Meki čir
Opće informacije o bolesti
Chancre (venerični čir, šancroid, treća spolna bolest) zarazna je bolest koja se prenosi samo spolnim kontaktom i manifestira se u obliku višestrukih bolnih čireva na genitalijama, kao i upala limfnih čvorova.
Chancre je čest u zemljama jugoistočne Azije, Afrike, Srednje i Južne Amerike. U nekim regijama šankr u žena i muškaraca čak prevladava nad sifilisom. Posljednjih godina identificirano je nekoliko tisuća slučajeva u Portugalu, Italiji, Velikoj Britaniji i Sjedinjenim Državama. Na teritoriju ZND-a bolest je izuzetno rijetka, a samo kod onih ljudi koji su putovali u inozemstvo, odnosno radi se o uvezenoj infekciji.
Nedavna ispitivanja spolno prenosivih bolesti dovela su do zaključka da u 10% slučajeva pacijenti zaraženi šankromom također pate od sifilisa ili genitalnog herpesa. Osim toga, pronađena je snažna veza između šancroida i HIV infekcije.
Što pokreće šankr?
Uzročnik šankra, bacil Haemophilus ducreyi, prvi je put opisan davne 1887. godine. Tijekom sljedećih nekoliko desetljeća znanstvenici iz Rusije, Italije i Njemačke detaljno su to proučavali. U ovom trenutku znamo da se infekcija zdrave osobe događa samo tijekom spolnog odnosa, kada patogen ulazi u sluznicu organa ili na oštećena područja kože. Ako se ne liječe, simptomi šancroida će neprestano napredovati, jer su štapići otporni na mnoge kemikalije, bez problema podnose niske temperature i vrlo se brzo množe. Iz tog razloga se kod ljudi koji redovito putuju u inozemstvo šancroid otkriva češće od sifilisa i drugih infekcija genitalnih organa.
Također bih želio napomenuti da neki stručnjaci sugeriraju mogućnost nespolnog prenošenja mekih štapića šankra. Neizravno, ovu teoriju potvrđuje činjenica da je uzročnik infekcije nekoliko puta identificiran kod djece i medicinskih radnika koji su liječili zaražene ljude. Međutim, studije još nisu dovršene i stoga bi bilo kakvi zaključci po tom pitanju bili preuranjeni.
Chancre - simptomi bolesti
Razdoblje inkubacije bolesti je 3-10 dana. Ovakav širok raspon posljedica je nekih značajki infekcije. Konkretno, šankroid u žena napreduje puno sporije nego u muškaraca. U većini slučajeva, u nježnijeg spola, prvi znakovi zaraze pojavljuju se najranije 5-6 dana nakon zaraze. Također su zabilježeni slučajevi kada je razdoblje inkubacije trajalo nekoliko tjedana, ali takve su situacije iznimka od pravila, povezane s individualnim karakteristikama organizma određenog pacijenta.
U početnoj fazi na mjestu uvođenja patogena pojavljuje se svijetlocrvena mrlja, u čijem se središtu stvara gusti čvor s gnojnim sadržajem. Nakon nekoliko dana otvara se i na njegovom se mjestu pojavljuje sam šankr - čir nepravilnog oblika, promjera od nekoliko milimetara do 3-4 centimetra. Da bismo razlikovali šankr od ulceracija koje nastaju s nekim drugim genitalnim infekcijama, treba imati na umu da:
- čir s šancrom je vrlo bolan i krvari;
- osnova formacije je meka na dodir;
- oko zahvaćenog područja vidljiva je upalna vjenčica;
- šankr dovodi do višestrukih, a ne pojedinačnih ulceracija.
Mjesto čira prvenstveno ovisi o tome kako je došlo do infekcije. Tijekom analnog seksa zahvaćena područja nalaze se u anusu i izgledom podsjećaju na duboku pukotinu. Oralni odnos može uzrokovati čireve na usnoj sluznici. Najčešće se šankr stvara na:
- unutarnja strana kožice;
- frenulum penisa;
- velike i male usne usne;
- u scaphoid fossa;
- površina kruničnog sulkusa.
Nakon 2-4 tjedna, čirevi zarastaju stvaranjem malog ožiljka. To se razdoblje može povećati ako pacijent ima mekani šankr, čiji su simptomi izraženiji zbog kompliciranog tijeka bolesti. U nedostatku medicinske skrbi, infekcija dovodi do poremećaja u radu glavnih tjelesnih sustava i oštećenja limfnih čvorova.
Chancre - liječenje bolesti
Tijekom liječenja mekog šankra, stručnjaci koriste antibiotike i sulfa lijekove. Najrasprostranjenija su sredstva koja uništavaju ne samo štapiće mekog šankra, već i blijede treponeme, koje su uzročnici sifilisa. Tijek liječenja traje 1-2 tjedna. Da bi se spriječio recidiv i sekundarne genitalne infekcije, pacijenta treba redovito nadgledati njegov ljekar.
Jaka čir na bolovima može se liječiti lokalnim antibioticima. Masti pomažu u uklanjanju najizraženijih kliničkih simptoma koji pacijentu uzrokuju značajne neugodnosti i smanjuju kvalitetu života. Osim toga, kada se dijagnosticira šankr, liječenje uključuje restorativnu terapiju i uporabu imunomodulatornih lijekova. S naprednim oblicima mekog šankra, pacijentima se prikazuje kirurška intervencija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
