Ankiloza
Ankiloza je bolest koja rezultira potpunom nepokretnošću zgloba. Nastaje kao rezultat patoloških promjena koje se javljaju u zglobu. U pravilu, poticaj za razvoj bolesti je ozljeda, artritis ili artroza.
Tijekom ankiloziranja zahvaćenog zgloba prvo se postaje teško kretati, a s vremenom potpuno gubi pokretljivost. Ankiloze zglobova su koštane s rastom koštanog tkiva i vlaknaste s rastom vezivnog vlaknastog tkiva.
Znakovi ankiloze zglobova
Ankiloza i kontrakture imaju slične simptome. Najvažniji simptom ankiloze je ograničena pokretljivost zglobova. Ostali simptomi uglavnom ovise o položaju u kojem se dogodila fiksacija. Na primjer, ako se ankiloza zgloba koljena dogodi kada je noga savijena pod kutom, tada pacijent neće moći hodati. Ako je noga fiksirana u ispravljenom stanju, tada će pacijent moći sasvim slobodno hodati i raditi.
Kod fibrozne ankiloze zgloba, najvažniji simptom je njegova bolnost pri izvođenju pokreta ljuljanja. S ankilozom kostiju, pacijent, u pravilu, ne osjeća bol.
Uzroci ankiloze
Postoji nekoliko uzroka ankiloze i kontrakture. Glavni razlozi su teški intraartikularni prijelomi koji su posljedica kršenja zglobnih površina, upalne promjene u zglobovima (artroza i artritis), otvorene ozljede zglobova, u kojima se opaža produženi gnojni proces, što dovodi do degeneracije hrskavičnog pokrova zglobnih površina i proliferacije vezivnog vlaknastog ili koštanog tkiva.
Također, pojavu ankiloze zgloba često pospješuje dug boravak u gipsu.
Dijagnoza ankiloze
Ako se sumnja na ankilozu i kontrakturu, pacijent treba kontaktirati kirurga ili traumatologa koji će analizirati povijest bolesti, postaviti pacijentu potrebna pitanja i odrediti stupanj pokretljivosti zahvaćenog zgloba. Kako bi se razjasnila dijagnoza, pacijent će biti poslan na RTG zgloba, kao i na računalnu tomografiju ili terapiju magnetskom rezonancijom.
Liječenje ankiloze
Ovisno o stupnju oštećenja zglobova, liječenje ankiloze može biti konzervativno ili operativno. Uz ovu bolest, najranija moguća dijagnoza i liječenje su od velike važnosti.
Konzervativno liječenje ankiloze usmjereno je na obnavljanje pokretljivosti zglobova, ublažavanje bolova tijekom pokreta i povećanje tonusa mišića. U tu svrhu pacijentu se propisuje sanacijska gimnastika usmjerena na ritmičku napetost bolne noge ili ruke u gipsu, ručnu terapiju i masažu mišića. Liječenje lijekovima uključuje uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova, hormona i analgetika ubrizganih u zglobnu šupljinu.
Fizioterapija se široko koristi za liječenje ankiloze i kontrakture. Elektroforeza, UHF, CMT učinkovito pomažu u uklanjanju upala, oteklina, ublažavanju bolnih osjeta u zglobovima i obnavljanju njegove pokretljivosti.
Vlaknasta ankiloza liječi se posebno dizajniranim pokretima ljuljanja (uz prethodnu anesteziju). Kod fibrozne ankiloze pretežno je indicirano kirurško liječenje. Uobičajena upotreba artroplastike, pri kojoj se zglobni krajevi kostiju odvajaju i stvaraju nove zglobne površine. Između novih zglobnih površina postavljaju se posebni plastični jastučići za tkivo. Neugodan položaj ekstremiteta s ankilozom uklanja se ispravljanjem (osteotomija). U posebno teškim slučajevima moguća je potpuna zamjena zgloba (artroplastika).
Prevencija ankiloze
Da bi se izbjegao razvoj ove bolesti, potrebno je obratiti posebnu pozornost na bolesni zglob. Poželjno je započeti njegovo složeno liječenje i liječenje intraartikularnih prijeloma što je ranije moguće uz upotrebu unutarnje i vanjske terapije lijekovima i terapijskih vježbi usmjerenih na razvoj mišića i bolnog zgloba.
Kako bi se spriječio nastanak i razvoj artroze u susjednim zglobovima s ankilozom, preporučuju se redovita tjelovježba, fizioterapija, terapijska masaža i spa tretman.
Da bi se izbjegla funkcionalno nepovoljna ankiloza, preporučuje se pravilna imobilizacija ozlijeđenog uda.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
