Egolanza
Egolanza: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Egolanza
ATX kod: N05AH03
Aktivni sastojak: olanzapin (Olanzapin)
Proizvođač: EGIS CJSC Farmaceutski pogon (EGIS Pharmaceuticals PLC) (Mađarska)
Opis i fotografija ažurirani: 30.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 988 rubalja.
Kupiti
Egolanza je antipsihotički lijek.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete: žuta, bikonveksna, gotovo bez mirisa ili mirisa; Po 5 mg - duguljasto, s jedne strane crtom, s druge strane gravura E 402; Po 7,5; deset; 15 ili 20 mg - okrugli, na jednoj od strana, u skladu s doziranjem, ugravirani E 403, E 404, E 405 ili E 406 (u kartonskoj kutiji 4 ili 8 blistera po 7 tableta i upute za uporabu Egolanze).
Sastav 1 tablete (5 / 7,5 / 10/15/20 mg) sadrži:
- aktivna tvar: olanzapin - 5; 7,5; deset; 15 ili 20 mg (olanzapin dihidroklorid trihidrat - 7,03; 10,55; 14,06; 21,09 ili 28,12 mg);
- pomoćne komponente, jezgra: mikrokristalna celuloza - 40,99 / 61,48 / 81,97 / 122,96 / 163,94 mg; hiproloza - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; krospovidon - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; laktoza monohidrat - 40,98 / 61,47 / 81,97 / 122,95 / 163,94 mg; magnezijev stearat - 1,0 / 1,5 / 2,0 / 3,0 / 4,0 mg;
- pomoćne komponente, ljuska: hipromeloza - 1,4 / 1,9 / 2,4 / 3,1 / 3,8 mg; kinolin žuta boja - 0,014 / 0,019 / 0,023 / 0,031 / 0,038 mg; Opadry Y-1-7000 bijeli (hipromeloza - 62,5%; titan-dioksid - 31,25%; makrogol 400 - 6,25%) - 2,79 / 3,78 / 4,68 / 6,27 / 7, 66 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Olanzapin - aktivna komponenta Egolanze - antipsihotična je tvar (neuroleptik) koja ima širok farmakološki spektar utjecaja na brojne recepcijske sustave.
Receptori prema kojima olanzapin ima afinitet: serotonin (5-HT 2A / C, 5HT 3, 5HT 6), dopamin (D 1, D 2, D 3, D 4, D 5), muskarinski (M 1-5), histamin (H 1), adrenergički receptori (α 1).
Utvrđen je antagonizam olanzapina sa serotoninskim (5HT), holinergičkim i dopaminskim receptorima. Supstanca je izraženiji afinitet i aktivnost u odnosu na serotoninske 5- 2 receptore u usporedbi sa dopamin D 2 receptore.
Olanzapin selektivno smanjuje ekscitabilnost mezolimbičnih (A10) dopaminergičnih neurona, blago utječe na strijatalne (A9) živčane putove koji su uključeni u regulaciju motoričkih funkcija.
Uz to, olanzamin uzrokuje smanjenje uvjetovanog obrambenog refleksa u dozama nižim od onih koje uzrokuju katalepsiju; pojačava anti-anksiozni učinak tijekom anksiolitičkog testa i pouzdano smanjuje produktivne (uključujući halucinacije, delirij) i negativne simptome.
Farmakokinetika
Olanzapin se dobro apsorbira nakon oralne primjene. Vrijeme postizanja C max (maksimalne koncentracije) nakon oralne primjene je od 5 do 8 sati. Hrana nema utjecaja na apsorpciju tvari.
U rasponu doza od 1–20 mg, promjena koncentracije u plazmi je linearna.
Vezanje na proteine (uglavnom s alfa- 1- kiselinskim glikoproteinom i albuminom) pri koncentraciji u plazmi od 7-1000 ng / ml iznosi 93%.
Metabolizam se javlja u jetri konjugacijom i oksidacijom. Glavni metabolit u cirkulaciji je 10-N-glukuronid koji ne prelazi krvno-moždanu barijeru. Izoenzimi CYP1A2 i CYP2D6 sudjeluju u stvaranju N-desmetilnih i 2-hidroksimetilnih metabolita olanzapina.
Glavno farmakološko djelovanje Egolanze duguje olanzapinu, a njegovi su metaboliti mnogo manje aktivni.
