Lijeva klijetka
Lijeva klijetka jedna je od četiri komore ljudskog srca, u kojoj započinje sistemska cirkulacija, pružajući kontinuirani protok krvi u tijelu.
Građa i struktura lijeve klijetke
Kao jedna od komora srca, lijeva komora u odnosu na druge dijelove srca smještena je straga, lijevo i dolje. Njegov je vanjski rub zaobljen i naziva se plućna površina. Volumen lijeve klijetke tijekom života raste s 5,5-10 cm3 (u novorođenčadi) na 130-210 cm3 (u dobi od 18-25 godina).
U usporedbi s desnom komorom, lijeva ima izraženiji duguljasto-ovalni oblik, nešto je dulja i mišićavija.
U strukturi lijeve klijetke razlikuju se dva dijela:
- Stražnji dio, koji je šupljina komore i uz pomoć lijevog venskog otvora, komunicira s šupljinom odgovarajućeg pretkomore;
- Prednji dio - arterijski konus (u obliku izvodnog kanala) komunicira s aortom arterijskim otvorom.
Zbog miokarda, stijenka lijeve klijetke doseže 11-14 mm debljine.
Unutarnja površina stijenke lijeve klijetke prekrivena je mesnatim trabekulama (u obliku malih izbočina), koje čine mrežu, međusobno se ispreplićući. Trabekule su manje izražene nego u desnoj komori.
Funkcija lijeve klijetke
Aorta lijeve klijetke srca započinje sustavnu cirkulaciju koja uključuje sve grane, kapilarnu mrežu, kao i vene tkiva i organa cijelog tijela i služi za isporuku hranjivih tvari i kisika.
Disfunkcija i liječenje lijeve klijetke
Sistolna disfunkcija lijeve klijetke naziva se smanjenjem njene sposobnosti izbacivanja krvi u aortu iz njezine šupljine. Ovo je najčešći uzrok zatajenja srca. Sistolnu disfunkciju obično uzrokuje pad kontraktilnosti, što dovodi do smanjenja njenog udarnog volumena.
Dijastolička disfunkcija lijeve klijetke je pad njegove sposobnosti da pumpa krv u svoju šupljinu iz sustava plućne arterije (inače, za osiguravanje dijastoličkog punjenja). Dijastolička disfunkcija može dovesti do razvoja plućne sekundarne venske i arterijske hipertenzije, koje se očituju kao:
- Kašalj;
- Dispneja;
- Paroksizmalna noćna dispneja.
Patološke promjene i liječenje lijeve klijetke
Jedna od tipičnih lezija srca kod hipertenzivne bolesti je hipertrofija lijeve klijetke (inače - kardiomiopatija). Razvoj hipertrofije izaziva promjene u lijevoj komori, što dovodi do modifikacije septuma između lijeve i desne klijetke i gubitka njene elastičnosti.
Štoviše, takve promjene u lijevoj komori nisu bolest, već predstavljaju jedan od mogućih simptoma razvoja bilo koje vrste srčanih bolesti.
Uzrok razvoja hipertrofije lijeve klijetke mogu biti i hipertenzija i drugi čimbenici, na primjer, srčane greške ili značajna i česta tjelovježba. Tijekom godina ponekad se primijeti razvoj promjena u lijevoj komori.
Hipertrofija može izazvati značajne promjene koje se javljaju u području zidova lijeve klijetke. Uz zadebljanje stijenke dolazi i do zadebljanja septuma smještenog između ventrikula.
Angina je jedan od najčešćih znakova hipertrofije lijeve klijetke. Kao rezultat razvoja patologije, mišić se povećava u veličini, javlja se atrijalna fibrilacija, a uočavaju se i sljedeće:
- Bol u prsima;
- Visoki krvni tlak;
- Glavobolja;
- Nestabilnost tlaka;
- Poremećaji spavanja;
- Aritmija;
- Bol u predjelu srca;
- Loše zdravlje i opća slabost.
Osim toga, takve promjene u lijevoj komori mogu biti simptomi bolesti kao što su:
- Plućni edem;
- Kongenitalne bolesti srca;
- Infarkt miokarda;
- Ateroskleroza;
- Zastoj srca;
- Akutni glomerulonefritis.
Liječenje lijeve klijetke najčešće je lijekova u prirodi, uz pridržavanje prehrane i odbacivanje postojećih loših navika. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija uklanjanja dijela srčanog mišića koji je pretrpio hipertrofiju.
Male anomalije srca, koje se očituju prisutnošću užeta (dodatne tvorbe mišića vezivnog tkiva) u šupljini komora, lažni su notohord lijeve komore.
Za razliku od normalnih akorda, pseudokordi lijeve klijetke imaju netipično vezivanje za interventrikularni septum i slobodne zidove klijetke.
Prisutnost lažne akorde lijeve klijetke najčešće ne utječe na kvalitetu života, ali u slučaju njihove višestrukosti, kao i na nepovoljnom mjestu, mogu uzrokovati:
- Ozbiljne smetnje ritma;
- Smanjena tolerancija na vježbanje;
- Poremećaji opuštanja lijeve klijetke.
U većini slučajeva liječenje lijeve klijetke nije potrebno, ali ga treba redovito nadgledati kardiolog i profilaksa infektivnog endokarditisa.
Druga česta patologija je zatajenje srca lijeve klijetke, koja se opaža kod difuznog glomerulonefritisa i defekata aorte, kao i u pozadini sljedećih bolesti:
- Hipertonična bolest;
- Aterosklerotska kardioskleroza;
- Sifilitični aortitis s oštećenjem koronarnih žila;
- Infarkt miokarda.
Nedostatak lijeve klijetke može se očitovati i u akutnom obliku i u obliku postupno rastućeg zatajenja cirkulacije.
Glavni tretman zatajenja srca lijeve klijetke je:
- Strogi odmor u krevetu;
- Dugotrajne inhalacije s kisikom;
- Korištenje kardiovaskularnih sredstava - kordiamin, kamfor, strofantin, korazol, korglikon.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
