Cardionat - Upute Za Uporabu, Cijena, Pregledi, Analozi, Kapsule

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Kardionat

Cardionat: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Cardionate

ATX kod: C01EB22

Aktivni sastojak: meldonij (meldonij)

Proizvođač: kapsule - CJSC Skopinsky Pharmaceutical Plant (Rusija), CJSC MAKIZ-PHARMA (Rusija); rješenje - FGUP "Moskovska endokrina tvornica" (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 28.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 147 rubalja.

Kupiti

Cardionate je metabolički lijek s kardioprotektivnim učinkom.

Oblik i sastav izdanja

kapsule: tvrda želatinozna, po 250 mg - veličina br. 1, bijela, po 500 mg - veličina br. 00, s ružičastim poklopcem i bijelim tijelom; sadržaj kapsula je gotovo bijeli ili bijeli kristalni prah, higroskopan, s blagim mirisom, moguće je skupljanje (po 250 mg - 10 komada u blister traci od polivinilkloridnog filma i aluminijske folije ili 100 komada u polimernoj limenci, po 2, 4 ili 10 pakiranja ili 1 limenka u kartonskoj kutiji; 500 mg - 10 kom. u blister traci, 2 ili 4 pakiranja u kartonskoj kutiji);
otopina za injekciju: bezbojna prozirna tekućina (5 ml u neutralnoj staklenoj ampuli, 5 komada u blister traci od polivinilkloridnog filma, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja s ampulskim nožem ili bez njega, ako je na ampuli točka ili prsten prekida).

Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Cardionata.

1 kapsula sadrži:

aktivna tvar: meldonij dihidrat [trimetilhidrazinijev propionat dihidrat (u smislu dihidrata bez adsorbirane vlage)] - 250 ili 500 mg, što odgovara sadržaju meldonija u količini od 200,5 mg, odnosno 401 mg;
dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid (aerosil), krumpirov škrob, kalcijev stearat;
ljuska kapsule: titan dioksid, želatina, azorubin boja (nije obavezno za 500 mg).

1 ml otopine sadrži:

aktivna tvar: meldonij dihidrat [trimetilhidrazinijev propionat dihidrat (u smislu dihidrata bez adsorbirane vlage)] - 100 mg, što odgovara sadržaju meldonija u količini od 80,2 mg;
dodatna komponenta: voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Meldonij pripada strukturnim analogima gama-butirobetaina, poboljšava metabolizam i opskrbu tkivom energijom. Tvar inhibira aktivnost gama-butirobetain hidroksilaze, što uzrokuje smanjenje proizvodnje karnitina, smanjenje transporta dugolančanih masnih kiselina kroz stanične stijenke i suprotstavlja akumulaciji u stanicama aktiviranih oblika neoksidiranih masnih kiselina, koji su derivati acil koenzima A i acil karnitina. Zbog smanjenja razine karnitina intenzivno se proizvodi gama-butirobetain, koji pokazuje vazodilatacijski učinak.

U ishemiji, aktivna tvar osigurava obnavljanje ravnoteže u procesima isporuke kisika i njegovu unutarstaničnu potrošnju, kao i aktiviranje glikolize, koja se odvija bez dodatne potrošnje kisika; sprječava poremećaj transporta i smanjenje koncentracije adenozin trifosfata (ATP). Mehanizam djelovanja tvari određuje raznolikost njezinih farmakoloških učinaka: smanjuju se simptomi fizičkog i mentalnog stresa, povećava se učinkovitost, poboljšava imunitet i provodi se kardioprotektivno djelovanje.

U pozadini akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, meldonij inhibira pojavu nekrotične zone, smanjuje trajanje rehabilitacije. Kod zatajenja srca pomaže povećati kontraktilnost miokarda i povećati toleranciju na vježbanje, smanjujući time učestalost napada angine. U slučaju ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije u akutnom / kroničnom obliku u ishemijskom fokusu, aktivna tvar poboljšava cirkulaciju krvi, pridonosi njezinoj preraspodjeli u korist ishemijskog područja.

Također, Cardionat karakterizira tonični učinak na središnji živčani sustav, uklanja funkcionalne poremećaje autonomnog živčanog sustava s sindromom povlačenja u bolesnika s kroničnim alkoholizmom. Pokazuje pozitivan rezultat u liječenju vaskularnih i distrofičnih promjena na fundusu.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT), bioraspoloživost je 78%. Maksimalna koncentracija (C _max) meldonija u krvnoj plazmi opaža se nakon 1-2 sata.

Nakon što se primijeti intravenska (i / _v) primjena supstance C _max u krvnoj plazmi neposredno nakon primjene, nema podataka o bioraspoloživosti agensa nakon intramuskularne (i / m) primjene.

Kao rezultat metaboličke transformacije meldonija u tijelu nastaju dva glavna metabolita koja se izlučuju putem bubrega. Poluvrijeme ovisi o korištenoj dozi i može varirati od 3 do 6 sati.

Indikacije za uporabu

Cardionat se preporučuje za liječenje sljedećih bolesti (kao dio složene terapije):

ishemijska bolest srca (CHD), uključujući anginu pektoris i infarkt miokarda - za otopinu, anginu pektoris - za kapsule; kardialgija na pozadini distrofije miokarda dishormonalnog tipa, kronično zatajenje srca (CHF);
poremećaji cerebralne cirkulacije, uključujući cerebrovaskularnu insuficijenciju (za kapsule - u kroničnom obliku), ishemijski moždani udar;
sindrom odvikavanja od alkohola.

Otopina Cardionat je dodatno indicirana za liječenje kao dio složene terapije sljedećih oftalmoloških lezija (samo za parabulbarnu primjenu):

akutni poremećaji cirkulacije u mrežnici;
tromboza središnje retinalne vene i njezinih grana;
hemoftalmus i krvarenja u mrežnici različitog podrijetla;
retinopatija različitih etiologija (uključujući dijabetički i hipertenzivni oblik).

Oba oblika doziranja Cardionata također se preporučuju za uporabu s smanjenim performansama, mentalnim i fizičkim (uključujući sportaše) preopterećenjima.

Kontraindikacije

Apsolutno:

povećani intrakranijalni tlak (u pozadini oslabljenog venskog odljeva i intrakranijalnih tumora);
dob do 18 godina;
trudnoća i dojenje;
preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka.

S krajnjim oprezom, potrebno je propisati Cardionat za bolesti jetre i / ili bubrega (za kapsule - u kroničnom obliku).

Cardionat, upute za uporabu: način i doziranje

Preporučuje se korištenje Cardionata u prvoj polovici dana, jer je tijekom razdoblja terapije moguć razvoj uzbudljivog učinka.

Injekcija

Preporučeni režim doziranja (kao dio složene terapije):

CHF: intravenozno 5–10 ml otopine (500–1000 mg) 1 put dnevno, tečaj - 10–14 dana, zatim se pacijent prenosi na oralnu primjenu lijeka;
angina pektoris, infarkt miokarda: intravenozno 5–10 ml otopine (500–1000 mg) 1 put dnevno, nakon čega slijedi prenošenje na uzimanje kapsula Cardionat;
kardialgija s dishormonalnom distrofijom miokarda: intravenozno 5-10 ml otopine (500-1000 mg) 1 put dnevno ili intramuskularno 5 ml (500 mg) 1-2 puta dnevno, tečaj - 10-14 dana, nakon čega slijedi prelazak na uzimanje kapsula;
kršenje cerebralne cirkulacije: akutna faza - u / u 5 ml otopine (500 mg) 1 put dnevno, tečaj - 10 dana; kronični poremećaji cerebralne cirkulacije - intramuskularno, 5 ml otopine 1 put dnevno, tečaj - 10-14 dana; u akutnom i kroničnom tijeku bolesti moguće je prijeći na oralnu primjenu;
sindrom odvikavanja od alkohola: IV, 5 ml otopine (500 mg) 2 puta dnevno, tečaj - 7-10 dana;
distrofija mrežnice i vaskularna patologija fundusa: parabulbar 0,5 ml otopine, tečaj - 10 dana.

Kapsule

Kapsule Cardionat treba progutati cijele s vodom bez otvaranja ili žvakanja.

Preporučeni režim doziranja (kao dio složene terapije):

IHD (angina napora), CHF: 500-1000 mg dnevno u 1 ili 2 doze, tečaj - od 28 do 42 dana;
kardialgija koja prati dishormonalnu distrofiju miokarda: 250 mg 2 puta dnevno, tijek liječenja - 12 dana;
kršenje cerebralne cirkulacije: ishemijski moždani udar - 500-1000 mg dnevno u 1 ili 2 doze, nakon upotrebe Cardionata u obliku otopine; opći tijek terapije je 28–42 dana; kronična cerebrovaskularna insuficijencija - 500 mg dnevno, tečaj - 14-21 dan; kako je propisao liječnik, moguće je ponoviti tečajeve terapije 2-3 puta godišnje;
simptomi odvikavanja kod kroničnog alkoholizma: 500 mg 4 puta dnevno, tečaj - 7-10 dana.