Izlučivanje 57% doze provodi se putem bubrega (uglavnom u obliku metabolita).
T 1/2 olanzapina u zdravih dobrovoljaca s oralnom primjenom Egolanze iznosi 33 sata (od 21 do 54 sata), klirens iz plazme je 12–47 l / h (u prosjeku - 26 l / h).
Vrijednost T 1/2 može se razlikovati ovisno o spolu i dobi, kao i o statusu pušenja (dopuštenje; T 1/2):
- muškarci: 27,3 l / h; 32,3 sata;
- žene: 18,9 l / h; 36,7 sati;
- pacijenti mlađi od 65 godina: 18,2 l / h; 33,8 sati;
- bolesnici stariji od 65 godina: 17,5 l / h; 51,8 sati;
- pušači: 27,7 l / h; 30,4 sata;
- nepušači: 18,6 l / h; 38,6 sati.
Stupanj ovih promjena znatno je niži od stupnja individualne varijabilnosti ovih pokazatelja. Značajne razlike između srednjih vrijednosti T 1/2 i klirensa olanzapina u plazmi u bolesnika bez bubrežne disfunkcije i s teškim oštećenjem bubrega nisu utvrđene.
Indikacije za uporabu
- shizofrenija: liječenje;
- shizofrenija u bolesnika koji su reagirali na početno liječenje Egolanzom: održavanje i dugotrajna anti-relapsna terapija;
- umjerene do teške manične epizode: liječenje;
- bipolarni poremećaji: uporaba za sprečavanje recidiva kod pacijenata kod kojih je lijek bio učinkovit u liječenju manične epizode;
- terapijski rezistentna depresija u odraslih bolesnika (velike depresivne epizode u prisutnosti povijesti neučinkovitosti primjene dva antidepresiva, koja u smislu doze i trajanja tijeka terapije odgovaraju ovoj epizodi): liječenje u kombinaciji s fluoksetinom (za monoterapiju, Egolanza se u ovom slučaju ne koristi);
- depresivne epizode u strukturi bipolarnog poremećaja: liječenje u kombinaciji s fluoksetinom (za monoterapiju, Egolanza se u ovom slučaju ne koristi).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- prisutnost rizika od razvoja glaukoma zatvorenog kuta;
- netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze ili nedostatak laktaze (laktoza je dio Egolanze);
- dob do 18 godina;
- razdoblje laktacije;
- individualna netolerancija na komponente lijeka.
Relativni (Egolanza tablete propisuju se pod liječničkim nadzorom):
- zatajenje jetre i bubrega;
- hiperplazija prostate;
- opterećena povijest konvulzivnog sindroma;
- epilepsija;
- paralitička crijevna opstrukcija;
- mijelosupresija (uključujući leukopeniju, neutropeniju);
- hipereozinofilni sindrom;
- mijeloproliferativne bolesti;
- cerebrovaskularne i kardiovaskularne bolesti ili druga stanja koja predisponiraju za razvoj arterijske hipotenzije;
- imobilizacija;
- kongenitalni porast QT intervala na elektrokardiogramu (EKG) (povećanje ispravljenog intervala, prilagođenog brzinama otkucaja srca - QTc) ili prisutnost uvjeta koji potencijalno mogu dovesti do njegovog rasta;
- kombinirana terapija s drugim lijekovima s centralnim djelovanjem;
- starija dob;
- trudnoća.
Egolanza, upute za uporabu: način i doziranje
Egolanza tablete uzimaju se oralno, bez obzira na unos hrane, jednom u dnevnoj dozi od 5–20 mg. Maksimalna doza je 20 mg dnevno.
Početna dnevna doza za shizofreniju je 10 mg.
U liječenju akutne manije povezane s bipolarnim poremećajima, Egolanza je propisana:
- monoterapija: 15 mg;
- kombinirana terapija s pripravcima valproične kiseline i litija: 10 mg (terapija održavanja provodi se u istoj dozi).
Preporučena početna doza za prevenciju recidiva bipolarnog poremećaja je 10 mg dnevno. Pacijenti koji su prethodno primali olanzapin za liječenje manične epizode trebali bi nastaviti uzimati Egolanzu u istoj dozi kako bi se spriječio recidiv. Ako postoji nova manična, depresivna ili mješovita epizoda, lijek treba nastaviti (možda će biti potrebna prilagodba doze); ako postoje kliničke indikacije, dodatno se propisuju lijekovi za uklanjanje poremećaja raspoloženja.
