Finoptin
Upute za korištenje:
- 1. Farmakološko djelovanje
- 2. Farmakokinetika
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Doziranje i upute za uporabu
- 5. Nuspojave
- 6. Kontraindikacije za uporabu
- 7. Prijem tijekom trudnoće i dojenja
- 8. Posebne upute
- 9. Utjecaj na radnu sposobnost koja zahtijeva koncentraciju
- 10. Interakcije s lijekovima
farmakološki učinak
Aktivni sastojak je verapamil hidroklorid. Lijek je derivat difenilalkilamina, pripada selektivnim blokatorima kalcijevih kanala 1. klase. Djeluje antihipertenzivno, antiaritmično i antianginalno.
Antianginalni učinak uzrokovan je izravnim učinkom na miokardij i učinkom na perifernu geodinamiku. Blokirajući protok kalcija u stanicu, Finoptin dovodi do smanjenja transformacije u njemu sadržane energije u mehaničko djelovanje, smanjujući tako kontraktilnost miokarda.
Finoptin značajno smanjuje atrioventrikularnu provodljivost i povećava refraktorno razdoblje. S supraventrikularnim aritmijama djeluje antiaritmički.
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, Finoptin, ulazeći u tijelo, apsorbira se za 90%. Metabolizam se javlja u jetri tijekom "prvog prolaska". Glavni metabolit je norverapamil. Poluvrijeme s jednom dozom je 2,5-7,5 sati, s daljnjim dozama 4,5-12 sati. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega, a od 9 do 16% kroz crijeva. Nakon intravenske primjene, poluvrijeme je 2-5 sati.
Indikacije za uporabu Finoptina
- angina pektoris (stabilna bez angiospazma, vazospastična);
- sinusna tahikardija;
- supraventrikularna tahikardija;
- hipertenzivna kriza;
- fibrilacija atrija;
- primarna hipertenzija;
- atrijalni prerani otkucaji;
- treperenje atrija;
- arterijska hipertenzija;
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija.
Doziranje finoptina i upute za uporabu
Unutarnji unos - početna doza od 40-80 mg, 3 puta dnevno. Za produžene oblike Finoptina treba povećati pojedinačnu dozu i smanjiti učestalost primjene.
Moguća je intravenska primjena Finoptina (mlaz), polako, kontrolirajući krvni tlak i puls pacijenta. Za bolesnike s ozbiljnom disfunkcijom jetre, dnevna doza Finoptina ne smije prelaziti 120 mg. Najveća dopuštena oralna doza za odrasle pacijente je 480 mg dnevno.
Neželjeni efekti finoptina
Sa strane kardiovaskularnog sustava: izraženo smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, bradikardija, pogoršanje zatajenja srca; rijetko - infarkt miokarda, angina pektoris, aritmija; s brzom intravenskom primjenom - kolaps, atrioventrikularni blok III stupnja, asistolija.
Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: depresija, povećani umor, vrtoglavica, astenija, tjeskoba, nesvjestica, letargija, pospanost, glavobolja, ekstrapiramidalni poremećaji (drhtanje ruku, lice nalik maski, ataksija, miješanje u hodu, otežano gutanje, ukočenost udova).
Iz probavnog sustava: povećan apetit, zatvor (rijetko proljev), mučnina, gingivalna hiperplazija.
Ostale moguće nuspojave Finoptina: debljanje, izuzetno rijetko - ginekomastija, agranulocitoza, galaktoreja, hiperprolaktinemija, artritis, plućni edem, periferni edem, asimptomatska trombocitopenija.
Kontraindikacije za uporabu
- trudnoća;
- sinoatrijska blokada;
- razdoblje laktacije;
- atrioventrikularni blok II i III stupanj;
- teška arterijska hipotenzija;
- preosjetljivost na Finoptin.
Uzimanje Finoptina tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom dojenja i trudnoće, Finoptin je kontraindiciran za uporabu.
posebne upute
Prema uputama, Finoptin treba koristiti s oprezom:
- s infarktom miokarda s zatajenjem lijeve klijetke;
- s zatajenjem srca u kroničnom obliku;
- s bradikardijom;
- s AV blokadom - I stupanj;
- s zatajenjem jetre;
- s teškom aortnom stenozom;
- s zatajenjem bubrega;
- s blagom ili umjerenom arterijskom hipotenzijom;
- stariji pacijenti;
- djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.
Utjecaj na radnu sposobnost koja zahtijeva koncentraciju
Nakon uzimanja Finoptina moguće su manifestacije pospanosti i vrtoglavice, što može negativno utjecati na koncentraciju.
Interakcije lijekova s finoptinom
Kombinacija Finoptina s antihipertenzivnim lijekovima kao što su: vazodilatatori, ACE inhibitori, tiazidni diuretici, dovodi do međusobnog jačanja antihipertenzivnog učinka.
Istodobna primjena s beta-blokatorima, sredstvima za inhalacijsku anesteziju, antiaritmijskim lijekovima, povećava rizik od razvoja bradikardije, zatajenja srca, arterijske hipotenzije. Parenteralnom primjenom Finoptina pacijentima koji primaju beta-blokatore postoji rizik od asistolije i arterijske hipotenzije.
Kada se Finoptinas kombinira s acetilsalicilnom kiselinom, postoje slučajevi povećanog vremena krvarenja. Istodobna primjena s digoksinom dovodi do povećanja koncentracije digoksina u krvnoj plazmi.
Kombinacija s disopiramidom može uzrokovati ozbiljnu arterijsku hipotenziju i kolaps. Istodobna primjena s diklofenakom smanjuje koncentraciju verapamila u plazmi.
Prilikom uzimanja Finoptina s klonidinom u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, zabilježeni su slučajevi srčanog zastoja.
Istodobna primjena s fenobarbitalom ili fenitoinom može uzrokovati smanjenje koncentracije verapamila u krvi.
Kombinacija Finoptina s enfluranom ili etomidatom može uzrokovati produženje trajanja anestezije.
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
