativna intervencija
Operacija je indicirana u slučajevima kada konzervativno liječenje nije pomoglo. Ne preporučuje se započeti odmah s operacijom.
Ispod srednjeg dijela uretre stavlja se petlja, zahvaljujući kojoj se urin drži i ne curi. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Kirurg čini male rezove na rodnici i preponama i ubacuje petlju od sintetičke mreže izrađene od prolena.
Nakon operacije, inkontinencija tijekom kašljanja nestaje, recidivi se javljaju izuzetno rijetko - ne više od 5% slučajeva.
Narodni lijekovi
Narodni lijekovi za urinarnu inkontinenciju su neučinkoviti. Nemoguće je ojačati mišiće dna zdjelice uz pomoć ljekovitog bilja i hrane.
Narodni lijekovi mogu se koristiti samo u preventivne svrhe:
- Za prevenciju upala. Koriste se dekocije kamilice, nevena. Moguća je i lokalna i interna primjena.
- Za prevenciju zatvora. Koriste se listovi koprive, stolisnika, krkavine. Dekocije i infuzije pripremaju se od biljaka koje se uzimaju oralno.
Higijena
Sa simptomom se možete nositi urološkim jastučićima. Koriste se za neutraliziranje mirisa i upijanje mokraće. Korištenje jastučića samo je mjera higijene, neće ublažiti bolest.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