Dnevna doza u liječenju manične epizode, shizofrenije, kao i radi sprečavanja recidiva bipolarnog poremećaja, može se naknadno pojedinačno prilagoditi u rasponu terapijskih doza (5-20 mg), uzimajući u obzir kliničko stanje pacijenta. Prilagođavanje doze iznad preporučene početne doze moguće je samo nakon pažljive kliničke analize. Takve promjene moraju se dogoditi s pauzom od najmanje 24 sata.
Prije otkazivanja Egolanze, dozu treba postupno smanjivati.
Niža početna dnevna doza (5 mg) nije obavezna za sve bolesnike u dobi od 65 godina i više, ali je moguća ako je klinički indicirano. Također, uporaba Egolanze u početnoj dozi od 5 mg može biti potrebna za pacijente s disfunkcijom bubrega i jetre.
Pacijentima s umjerenim oštećenjem jetre (s cirozom, disfunkcijom klase A ili B na ljestvici Child-Pugh) lijek treba propisati u početnoj dozi od 5 mg, njegovo povećanje u budućnosti zahtijeva oprez.
U prisutnosti dva ili više čimbenika koji mogu dovesti do usporavanja metabolizma (starost, ženski spol, pacijenti koji ne puše) na početku terapije, Egolanza se može koristiti u dnevnoj dozi od 5 mg. Ali ako je potrebno, u budućnosti se doza može povećavati s oprezom.
Nuspojave
Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):
- kardiovaskularni sustav: često - arterijska hipotenzija (uključujući ortostatsku); rijetko - bradikardija s / bez kolapsa; vrlo rijetko - ventrikularna tahikardija / fibrilacija, povećani QTc interval na EKG-u, iznenadna smrt; vrlo rijetko - tromboembolija (uključujući duboku vensku trombozu i plućnu emboliju);
- živčani sustav: vrlo često - pospanost; često - akatizija, vrtoglavica, astenija, parkinsonizam, diskinezija; rijetko - konvulzivni sindrom (u većini slučajeva u bolesnika s opterećenom anamnezom konvulzivnog sindroma); vrlo rijetko - distonija (uključujući okulogičnu krizu i kasnu diskineziju; maligni neuroleptični sindrom razvija se vrlo rijetko);
- probavni sustav: često - prolazni antiholinergički učinci (uključujući zatvor, kserostomija), asimptomatsko prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza), posebno na početku liječenja; rijetko - hepatitis (uključujući holestatska, hepatocelularna ili mješovita oštećenja jetre); vrlo rijetko - povećana aktivnost alkalne fosfataze i ukupnog bilirubina, pankreatitis;
- genitourinarni sustav: vrlo rijetko - priapizam, zadržavanje mokraće;
- mišićno-koštani sustav: vrlo rijetko - rabdomioliza;
- metabolizam: vrlo često - debljanje; često - hipertrigliceridemija, povećani apetit; vrlo rijetko - dekompenzacija dijabetesa melitusa i / ili hiperglikemije (ponekad se očituje ketoacidozom ili komom, uključujući smrt), hipotermija, hiperkolesterolemija;
- hematopoetski organi: često - eozinofilija; rijetko - leukopenija; vrlo rijetko - neutropenija, trombocitopenija; u izoliranim slučajevima - asimptomatska eozinofilija;
- koža: rijetko - reakcije fotosenzibilnosti; vrlo rijetko - alopecija;
- laboratorijski parametri: vrlo često - hiperprolaktinemija (dok se kliničke manifestacije poput ginekomastije, povećanja mliječnih žlijezda i galaktoreje rijetko razvijaju; u većini slučajeva razina prolaktina spontano se normalizira bez prekida terapije); rijetko - povećana aktivnost kreatin-fosfokinaze; u izoliranim slučajevima - povećanje koncentracije u plazmi glukoze, kolesterola, triglicerida u krvi;
- imunološki sustav: rijetko - osip na koži; vrlo rijetko - angioedem, anafilaktoidne reakcije, urtikarija, pruritus;
- ostale reakcije: često - periferni edem, astenija; vrlo rijetko - sindrom povlačenja.
U studijama na starijim bolesnicima s demencijom zabilježena je velika učestalost cerebrovaskularnih patologija (prolazni ishemijski napadi, moždani udar) i smrtnih slučajeva. Padovi i poremećaji hoda bili su vrlo česti u ovoj kategoriji bolesnika. Često je primijećen i razvoj sljedećih bolesti / stanja: eritem, letargija, upala pluća, urinarna inkontinencija, vrućica, vizualne halucinacije.
Naglim povlačenjem Egolanze vrlo se rijetko razvija nesanica, pojačano znojenje, tjeskoba, drhtanje, povraćanje ili mučnina.
Među pacijentima s psihozama droga (tijekom terapije agonistima dopamina) u pozadini Parkinsonove bolesti, često su zabilježene halucinacije i pogoršanje simptoma Parkinsonove bolesti.
Postoje podaci o razvoju neutropenije u bolesnika s bipolarnom manijom (u 4,1% slučajeva) kada se kombinira liječenje valproičnom kiselinom. Kombinirana uporaba s litijem ili valproičnom kiselinom povećava učestalost (> 10%) podrhtavanja, kserostomije, povećanog apetita ili debljanja. Također, zabilježeni su slučajevi (1-10%) različitih poremećaja govorne aktivnosti.
Predozirati
Glavni simptomi: konvulzije, delirij, aspiracija, respiratorna depresija, neuroleptički maligni sindrom, sniženi / povišeni krvni tlak, aritmije, poremećaj artikulacije, agitacija / agresivnost, tahikardija, ekstrapiramidalni poremećaji, depresija svijesti različite težine (od sedacije do kome), pogoršanje disanje i zastoj srca.
U akutnom predoziranju, najniža kobna doza bila je 450 mg, maksimalna doza, čije je usvajanje završilo povoljnim ishodom (preživljavanjem) - 1500 mg.
Terapija: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, održavanje respiratorne funkcije, simptomatsko liječenje. Simpatomimetici (uključujući noradrenalin, dopamin), koji su među agonistima β-adrenergičkih receptora, ne smiju se koristiti, jer stimulacija tih receptora može dovesti do povećanja smanjenja krvnog tlaka. Treba uspostaviti pažljiv medicinski nadzor za stanje pacijenta dok se ne oporavi.
posebne upute
Kliničko poboljšanje tijekom antipsihotične terapije može se dogoditi tijekom dana ili tjedana. U tom razdoblju pacijenti zahtijevaju pomno praćenje.
Olanzapin nije odobren za liječenje psihoza i / ili abnormalnosti u ponašanju povezanih s demencijom, što je povezano s povećanom smrtnošću i rizikom od oštećenja moždane cirkulacije. Kada se koristi Egolanza u starijih bolesnika s psihozom u pozadini demencije, zabilježen je razvoj cerebrovaskularnih bolesti (u obliku moždanog udara, prolaznog ishemijskog napada), uključujući smrtne slučajeve. Ti su pacijenti imali ranije čimbenike rizika (otežana anamneza cerebrovaskularnih patologija, arterijska hipertenzija, prolazni ishemijski napadi, pušenje), kao i popratne bolesti i / ili terapiju lijekovima, vremenom povezane s cerebrovaskularnim poremećajima.
Egolanza se ne preporučuje pacijentima s Parkinsonovom bolesti za liječenje psihoza povezanih s primjenom dopaminskih agonista.
Kada se koriste antipsihotici (uključujući olanzapin), može se razviti NNS (maligni neuroleptički sindrom). Njegove kliničke manifestacije uključuju ukočenost mišića, vrućicu, promjene mentalnog stanja, znojenje, tahikardiju, nestabilnost autonomnih funkcija (srčana aritmija, nepravilan rad srca i razina krvnog tlaka). Povećana razina kreatin-fosfokinaze, akutno zatajenje bubrega i mioglobinurija (rabdomioliza) mogu se smatrati dodatnim simptomima. U slučaju pojave znakova i simptoma NNS-a ili pojave neobjašnjive vrućice koja nije popraćena dodatnim kliničkim manifestacijama NNS-a, svi antipsihotični lijekovi, uključujući Egolanzu, trebaju se prekinuti.
Pacijenti sa shizofrenijom imaju veću prevalenciju dijabetesa. U vrlo rijetkim slučajevima zabilježen je razvoj hiperglikemije, dijabetesa melitusa ili pogoršanja već postojećeg dijabetesa, dijabetičke kome i ketoacidoze. Nije utvrđena uzročno-posljedična veza između antipsihotičnih lijekova i ovih stanja. Kliničko praćenje stanja preporučuje se pacijentima s dijabetesom melitusom ili čimbenicima rizika za njegovu pojavu.
