Enalapril
Upute za korištenje:
- 1. Farmakološko djelovanje
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Nuspojave
- 5. Predoziranje
- 6. Doziranje i upute za uporabu
- 7. Interakcija s drugim lijekovima
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 7 rub.
Kupiti
Farmakološko djelovanje enalaprila
Enalapril je inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin. Enalapril ima šireći učinak na arterije i, u manjoj mjeri, na vene. Antihipertenzivni učinak enalaprila je izraženiji s povećanom koncentracijom renina u krvnoj plazmi. Kada se koristi Enalapril, poboljšava se bubrežni i koronarni protok krvi. Dugotrajna primjena Enalaprila smanjuje hipertrofiju miokarda lijeve klijetke i sprječava razvoj kroničnog zatajenja srca. Enalapril djeluje stimulativno na opskrbu miokarda krvlju. Smanjuje agregaciju trombocita. Enalapril je indiciran za usporavanje razvoja disfunkcije lijeve klijetke u bolesnika s infarktom miokarda. Prema primljenim recenzijama, Enalapril ima neki diuretički učinak.
Enalapril je "predlijek" koji hidrolizira stvarajući enalaprilat, koji zauzvrat inhibira enzim koji pretvara angiotenzin. Hipotenzivni učinak javlja se 1 sat nakon uzimanja enalaprila i traje 24 sata. Neki pacijenti trebaju terapiju nekoliko tjedana kako bi postigli optimalna očitanja krvnog tlaka. Pacijenti s kroničnim zatajenjem srca trebaju liječenje od najmanje 6 mjeseci kako bi se postigao uočljiv klinički učinak.
Indikacije za uporabu enalaprila
- prevencija koronarne ishemije;
- arterijska hipertenzija;
- bolesnici s disfunkcijom miokarda lijeve klijetke.
Kontraindikacije
- trudnoća;
- preosjetljivost na enalapril i analoge iz broja inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin;
- dojenje;
- angioedem;
- cerebrovaskularne bolesti;
- koronarna insuficijencija;
- aortna stenoza;
- pacijenti nakon transplantacije bubrega;
- oštećenje jetre ili bubrega;
- srčana ishemija;
- smanjen volumen cirkulirajuće krvi;
- stariji pacijenti;
- bolesnici mlađi od 18 godina.
Nuspojave enalaprila
- ortostatski kolaps, rijetko - lupanje srca, bol u prsima, plućna embolija, aritmije (atrijalna fibrilacija, atrijalna bradi- ili tahikardija), angina pektoris, infarkt miokarda;
- nesvjestica, vrtoglavica, slabost, glavobolja, parestezija, nesanica, depresija, anksioznost, zbunjenost, pospanost (2-3%), povećani umor, vrlo rijetko kada se prekorači doza - depresija, nervoza;
- suha usta, oslabljeno lučenje žuči, dispeptični poremećaji (proljev ili zatvor, mučnina, povraćanje), crijevna opstrukcija, bolovi u trbuhu, pankreatitis, žutica, hepatitis;
- faringitis, rinoreja, otežano disanje, bronhospazam, intersticijski pneumonitis, neproduktivni kašalj;
- glositis, stomatitis, artritis, artralgija, miozitis, vaskulitis, serositis, fotosenzibilnost, urtikarija, pruritus, epidermalna nekroliza, pemfigus (pemfigus), eksudativni multiformni eritem, eksfoliativni dermatitis, disfonija, angioedem edema lica, angioedem edema lica;
- eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenija, neutropenija, povećani ESR, smanjeni Hb i hematokrit, hiponatremija, hiperkalemija, povećana aktivnost transaminaza, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, povećana koncentracija uree, proteinurija;
- smanjen libido, alopecija.
Predoziranje enalaprilom
U slučaju predoziranja enalaprilom, pregledi su pokazali moguće izraženo smanjenje krvnog tlaka, sve do kolapsa, infarkt miokarda, akutnu cerebrovaskularnu nesreću, konvulzije, omamljenost.
