Drozd Kod Muškaraca

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sadržaj članka:

Uzroci drozda u muškaraca i čimbenici rizika
Oblici bolesti
Simptomi drozda kod muškaraca
Dijagnostika
Liječenje drozda kod muškaraca
Moguće komplikacije i posljedice
Prognoza
Prevencija

Drozd u muškaraca skupni je naziv za lezije sluznice mikroskopskim gljivicama sličnim kvascu roda Candida (u oko 90% slučajeva uzročnik je Candida albicans). Poraz urogenitalnog trakta jedna je od najčešćih manifestacija kandidijaze.

Drozd u muškaraca redoslijed je veličine rjeđi nego u žena, zbog anatomskih značajki građe muških spolnih organa. Poraz sluznice genitalnih organa mikroskopskim gljivama s drozdom kod muškaraca često se kombinira s cistitisom.

Prisutnost eritematoznih žarišta s bjelkasto-sivim premazom na sluznici urogenitalnog trakta glavni je simptom drozda kod muškaraca

Uzroci drozda u muškaraca i čimbenici rizika

Neposredni uzrok drozda kod muškaraca je oštećenje sluznice mikroskopskim gljivicama Candida. Infekcija se može dogoditi i egzogeno i endogeno. Uzročnici drozda kod muškaraca mogu se prenijeti spolnim putem, ali razvoj bolesti često nije povezan sa seksualnim kontaktom.

Mikroskopske gljivice slične kvascu roda Candida uvjetno su patogena mikroflora i stalni su stanovnici tijela zdravih ljudi, ne uzrokujući razvoj patoloških procesa. Međutim, s slabljenjem obrambenih sposobnosti organizma, gljivice se počinju snažno razmnožavati, uzrokujući upalni proces. Čimbenici rizika za razvoj drozda kod muškaraca uključuju:

stanja imunodeficijencije;
disbioza (uključujući zbog neracionalne uporabe antibakterijskih lijekova);
zarazni procesi u tijelu, opijenost;
promjene u hormonalnoj razini (endogene ili egzogene);
uzimanje niza lijekova (hormonski kontraceptivi, terapijski hormonalni lijekovi, imunosupresivi, antibakterijski lijekovi širokog spektra);
pretežak;
terapija radijacijom;
prisutnost glukozurije (glukoze u mokraći);
promjena pH sluznice urogenitalnog trakta na kiselu stranu (pH 5,8-6,5), što pridonosi povećanju aktivnosti gljivica;
ozljeda sluznice genitourinarnog trakta;
hipovitaminoza (posebno nedostatak vitamina B ₂, B ₆, C itd.).

Oblici bolesti

Drozd kod muškaraca često ima oblik kandidijaze (asimptomatske), može biti i akutna i kronična (ponavljajuća). Kandidatura se razlikuje od norme u znatno povećanom broju gljivica kvasca, otkrivenih u laboratoriju, što se, međutim, klinički ne očituje.

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, kandidijaza se kod muškaraca može manifestirati kao:

kandidalni uretritis (upala mokraćne cijevi);
kandidalni postitis (upala sluznice prepucija);
kandidalni balanitis (upala sluznice penisa glavice);
kandidozni balanopostitis (kombinirana upala sluznice prepucija i glave penisa) najčešći je oblik drozda u muškaraca.

Po prirodi upale:

eksudativni oblik;
erozivno.

Kandidalni balanitis - jedan od oblika drozda kod muškaraca

Simptomi drozda kod muškaraca

Glavni simptom drozda kod muškaraca je prisutnost eritematoznih žarišta s bjelkasto-sivim cvatom na sluznici urogenitalnog trakta. Pacijenti se žale na svrbež, peckanje, povremeno bol, posebno kod grebanja zahvaćenih područja, kao i na nelagodu tijekom mokrenja. Znakovi drozda kod muškaraca uključuju kiselkasti (skutni) miris u perineumu, bjelkasto flokulantan iscjedak iz uretre. U nekim se slučajevima može primijetiti suženje prepucija (fimoza).

S kandidoznim balanitisom, koji je najčešći oblik drozda u muškaraca, na sluznici penisa glavice stvaraju se filmovi, erozije i crvene mrlje. Ostali znakovi drozda kod muškaraca, koji teče u obliku kandidnog balanitisa, uključuju pojavu osipa nalik ekcemu i / ili mrljasto-ljuskava žarišta hiperemije na koži penisa. Patološki se proces može proširiti na kožicu, kožu tijela penisa, femoralno-mišićne i ingvinalne nabore, kao i na perianalnu regiju. Područja maceracije na sluznici penisa prekrivena su bjelkasto-sivim cvatom; kada se plak ukloni, ispod njega se nađe hiperemična erozivna površina. Kožica je infiltrirana, slabo se rasteže, pokušaji odgurnjavanja uzrokuju bol. Na rubu kožice mogu se pojaviti pukotine. Upalni proces prati svrbež i peckanje na zahvaćenom području.

Drozd kod muškaraca popraćen je svrbežom, peckanjem, bolovima u penisu

Kandidalni balanopostitis može se javiti u eksudativnom i erozivnom obliku. Eksudativ karakterizira prisutnost bijelog plaka na upaljenoj glavi penisa i na kožici. U erozivnom obliku balanopostitisa, osim upale sluznice, bilježe se i ulceracije crvene boje koje tvore žarišta maceracije. Proces prati povremena bol u zahvaćenom području, koja tijekom napretka postaje stalna.