Tijekom uzimanja Egolanze, kada se razina lipida promijeni, potrebna je odgovarajuća terapija, posebno u bolesnika s dislipidemijom ili čimbenicima rizika za poremećaje metabolizma masti.
U slučaju hipertrofije prostate, paralitičke opstrukcije crijeva i drugih sličnih stanja, imenovanje Egolanze zahtijeva oprez, što je povezano s ograničenim kliničkim iskustvom primjene olanzapina u takvim situacijama.
Pacijenti koji imaju povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, alanin aminotransferaze i / ili aspartat aminotransferaze u pozadini zatajenja jetre ili terapije potencijalno hepatotoksičnim lijekovima, trebaju posebnu njegu. Potrebno je pratiti stanje takvih bolesnika, ako je potrebno, dozu treba smanjiti. U slučaju otkrivanja hepatitisa (uključujući kolestatsko, hepatocelularno ili mješovito oštećenje jetre), Egolanza se otkazuje.
Olanzapin treba koristiti s oprezom u bolesnika sa smanjenjem broja leukocita (uključujući neutrofile); s znakovima toksičnih poremećaja ili depresije funkcije koštane srži povezane s izloženošću određenim lijekovima (u povijesti); s potiskivanjem funkcije koštane srži, koja se razvija uslijed popratnih bolesti, radio ili kemoterapija (u povijesti); s mijeloproliferativnom bolešću ili hipereozinofilijom. Dijagnoza neutropenije često se bilježi kombiniranom primjenom olanzapina s valproatom. Egolanza u bolesnika s agranulocitozom ili neutropenijom ovisnom o klozapinu (u povijesti) nije uzrokovala ponavljanje ovih poremećaja.
U vrlo rijetkim slučajevima (s učestalošću <0,01%) zabilježeni su akutni simptomi, uključujući nesanicu, drhtanje, anksioznost, povraćanje ili mučninu, kada se naglo prekine s primjenom Egolanze.
Kao i kod terapije drugim antipsihotičnim lijekovima, tijekom uzimanja Egolanze, mora se biti oprezan u slučajevima njegove kombinirane primjene s lijekovima koji produljuju QTc interval. Ovaj se oprez posebno odnosi na starije pacijente, bolesnike s kongestivnim zatajenjem srca, kongenitalnim sindromom dugog QT-a, hipertrofijom srca, hipomagneziemijom, hipokalemijom ili obiteljskom anamnezom produljenja QT-a.
Treba izbjegavati kombiniranu uporabu Egolanze s drugim antipsihoticima ili lijekovima koji također produljuju QT interval ili uzrokuju hipokalemiju.
Vrijeme terapije olanzapinom i venske trombembolije bilo je rijetko (<0,01%). Uzročna veza nije pouzdano potvrđena. Međutim, mora se imati na umu da su bolesnici sa shizofrenijom često stekli čimbenike rizika za vensku trombemboliju, pa stoga treba identificirati sve moguće čimbenike rizika za vensku trombemboliju (uključujući nepokretnost bolesnika) i poduzeti preventivne mjere.
U bolesnika koji su u anamnezi imali napadaje ili u bolesnika izloženih čimbenicima koji snižavaju prag napadaja, Egolanzu treba koristiti s oprezom. Napadi su rijetki tijekom liječenja. Najčešće su primijećeni u bolesnika s opterećenom poviješću napadaja ili u prisutnosti čimbenika rizika za napadaje.
Ako se pojave znakovi kasne diskinezije, preporučuje se smanjenje doze ili otkazivanje lijeka. Nakon prestanka uzimanja Egolanze, simptomi kasne diskinezije mogu se manifestirati ili pogoršati.
Ortostatska hipotenzija bila je neuobičajena u starijih bolesnika u kliničkim ispitivanjima olanzapina. Kao i kod terapije drugim antipsihoticima, preporučuje se povremeno nadzirati krvni tlak u dobi iznad 65 godina.