Sportašima s intenzivnim naporima preporučuje se uzimanje Cardionata u dozi od 500–1000 mg 2 puta dnevno prije treninga, tečaj traje 14–21 dan tijekom pripremnog razdoblja treninga i 10–14 dana tijekom natjecanja.

Uz fizičko i mentalno preopterećenje, smanjenu izvedbu, oba oblika doziranja Cardionata propisuju se u dozi od 500 mg, kapsule - 2 puta dnevno, otopina - i / v 1 puta dnevno. Tečaj je 10-14 dana, ako je potrebno, drugi tečaj je dozvoljen nakon 14-21 dana.

Nuspojave

živčani sustav: uznemirenost;
kardiovaskularni sustav: smanjenje / povećanje krvnog tlaka (BP), tahikardija;
alergijske reakcije: osip, oteklina, svrbež, crvenilo kože;
probavni trakt: dispeptični simptomi;
drugi: opća slabost, eozinofilija.

Predozirati

U slučaju predoziranja Cardionatom mogu se pojaviti reakcije poput glavobolje, opće slabosti, vrtoglavice, smanjenog krvnog tlaka, tahikardije. Liječenje ovog stanja propisano je simptomatsko.

posebne upute

Na temelju rezultata dugogodišnjeg iskustva u terapiji na kardiološkim odjelima nestabilne angine pektoris i akutnog infarkta miokarda, može se tvrditi da meldonij ne spada u lijekove prve linije za akutni koronarni sindrom, a njegova primjena nije vitalna.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nema podataka o negativnom učinku meldonija na sposobnost upravljanja automobilom i ostalom složenom opremom.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka koji podupiru sigurnost primjene metaboličkog sredstva tijekom trudnoće. Da bi se izbjegli potencijalni negativni učinci na fetus, Cardionat se ne koristi kod trudnica.

Nije poznato da li se meldonij izlučuje u majčino mlijeko. Ako je tijekom dojenja potrebno propisati Cardionat, potrebno je prekinuti dojenje.

Djetinjstvo

Pacijentima mlađim od 18 godina primjena Cardionata kontraindicirana je zbog nedostatka istraživanja o primjeni ovog lijeka u djece i adolescenata.

S oštećenom funkcijom bubrega

U prisutnosti bolesti bubrega (u kroničnom obliku - za kapsule), Cardionat se preporučuje koristiti s oprezom, posebno uz dugi tijek liječenja.

Za kršenja funkcije jetre

U prisutnosti bolesti jetre (u kroničnom obliku - za kapsule) Cardionat treba koristiti s oprezom, posebno uz dugi tijek terapije.

Interakcije s lijekovima

antianginalni lijekovi, antikoagulanti, antiaritmički lijekovi, antiagregacijski agensi, bronhodilatatori, diuretici - ove su kombinacije prihvatljive;
srčani glikozidi, neki antihipertenzivi, koronarni dilatacijski lijekovi - dolazi do povećanja terapijskog učinka ovih lijekova;
nifedipin, nitroglicerin, alfa-blokatori, antihipertenzivi, periferni vazodilatatori - rizik od arterijske hipotenzije i umjerene tahikardije je pogoršan; ove kombinacije zahtijevaju oprez.

Analozi

Analozi Cardionata su: Vazomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Cardionatu

Recenzije o Cardionatu uglavnom su pozitivne. Pacijenti primjećuju njegovu učinkovitost kod IHD, CHF, cerebrovaskularnih nesreća (kao dio složene terapije), prekomjernog mentalnog i fizičkog stresa. Lijek, prema recenzijama, pomaže u održavanju vitalnih funkcija tijela na ispravnoj razini, sportašima pruža brzi oporavak nakon treninga. Prema pacijentima, oba oblika Cardionata poboljšavaju opće stanje, povećavaju učinkovitost, potiču nalet snage i štite srce od preopterećenja.

Mnogi smatraju da je nedostatak metaboličkog agensa njegov stimulativni učinak, stoga se preporučuje korištenje Cardionata samo ujutro.

Cijena Cardionata u ljekarnama

Cijena Cardionata može biti:

otopina za injekcije 100 mg / ml (ampule od 5 ml) - 220-289 rubalja po paketu koji sadrži 10 ampula;
kapsule 250 mg - 175–216 rubalja po pakiranju koje sadrži 40 kapsula.