Akutni oblik kandidnog balanopostitisa karakterizira hiperemija i oticanje zahvaćenog područja, moguće povećanje tjelesne temperature, povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

U kroničnom obliku bolesti, patološki se proces može dalje širiti, utječući na uretru, mokraćni mjehur, bubrege i druge unutarnje organe, ali kliničke manifestacije su manje izražene. U pravilu su ograničeni na osjećaj pečenja i svrbež na zahvaćenom području, blagu hiperemiju i oskudni iscjedak.

Izolirani kandidalni postitis je rijedak, obično mu se pridruži upalni proces na sluznici penisa (balanitis). Uz kandidalni postitis, opaža se upala prepucija. Karakteristični simptomi bolesti su svrbež i peckanje zahvaćenog područja, hiperemija lista prepucija, sivobijeli cvat i smanjenje libida.

Kandidalni uretritis je relativno rijedak. Klinička slika bolesti podsjeća na gonorealni uretritis, ali je manje izražena.

Uključivanjem mjehura u patološki proces i razvojem cistitisa javlja se osjećaj težine u regiji zdjelice, bol, često mokrenje. Mokraća je mutna i u njoj se može naći primjes krvi.

Dijagnostika

Dijagnoza drozda kod muškaraca temelji se na karakterističnoj kliničkoj slici bolesti, potvrđenoj identifikacijom gljivica sličnih kvascu roda Candida (prevladavanje vegetativnih oblika).

Vizualni pregled blastospora i pseudomicelija gljivica Candida provodi se svjetlosnom mikroskopijom u nativnim ili fiksnim i obojenim (prema Gramu ili metilen plavom) pripravcima prepucijalnih mrlja. Metoda omogućuje otkrivanje vegetativnog oblika mikroskopskih gljivica, što je dijagnostički pokazatelj napredovanja zaraznog procesa. Međutim, mikroskopska metoda ne omogućuje identifikaciju vrsta zaraznog agensa.

Dijagnoza drozda kod muškaraca temelji se na otkrivanju gljivica roda Candida

Identifikacija gljivica Candida korištenjem metode uzgoja uz kvantitativno brojanje kolonija omogućuje identifikaciju vrste gljiva, kvantitativnu procjenu i određivanje osjetljivosti na antimikotične lijekove. Laboratorijsko otkrivanje gljivica Candida u odsustvu znakova bolesti nije indikacija za terapiju, jer se te gljive u malim količinama mogu otkriti i kod zdravih ljudi. Dijagnostičku vrijednost ima upravo kvantitativno određivanje patogena.

Liječenje drozda kod muškaraca

Liječenje drozda kod muškaraca usmjereno je na uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali razvoj bolesti, liječenje popratne patologije, kao i normaliziranje oštećenih funkcija i povećanje imunološke reaktivnosti i nespecifične rezistencije tijela.

Za lokalno liječenje koriste se antimikotični lijekovi u obliku masti, pasta, prašaka za sušenje, otopina. U nekim su slučajevima protugljivični lijekovi propisani u obliku tableta.

Lokalni pripravci koji sadrže kortikosteroide koriste se za uklanjanje svrbeža i smanjenje znakova upale.

Za liječenje drozda kod muškaraca, antimikotični lijekovi se propisuju lokalno

Liječenje kroničnog oblika drozda kod muškaraca je dugoročno, usmjereno prije svega na uklanjanje pogoršanja. Budući da je kronična drozd povezana s nekim oblikom imunodeficijencije, njezino potpuno izlječenje rijetko je moguće postići bez uklanjanja uzroka smanjenja imuniteta. Uz to, redovito liječenje kronične drozda kod muškaraca antimikotičnim lijekovima može stvoriti otpornost na lijekove kod gljivica.

Pacijentima s kroničnim oblikom bolesti propisani su lokalni i opći antimikotični lijekovi. Za jačanje imunološkog sustava prikazani su imunomodulatori i vitaminski kompleksi.

Tijekom razdoblja liječenja pacijenti bi trebali izbjegavati nezaštićeni spolni odnos, a također se pridržavati prehrane, osim alkohola, slatkih gaziranih pića, čokolade, dimljenog mesa, masnih, prženih i kiselih jela, konzervirane hrane, poluproizvoda, slastičarstva.

Moguće komplikacije i posljedice

S napredovanjem drozda kod muškaraca mogu se pojaviti bliže i daljnje komplikacije patološkog procesa. Bliske komplikacije uključuju eroziju genitalne sluznice, predispoziciju za spolno prenosive infekcije (oštećenje sluznice pridonosi prodiranju infekcije). Dugotrajne komplikacije drozda kod muškaraca mogu biti uretritis, cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, oštećenje drugih organa i sustava. U slučaju teške imunodeficijencije, drozd može dovesti do razvoja sepse.

Prognoza

Pravilnim liječenjem prognoza je povoljna. Prijelazom u kronični oblik pogoršava se.

Prevencija

Mjere za sprečavanje razvoja drozda kod muškaraca uključuju:

pravodobno liječenje bolesti unutarnjih organa i zaraznih procesa u tijelu;
pravodobne konzultacije s liječnikom ako sumnjate na upalu organa genitourinarnog sustava;
odbijanje nekontrolirane upotrebe droga;
odbijanje povremenih nezaštićenih spolnih odnosa;
poštivanje pravila osobne higijene;
odbijanje loših navika, uravnotežena prehrana, održavanje dobre tjelesne forme.

YouTube videozapis vezan uz članak: