Različiti pritisak na različite ruke: razlozi različitog pritiska na desnu i lijevu ruku, vrijedi li brinuti
Sadržaj članka:
- Kad je razlika u tlaku između desne i lijeve ruke normalna
- Koje bolesti mogu biti simptomi različitog pritiska na rukama
- Različiti pritisci na desnu i lijevu ruku: uzroci u trudnica
- Tehnika za ispravno mjerenje krvnog tlaka
- Liječenje asimetrije krvnog tlaka
- Video
Učestala je situacija različit pritisak na različite ruke. Ipak, u svakom pojedinačnom slučaju morate pažljivo otkriti uzrok, jer se ovaj simptom može pojaviti i kod potpuno zdravih ljudi i biti vjesnik bolesti ili njezine manifestacije.
Prvo se mjeri tlak na obje ruke, a nakon toga - na onoj na kojoj je indikator veći
Kad je razlika u tlaku između desne i lijeve ruke normalna
Na drugi način, ovo se stanje naziva "asimetrijom krvnog tlaka" i kod većine ljudi bilježi se u minimalnom stupnju ozbiljnosti. Rezultati brojnih studija pokazuju da se obično pri mjerenju krvnog tlaka (krvnog tlaka) na desnom ramenu ili zapešću, brojevi bilježe nešto veći nego na lijevom. Također, bilježi se veći pritisak na noge u odnosu na gornje udove.
Razlika u pritisku na različite ruke obično se objašnjava osobitostima anatomske građe krvotoka.
Obično sistemska cirkulacija potječe iz lijeve klijetke srca najmasivnijom arterijom u ljudskom tijelu - aortom. Savijajući se, posuda daje tri velike grane koje nose krv u desnu i lijevu ruku i u glavu. Arterijsko deblo, koje hrani desnu ruku, odstupa od luka aorte ranije i kraće je duljine, pa krv koja u njega ulazi ima veću potencijalnu energiju. Ovom anatomskom značajkom stručnjaci objašnjavaju veće vrijednosti tlaka s desne strane.
Dopuštena razlika u krvnom tlaku u desnoj i lijevoj ruci trebala bi biti ispod 15-20 jedinica. Neki izvori sadrže informacije da razlika u pokazateljima ne može biti veća od 10 jedinica (mm Hg).
Mnogi pacijenti postavljaju pitanje "zašto se različiti pritisci na desnu i lijevu ruku određuju jesam li zdrav?"
U većini slučajeva to se događa iz sljedećih razloga:
- razvijenija muskulatura na jednom od udova;
- anatomske značajke mjesta arterija ramena;
- neuropsihijatrijski stres;
- zloupotreba alkohola;
- kršenje metode za mjerenje krvnog tlaka (labavo ili, obrnuto, pretjerano čvrsto učvršćivanje manžete; nepravilno postavljanje jastučića na rame; netočno postavljanje glave fondoskopa itd.).
Razlika u pokazateljima na dvije ruke kod starijih osoba može biti značajnija, što je povezano s dobnim promjenama na vaskularnim zidovima.
Koje bolesti mogu biti simptomi različitog pritiska na rukama
Kad tonometar pokaže rezultate na različitim rukama koji se razlikuju za 20-30 jedinica ili više, trebate se obratiti stručnjaku.
Ako se vrijednost krvnog tlaka u desnom i lijevom ekstremitetu jako razlikuje, to može biti manifestacija jedne od sljedećih patologija:
- masivna ateroskleroza;
- kršenje autonomne regulacije (vegetativna vaskularna distonija);
- kongenitalno sužavanje lumena aorte ili arterija koje se protežu od nje;
- upala krvožilnih zidova;
- tromboza, trombembolija;
- aneurizma aorte s disekcijom aneurizmalne vrećice;
- abnormalno grananje arterija s njihovim netipičnim odstupanjem od luka aorte.
U ogromnoj većini slučajeva patologija se nalazi lokalno na strani gdje se bilježi manji broj.
Različiti pritisci na desnu i lijevu ruku: uzroci u trudnica
Ponekad se razlikuju za više od 10-15 mm Hg. Umjetnost. Brojevi BP na različitim rukama bilježe se tijekom trudnoće.
Na što upućuje ovaj simptom? Najčešće je to rani znak nefropatije s preeklampsijom ili kasnom toksikozom.
Unatoč činjenici da se gestoza u većini slučajeva očituje (uključujući) trajnim visokim krvnim tlakom, njezini atipični oblici mogu se točno karakterizirati asimetrijom krvnog tlaka. Stručnjaci ističu da različiti brojevi desne i lijeve ruke omogućuju dijagnosticiranje ove patologije u ranoj fazi pregestoze i pravodobno započinjanje terapije.