Liječenje: pacijentu se mora dati vodoravni položaj. U blažim slučajevima preporučuje se ispiranje želuca fiziološkom otopinom. U posebno teškim slučajevima provodi se terapija usmjerena na stabiliziranje krvnog tlaka, uključujući intravensku primjenu nadomjestaka plazme, 0,9% otopine NaCl. Ako je potrebno, hemodijaliza.
Doziranje enalaprila i upute za uporabu
Uzima se oralno, s hranom ili bez nje. Početna doza za arterijsku hipertenziju je 5 mg / dan. Ako se ne dogodi očekivani učinak, možete povećati dozu na 10 mg. Ako se lijek dobro podnosi, dopušteno je povećanje doze na 40 mg / dan, podijeljeno u 1-2 doze. Nakon 2-3 tjedna, doza se može smanjiti na razinu održavanja od 10-40 mg / dan. Preporučena doza za umjerenu hipertenziju je 10 mg / dan.
Za bolesnike s hiponatremijom preporučena početna dnevna doza enalaprila je 2,5 mg.
Početna doza za vaskularnu hipertenziju je 2,5-5 mg / dan. U slučaju teške arterijske hipertenzije, dopušteno je intravenozno davanje lijeka u bolničkim uvjetima.
Početna doza za kronično zatajenje srca je 2,5 mg. U budućnosti se doza povećava svaka 3-4 dana za 2,5-5 mg lijeka Enalapril prema indikacijama kliničkog odgovora, ali ne više od 40 mg / dan, jednom ili dvostrukom dnevnom primjenom.
Preporučena doza enalaprila za starije bolesnike je 1,25 mg.
Kod asimptomatskih poremećaja funkcije lijeve klijetke miokarda, preporučena doza je 5 mg / dan, podijeljena u dvije jednake doze od 2,5 mg.
Maksimalna doza enalaprila je 40 mg / dan.
Interakcija s drugim lijekovima
Usporava eliminaciju litija, pojačava učinak etanola. Slabi učinak pripravaka koji sadrže teofilin. Recenzije dobivene tijekom kliničke primjene enalaprila pokazale su da se njegov hipotenzivni učinak može smanjiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima i obrnuto, pojačanim diureticima, etanolom i lijekovima za opću anesteziju.
Enalapril: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Enalapril 5 mg tablete 20 kom. 7 RUB Kupiti |
|
Enalapril 5 mg tablete 20 kom. 8 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 9 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 9 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 9 RUB Kupiti |
|
Enalapril 5 mg tablete 20 kom. 10 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 11 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 11 RUB Kupiti |
|
Enalapril 5 mg tablete 20 kom. 11 RUB Kupiti |
|
Enalapril 20 mg tablete 20 kom. 13 RUB Kupiti |
|
Enalapril 20 mg tablete 20 kom. 13 RUB Kupiti |
|
Enalapril tablete 10mg 20 kom. 14 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 14 RUB Kupiti |
|
Enalapril forte 20 mg tablete 20 kom. 17 RUB Kupiti |
|
Enalapril tablete 20mg 20 kom. 18 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 18 RUB Kupiti |
|
Enalapril 5 mg tablete 20 kom. 25 RUB Kupiti |
|
Enalapril 20 mg tablete 20 kom. 31. RUB Kupiti |
|
Enalapril N 25 mg + 10 mg tablete 20 kom. 35 RUB Kupiti |
|
Enalapril NL 20 12,5 mg + 20 mg tablete 20 kom. 36 RUB Kupiti |
|
Enalapril NL 12,5 mg + 10 mg tablete 20 kom. 42 RUB Kupiti |
|
Enalapril Hexal 5mg tablete 20 kom. 44 RUB Kupiti |
|
Enalapril Hexal 5 mg tablete 20 kom. 44 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 28 kom. 47 RUB Kupiti |
|
Enalapril 5 mg tablete 28 kom. 48 RUB Kupiti |
|
Enalapril Hexal 20 mg tablete 20 kom. 49 RUB Kupiti |
|
Enalapril tablete 5mg 20 kom. Hemofarm 50 RUB Kupiti |
|
Enalapril 20 mg tablete 28 kom. 55 RUB Kupiti |
|
Enalapril 20 mg tablete 20 kom. 55 RUB Kupiti |
|
Enalapril 10 mg tablete 20 kom. 57 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