Olanzapin se ne preporučuje za liječenje djece i adolescenata. U studijama koje su uključivale pacijente u dobi od 13 do 17 godina otkriven je razvoj različitih nuspojava, uključujući debljanje, povećanu razinu prolaktina i promjene metaboličkih parametara. Dugoročni ishodi ovih poremećaja nisu proučavani i ostaju nepoznati.
Egolanzu u kombinaciji s drugim lijekovima s centralnim djelovanjem i etanolom treba uzimati s oprezom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Pacijenti tijekom razdoblja terapije Egolanzom trebaju biti oprezni tijekom vožnje.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- trudnoća: Egolanza se može koristiti samo u slučajevima kada je očekivana korist veća od mogućeg rizika;
- razdoblje laktacije: ne preporučuje se uzimanje lijeka (olanzapin se izlučuje u majčino mlijeko).
Iskustvo s primjenom Egolanze u trudnica nije dovoljno. Prilikom planiranja ili početka trudnoće tijekom terapije, o tome morate obavijestiti svog liječnika.
Postoje spontani rijetki podaci da su novorođenčad čije su majke uzimale olanzapin u trećem tromjesečju trudnoće doživjela razvoj poremećaja kao što su tremor, letargija, hipertenzija mišića i pospanost.
Učinak olanzapina na plodnost nije poznat.
Djetinjstvo
Zbog nedostatka kliničkih podataka, kontraindicirano je uzimanje Egolanze pacijentima mlađim od 18 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
Egolanza za zatajenje bubrega propisuje se s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Egolanza s otkazivanjem jetre propisuje se oprezno.
Primjena u starijih osoba
Terapija u starijih bolesnika treba provoditi pod liječničkim nadzorom.
Interakcije s lijekovima
- inhibitori ili induktori izoenzima CYP1A2: metabolizam olanzapina može se promijeniti;
- induktori izoenzima CYP1A2: klirens olanzapina povećava se istodobnom primjenom s karbamazepinom i kod pušača, što uzrokuje smanjenje koncentracije olanzapina u plazmi u krvi; ako je potrebno, doza Egolanze se povećava;
- inhibitori izoenzima CYP1A2 (fluvoksamin, ciprofloksacin): postoji značajno suzbijanje metabolizma olanzapina, u pozadini smanjenja njegovog klirensa, vrijednosti C max i AUC se povećavaju; ako je potrebno provesti kombiniranu terapiju, moguće je propisati nižu početnu dozu Egolanze;
- aktivni ugljen: bioraspoloživost olanzapina je značajno smanjena; preporučeni interval između uzimanja ovih lijekova je 2 sata;
- etanol: ravnotežna farmakokinetika olanzapina ne mijenja se, ali može se primijetiti povećanje njegovog sedativnog učinka;
- lijekovi koji produljuju QTc interval (trimetoprim / sulfametoksazol, ketokonazol, droperidol, amitriptilin, terbutalin, klorpromazin, eritromicin, tioridazin, kinidin, pimozid, prokainamid, adrenalin, sotalol, efedrin ili drugi elektrolitololin metaboliti) jetra: pri provođenju kombinirane terapije potreban je oprez;
- antiparkinsonski lijekovi u bolesnika s demencijom i Parkinsonovom bolešću: kombinacija se ne preporučuje;
- dopamin: olanzapin mu je antagonist, pa je teoretski moguće suzbiti djelovanje agonista dopamina i levodope.
Analozi
Analozi Egolanze su Zyprexa, Normiton, Zalasta, Parnasan, Olanex, Olanzapine.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Egolanzeu
U većini pregleda o Egolanzi, pacijenti, kao i njihova rodbina, primjećuju visoku učinkovitost i dobru podnošljivost lijeka. Praktički nema izvještaja o nuspojavama.
Trošak lijeka procjenjuje se kao visok, ali mnogi ga više vole od jeftinijih analoga.
Cijena Egolanze u ljekarnama
Približna cijena za Egolanzu, filmom obložene tablete, u pakiranju 28 kom. je:
- doziranje 5 mg 1015-1100 rubalja;
- doziranje od 10 mg - 1761-2032 rubalja.
Egolanza: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Egolanza 5 mg filmom obložene tablete 28 kom. 988 RUB Kupiti |
Egolanza tablete p.p. 5mg 28 kom. 1062 RUB Kupiti |
Egolanza 10 mg filmom obložene tablete 28 kom. 1749 RUB Kupiti |
Egolanza tablete p.p. 10mg 28 kom. 2058 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!