Naročito zabrinjava značajna asimetrija, jer ukazuje na težinu patološkog stanja.
Tehnika za ispravno mjerenje krvnog tlaka
Da bi se isključio različiti krvni tlak na desnoj i lijevoj ruci, registriran zbog pogrešnog mjerenja, krvni tlak mora se odrediti u skladu s određenim algoritmom:
- Pola sata prije mjerenja toplo se preporučuje odustajanje od stimulativnih lijekova, pića koja sadrže kofein, jakog čaja, alkohola, pušenja, značajnog fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa.
- Prije početka postupka potrebno je zauzeti ugodan položaj (sjedeći na stolici, stolici ili ležeći) i pokušati ne razgovarati i ne kretati se aktivno nekoliko minuta. To će minimizirati pogrešku u dobivenim rezultatima.
- Pripremite tonometar: provjerite cjelovitost manžetne, cijevi, krušaka i ispravnost manometra. Zrak iz mijeha iscrpljuje se što je više moguće kroz ventil puhala.
- Ruka koja će sudjelovati u mjerenju slobodno se postavlja na ravnu površinu. Ne preporučuje se spuštanje ili podizanje više od razine srca.
- Manžeta je fiksirana na ramenu, malo iznad savijanja lakta. Njegovo ispravno mjesto detaljno je opisano u tekstu uputa za uređaj ili je naznačeno kao piktogram na površini samog poklopca. Da biste izbjegli iskrivljena očitanja, koristite manžetnu koja odgovara opsegu nadlaktice. Cijevi koje se protežu od jastučića nalaze se duž unutarnje površine ruke.
- Glava fonendoskopa pričvršćena je ispod manžete (na mjestu gdje se najaktivnije čuje pulsiranje krvi).
- Ventil kruške se zatvara, zračni balon se puni smjesom zraka. Injekcija se izvodi do brojki, za 20 mm Hg. Umjetnost. premašujući one na kojima se prestaje čuti pulsiranje u fonendoskopu.
- Zrak iz manžete polako se ispušta u malim obrocima, dok se vrijednosti krvnog tlaka bilježe na manometru, pri čemu se tonovi pojavljuju i nestaju.
Vrijednost sistoličkog tlaka uzima se kao broj na kojem se čuje prvi ton u fonendoskopu nakon početka zračnog krvarenja. Za vrijednost dijastolike - broj pri kojem tonovi propadaju.
Prvo se mora izmjeriti tlak s jedne, a zatim s druge strane. Postupak se ponavlja tri puta u intervalima od pet minuta. U koji pritisak vjerovati, veći ili niži? U budućnosti se preporučuje odrediti krvni tlak na ruci gdje se bilježi njegova veća vrijednost.
Liječenje asimetrije krvnog tlaka
Ako je razlika u krvnom tlaku posljedica patoloških promjena na žilama, tada uobičajena terapija uz pomoć tabletiranih lijekova neće pokazati dovoljnu učinkovitost. Može se dodijeliti kao pomoćna metoda.
Tinktura matičnjaka može biti korisna u normalizaciji asimetričnog krvnog tlaka
U ovom slučaju izbor će biti kirurško liječenje:
- Zamjena aorte za aneurizmu. U ovom slučaju, slojeviti dio vaskularne stijenke zamjenjuje se umjetnim elementom izrađenim od hipoalergenskog medicinskog sintetičkog materijala.
- Rekonstrukcija aorte. Formiranjem aneurizmične vrećice može se izvesti rekonstruktivna operacija bez upotrebe umjetnih proteza. Proizvodi se uz očuvanje prirodnog aparata ventila.
- Bypass operacija. Šant je zaobilazni put do područja patološkog suženja ili začepljenja. Nastaje od vlastite safenske vene bedra i prišiva se na zahvaćenu arteriju prije i nakon oštećenog područja. Tako se formira pomoćni put protoka krvi, obnavlja se radna sposobnost arterije, čiji je protok krvi bio težak.
- Stentiranje. U lumen posude smještena je posebna cjevasta struktura, čiji krvotok pati. Stent proširuje suženo područje aorte kako bi osigurao odgovarajući protok krvi.
- Endarterektomija. Kirurško uklanjanje zahvaćenog područja unutarnje sluznice arterije zajedno s aterosklerotskim plakovima ili krvnim ugrušcima.
Ako je uzrok asimetrije krvnog tlaka neadekvatna autonomna regulacija, liječenje se provodi uz pomoć nootropnih, sedativnih, općih tonika, neuro-multivitaminskih kompleksa.
Učinkovitost u ovom slučaju pokazuju i narodni lijekovi: božur, majčina trava, kamilica, metvica, valerijana itd. Preporučuje se uzimanje u obliku čajeva ili dekocija, kao i tinktura. Režim liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o karakteristikama određenog pacijenta.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.