Žuta groznica
Opće karakteristike bolesti
Žuta groznica je akutna hemoragična (hemoragična) bolest virusne etiologije.
Izvori zaraze ovim virusom su divlje životinje, obično opossumi i majmuni, kao i ljudi koji su bolesni s tim virusom. Komarci nose uzročnika žute groznice, dok se virus ne prenosi izravno s osobe na osobu. Bolest je endemična u Latinskoj Americi i tropskoj Africi.
Procjenjuje se da godišnje ovaj virus zarazi oko 200 tisuća ljudi u svijetu, od kojih je 30 tisuća ishod bolesti fatalan. Tijekom posljednjih dvadeset godina bilježi se trend porasta infekcija žutom groznicom zbog pada imuniteta, urbanizacije, krčenja šuma, migracije stanovništva i klimatskih promjena.
Najučinkovitija prevencija bolesti danas je cjepivo protiv žute groznice.
Simptomi bolesti
Virus žute groznice traje oko 3-6 dana u razdoblju inkubacije, nakon čega se infekcija počinje manifestirati.
Bolest može imati jednu ili dvije faze. Prvu fazu karakteriziraju vrućica, zimica, bolovi u donjem dijelu leđa, bolovi u mišićima, glavobolja, gubitak apetita, povraćanje ili mučnina.
Za većinu bolesnika bolest je ograničena samo na ovu fazu - nakon 3-4 dana simptomi žute groznice nestaju. Međutim, u 15% slučajeva, dan nakon remisije, pacijenti očekuju drugu fazu, koja je otrovnija od prethodne. U ovoj fazi tjelesna temperatura ponovno raste, tjelesni sustavi su oštećeni, žutica se počinje brzo razvijati, pacijent pati od povraćanja i bolova u trbuhu.
Karakteristični simptomi žute groznice u ovoj fazi su krvarenje iz nosa, usta, očiju. Moguće je krvarenje iz želuca, što se očituje u prisutnosti krvi u fecesu i povraćanju. Osim toga, u ovoj se fazi bolesti bubrežna funkcija pogoršava. Otprilike 50% bolesnika suočenih s toksičnim stadijom bolesti umire u roku od 10-14 dana, a ostatak se u većini slučajeva oporavlja bez značajnih oštećenja organa. Samo su ponekad moguće komplikacije bolesti u obliku upale pluća, miokarditisa, gangrene ekstremiteta ili mekih tkiva. Također je moguće razviti sepsu zbog dodavanja sekundarne bakterijske flore.
Simptomi žute groznice slični su simptomima teške malarije, leptospiroze, virusnog hepatitisa, drugih hemoragičnih groznica i trovanja, pa je vrlo teško dijagnosticirati ovu bolest. Samo visokokvalificirani zdravstveni radnici mogu otkriti virus žute groznice laboratorijskim ispitivanjima uzoraka krvi ili posthumnog tkiva jetre.
Liječenje žute groznice
Do danas nisu razvijeni specifični lijekovi za liječenje žute groznice, pa je moguća samo simptomatska terapija bolesti.
Pacijentima se savjetuje da ostanu u krevetu i slijede štedljivu prehranu bogatu visokokaloričnom hranom. Liječenje žute groznice uključuje masovnu vitaminsku terapiju, uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova (osim acetilsalicilne kiseline), infuziju nadomjestaka plazme i adsorbirajuće lijekove. Za ozbiljna krvarenja može se propisati transfuzija krvi.
Prevencija bolesti
Cijepljenje protiv žute groznice najvažniji je i najučinkovitiji način prevencije ove bolesti. Cijepljenje je neophodno ne samo onima koji žive u endemskim područjima, već i turistima koji putuju u te regije.
Potvrda o cijepljenju protiv žute groznice potrebna je za sve putnike u Afriku ili Latinsku Ameriku. Ako je cijepljenje putniku kontraindicirano iz medicinskih razloga, izuzeće moraju potvrditi nadležna tijela.
Cjepivo protiv žute groznice, koje sadrži oslabljeni virus, omogućuje da 95% cijepljenih razvije pouzdan imunitet na bolest u roku od tjedan dana, što traje 30-35 godina, a ponekad i cijeli život. Unatoč činjenici da je cjepivo prepoznato kao jedno od najučinkovitijih i najsigurnijih u povijesti cijepljenja, ono ima cjepivo protiv žute groznice i kontraindikacije. Ovo cjepivo nije namijenjeno:
- djeca mlađa od 9 mjeseci u slučaju redovite imunizacije;
- djeca mlađa od 6 mjeseci u slučaju epidemije;
- trudnice - iznimka su izbijanja bolesti;
- osobe koje pate od ozbiljne alergije na bjelanjak;
- osobe s teškom imunodeficijencijom uzrokovanom simptomatskim HIV / AIDS-om ili drugim uzrocima ili koje pate od bolesti timusne žlijezde.
Zaražena osoba, čak i s blagim oblikom žute groznice, opasna je za druge, stoga je, kako bi se spriječilo daljnje širenje virusa, pacijentu osigurana maksimalna zaštita od uboda komaraca. Izolacija bolesnika preporučljiva je samo u prva 4 dana, jer kasnije više ne predstavlja izvor zaraze za komarce.
Suzbijanje komaraca nespecifična je metoda prevencije žute groznice, koja uključuje uništavanje uzgajališta tih insekata, prskanje insekticidima radi ubijanja odraslih i dodavanje tih kemikalija u izvore vode u kojima se komarci počinju razvijati.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
