Dekodiranje kliničkog testa krvi
Sadržaj članka:
- Klinički test krvi: dekodiranje analize
- Eritrociti
- Indeksi eritrocita
- Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)
- Hemoglobin
- Leukociti
- Trombociti
- Darivanje krvi za analizu
CBC je osnovni laboratorijski test koji se koristi za dijagnozu i nadzor liječenja mnogih bolesti. Obično ga propisuje bilo koji stručnjak tijekom početnog pregleda.
Krv za kliničku analizu obično se uzima s prsta, ali u nekim slučajevima iz vene
Klinički test krvi: dekodiranje analize
Klinički test krvi može se skratiti, koji sadrži pokazatelje ukupnog broja leukocita, brzine sedimentacije hemoglobina i eritrocita, te proširiti, što ukazuje na rezultate proučavanja svih krvnih elemenata i proširenu formulu leukocita. Ako je potrebno, određuje se broj trombocita i retikulocita.
Eritrociti
Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice koje sadrže hemoglobin. Crvene krvne stanice nastaju u koštanoj srži, odakle ulaze u krvotok, a životni vijek im je 120 dana. Zamjenjuju ih mlade crvene krvne stanice, koje se nazivaju retikulociti. Broj retikulocita koristi se za procjenu brzine obnavljanja krvnog sastava.
Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice čija je funkcija prijenos kisika do tkiva
Glavna funkcija eritrocita je transport kisika i ugljičnog dioksida između pluća i tkiva drugih organa. Za sintezu crvenih krvnih stanica potrebna je dovoljna količina vitamina B12, željeza i folne kiseline.
Višak crvenih krvnih stanica (eritrocitoza) uočava se kod dehidracije tijela, koja se najčešće razvija uz nesalomljivo povraćanje, proljev, visoku temperaturu. Povećava se broj eritrocita kod dijabetesa, bolesti srca i krvnih žila, pluća, jetre, bubrega, disfunkcije koštane srži - eritremija itd. Fiziološka eritrocitoza uočava se kod ljudi u nedostatku kisika, stresnim stanjima, kao i kod hiperhidroze, povećane tjelesne aktivnosti.
Razlog smanjenja razine crvenih krvnih stanica (eritropenija) mogu biti anemije različitog podrijetla, bubrežne bolesti koje povećavaju razinu eritropoetina, gubitak krvi, stanja popraćena oštećenim stvaranjem ili povećanim uništenjem crvenih krvnih stanica, bolesti jetre povezane s promjenama tkiva, eritremija, hipotireoza, onkološke bolesti, autoimune patologije.
Uz ukupan broj eritrocita, u kliničkom testu krvi ispituje se niz njihovih karakteristika: oblik, veličina, količina, hematokrit, sadržaj hemoglobina i drugi.
Indeksi eritrocita
Stanje eritrocita može se kvantitativno karakterizirati pomoću indeksa eritrocita:
- hematokrit je postotak crvenih krvnih stanica u ukupnom volumenu krvi;
- prosječni volumen eritrocita (MCV) - omjer hematokrita i broja eritrocita;
- prosječna količina hemoglobina u eritrocitu (MCH) - ovaj je parametar sličan pokazatelju boje, ali točnije odražava razinu hemoglobina u eritrocitu;
- raspodjela eritrocita u veličini (RDW) - karakterizira fluktuacije volumena stanica unutar populacije;
- prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC) indeks je koncentracije koji određuje omjer količine hemoglobina i volumena stanice.
Te izračunate vrijednosti, u kombinaciji s ostalim pokazateljima kliničkog testa krvi, koriste se za diferencijalnu dijagnozu anemije i niza drugih bolesti.
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)
Eritrociti su teži od krvne plazme, stoga se u okomito postavljenoj epruveti s dodanim antikoagulansom krv nakon nekog vremena podijeli u dva sloja: gornji je prozirna plazma, a donji eritrociti koji su se naselili pod utjecajem gravitacije. Stopa taloženja eritrocita ovisi o mnogim čimbenicima: fizikalnim i kemijskim svojstvima crvenih krvnih stanica, viskoznosti krvi, sadržaju žučnih pigmenata i kiselina u njoj, kiselinsko-baznoj ravnoteži, ravnoteži kolesterola i lecitina. U upalnom procesu mijenja se brzina sedimentacije eritrocita.
Stopa sedimentacije eritrocita mijenja se s razvojem raznih bolesti
Što znači povećana ESR? To može biti znak upale, zarazne bolesti, infarkta miokarda, bolesti bubrega, traume, patologije karcinoma. Fiziološki uzrok povećanja ESR može biti trudnoća, postporođajno razdoblje, menstruacija i operativni zahvat. Na povećanje pokazatelja utječe i unos estrogena, glukokortikoida.
Niska stopa sedimentacije eritrocita može biti rezultat prekomjerne hidratacije, distrofije mišića, neuravnotežene prehrane i hormonalnih lijekova.
Hemoglobin
Hemoglobin je složeni protein, sastojak eritrocita. On je taj koji krvi daje bogatu grimiznu boju zahvaljujući atomima željeza koje ona sadrži. Hemoglobin je respiratorni pigment krvi, čija je glavna funkcija opskrba tijela kisikom. Hemoglobin transportira kisik i ugljični dioksid između pluća i tjelesnih tkiva i održava pH krvi.
Razina hemoglobina smanjuje se kao rezultat gubitka krvi, smanjenog zasićenja krvi crvenim krvnim stanicama u slučaju anemije. Pothranjenost, poremećaj rada gastrointestinalnog trakta može uzrokovati smanjenje hemoglobina. Smanjenjem količine hemoglobina započinje gladovanje stanica kisikom i razvija se acidoza.
Povećana razina hemoglobina u krvi može biti znak kardiovaskularnih bolesti s oštećenom vaskularnom funkcijom, patologija krvotvornog sustava s oštećenom eritropoezom, zgrušavanjem krvi, crijevnom opstrukcijom, novotvorinama u bubrezima, jetri, središnjem živčanom sustavu, jajnicima. Povećanje hemoglobina u krvi može se dogoditi kao rezultat dehidracije, opeklina, trovanja kemikalijama, pretjeranog fizičkog napora, stresa. Razina gliciranog hemoglobina raste kod dijabetes melitusa i stanja nedostatka željeza.
Tumačenje rezultata analize omogućuje dijagnosticiranje bolesti koje su povezane s promjenom količine hemoglobina u eritrocitima, praćenje metaboličkih procesa u tijelu i procjenu rizika od komplikacija dijabetes melitusa. Sadržaj hemoglobina u krvi žena je niži od sadržaja muškaraca.
Leukociti
Leukociti su bijele krvne stanice koje vrše imunološku funkciju, uključene u imunološki i upalni odgovor. Leukociti se proizvode u limfnim čvorovima i crvenoj koštanoj srži.
Povećanje razine leukocita prati upalne i zarazne bolesti, srčane udare unutarnjih organa, opijenost, krvarenja, tumorske procese krvotvornog tkiva. Fiziološki uzroci leukocitoze mogu biti trudnoća, porod, menstruacija, pretjerana tjelesna aktivnost, unos hrane, izloženost stresu, hladnoća, prekomjerno izlaganje suncu. Na povećanje razine leukocita u krvi može utjecati operacija, uzimanje glukokortikoidnih lijekova. U dojenčadi je leukocitoza normalna faza u formiranju i razvoju imunološkog sustava.
Leukociti ili bijele krvne stanice izvršavaju imunološku funkciju u tijelu, tj. Zaštitnu funkciju
Smanjenje broja leukocita može biti znak reumatoidnog artritisa, lupus eritematozusa, hipo- i aplazije koštane srži, leukopeničnih oblika leukemije. Leukopenija se često opaža s anafilaktičkim šokom, hipovitaminozom, općim iscrpljivanjem tijela. Smanjenje leukocita može uzrokovati izloženost ionizirajućem zračenju, uporabu antibakterijskih lijekova, citostatskih, tireostatičkih, antispazmodičnih, antiepileptičkih i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Formula leukocita govori o relativnom (postotnom) sadržaju različitih vrsta leukocita u ukupnom volumenu krvi. Proučavanje formule leukocita daje ideju o težini bolesti, učinkovitosti liječenja.
Postoji pet vrsta leukocita, od kojih se svaki razlikuje po svojim fizičkim i funkcionalnim karakteristikama:
- neutrofili su najrasprostranjenija vrsta bijelih krvnih zrnaca. pružaju glavnu obranu tijela od bakterija, gljivica i praživotinja. Lokalizirani u žarištima upale, neutrofili okružuju i fagocitoziraju bakterijske agense i proizvode razgradnje tkiva uz pomoć lizosomskih enzima. Ovisno o stupnju sazrijevanja stanica, neutrofili se dijele u podskupine. Međusobni omjer podskupina naziva se neutrofilnom formulom, njegov pomak ulijevo s povećanjem broja nezrelih oblika neutrofila znak je upalnog procesa. Nedostatak neutrofila dovodi do kroničnih infekcija, slabljenja imunološkog sustava. Povećanje broja neutrofila u krvi (neutrofilna leukocitoza) može biti uzrokovano razvojem akutne zarazne bolesti, kroničnog upalnog procesa i nekih mijeloproliferativnih bolesti;
- limfociti - igraju središnju ulogu u imunološkim odgovorima, odgovorni su za stečeni imunitet i potiču regeneraciju tkiva. Limfociti se diferenciraju u podskupine s različitim funkcijama: T stanice, B stanice, NK stanice (prirodne stanice ubojice);
- monociti - imaju najveću sposobnost fagocitoze, apsorbiraju čestice stranih fizičkih sredstava i stranih stanica u krvi. Smanjenje razine monocita može biti posljedica razvoja anemije, gnojnih lezija, leukemije. Na smanjenje monocita mogu utjecati i kirurške operacije, uzimanje steroidnih lijekova;
- eozinofili - provode izvanstanično uništavanje parazitskih organizama, sposobni su fagocitozirati mikrobne stanice, boriti se protiv čestica koje u fokusu upale nose alergene. Kad se aktiviraju, eozinofili se akumuliraju i oslobađaju upalne medijatore. Eozinofili su uključeni u patogenezu bronhijalne astme, drugih alergijskih bolesti, helmintičke i protozojske invazije. Smanjenje razine eozinofila znači da se u tijelu razvijaju upalni, gnojni procesi ili opijenost solima teških metala;
- bazofili - luče upalne medijatore koji povećavaju vaskularnu propusnost, reguliraju koagulabilnost krvi i vaskularnu propusnost, igraju važnu ulogu u neposrednim alergijskim reakcijama. Povećani broj bazofila u krvi može ukazivati na razvoj mijeloične leukemije, alergijske ili zarazne bolesti, endokrine patologije, hemolitičke anemije i zloćudne novotvorine. Razlog povećanih vrijednosti bazofila može biti stanje nakon splenektomije, kao i unos hormonalnih lijekova.
Trombociti
Trombociti su krvne stanice koje podržavaju funkcioniranje krvnih žila i bitne su za normalnu hemostazu. Trombociti se izlučuju u matičnoj stanici koštane srži i odgovorni su za zgrušavanje krvi i regeneraciju oštećenih žila. Broj trombocita karakterizira sposobnost tijela da zaustavi krvarenje, ovaj se parametar određuje pri procjeni sustava zgrušavanja krvi, kod dijagnoze tromboze i zloćudnih bolesti koštane srži.
Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi
Povećana razina trombocita primjećuje se u upalnim procesima, tuberkulozi, onkološkim bolestima, limfogranulomatozi, nakon operativnih zahvata. Visok broj trombocita u krvi može nastati uzimanjem određenih lijekova. Smanjenje broja trombocita događa se kod akutne leukemije, kolagenoze i ciroze jetre.
Trombokritis je indeks koji, kao dio kliničkog testa krvi, pokazuje postotak mase trombocita u ukupnom volumenu krvi.
Darivanje krvi za analizu
Obično se krv za kliničku analizu uzima s prsta, ali u nekim slučajevima može biti potrebna krv iz vene. Uzorkovanje krvi preporučuje se ujutro natašte, treba proći najmanje 8 sati od zadnjeg obroka. Priprema za darivanje krvi uključuje uklanjanje psiho-emocionalnog i fizičkog stresa, kao i droga. Dan prije davanja krvi morate isključiti upotrebu alkohola, sat vremena - pušenje.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
