Trovanje ljepilom
Glavnina ljepila je smjesa na bazi sintetičkih smola, koje se pod utjecajem učvršćivača pretvaraju u topljiva ljepila. Sadrže niz komponenata: tvorci filma, otapala, učvršćivači, punila, plastifikatori itd.
Izvor: depositphotos.com
Broj ljepila na suvremenom tržištu premašuje 10 000. Najčešći polimeri, koji djeluju u kombinaciji s otapalima kao ljepila: polivinil acetat, poliakrilati, poliamidi, fenolne i formaldehidne smole, poliuretani, epoksidne smole, gume, organosilikonski spojevi i drugi.
Sljedeća ljepila najčešće se koriste u raznim kućanstvima i specijaliziranim područjima:
- kancelarijski ili uredski (vodena otopina natrijevog i / ili kalijevog silikata);
- PVA (emulzija vode i polivinil acetata);
- ljepilo "Moment" (smjesa fenol-formaldehidnih smola, etil acetata, acetona i drugih komponenata);
- Super ljepilo (cijanoakrilat);
- ljepilo "Tekući nokti" (sintetička guma, razni polimeri, titan dioksid, toluen i aceton);
- epoksidno ljepilo;
- BF.
Toksičnost ljepila uzrokovana je oslobađanjem otrovnih para ili izravnim izlaganjem (u kontaktu s kožom i sluznicom), uključujući otapala koja su uključena u njihov sastav.
Kako dolazi do trovanja ljepilom?
Trovanje ljepilom najčešće se događa u sljedećim okolnostima:
- kršenje tehnološkog procesa u proizvodnji;
- profesionalni kontakt s parama ljepila bez osobne zaštitne opreme (respirator, maska, rukavice, naočale);
- dulji kontakt s nezaštićenom kožom ruku, kako na industrijskom polju tako i kod kuće;
- rad s ljepilom u zatvorenom prostoru bez odgovarajuće ventilacije;
- slučajna upotreba ljepila iznutra (uključujući djecu);
- namjerna uporaba u samoubilačke svrhe;
- udisanje para ljepila u svrhu opijanja (zlouporaba supstanci).
Unatoč sposobnosti ljepila da imaju toksični učinak kada se apsorbiraju kroz netaknutu kožu, glavna metoda trovanja je respiratorna (respiratorna).
Simptomi trovanja
Trovanje ljepljivim spojevima može se dogoditi i u akutnom i u kroničnom obliku, uz dulju izloženost malim dozama toksina.
Akutno trovanje karakterizira:
- vrtoglavica, glavobolja;
- osjećaj "ustajale glave", slično osjećaju pijanstva;
- slabost;
- mučnina, povraćanje;
- povećan broj otkucaja srca, prekidi u radu, osjećaj popuštanja srca;
- poremećaji vida (dvostruki vid, defokusiranje, treptanje "mušica");
- suzne oči, iscjedak iz nosa;
- nesigurnost hoda, nedostatak koordinacije;
- kemijski okus u ustima;
- s visokom koncentracijom toksina - euforija, naizmjenično sa zapanjujućim stanjem, gubitkom orijentacije na mjestu i vremenu, delirijem, halucinacijama.
Obrnuti razvoj opijenosti brzo se događa nakon prekida kontakta s otrovnim parama: nakon 1-1,5 minuta halucinacijske slike nestaju, orijentacija u prostoru i vremenu se obnavlja, nastavlja se sposobnost procjene okoliša, pojavljuju se glavobolja, vrtoglavica, letargija, slabost, mučnina, povraćanje.
Objektivno, žrtva ima:
- hiperemija kože, bjeloočnica;
- proširene zjenice;
- cijanoza nasolabijalnog trokuta različite težine;
- tahikardija;
- snižavanje krvnog tlaka;
- dispneja;
- malo drhtanje prstiju.
Dugotrajnim profesionalnim kontaktom s tvarima koje čine ljepilo moguća je kronična opijenost zbog oštećenja različitih organa i sustava:
- epiklorohidrin i toluen (sadržani u epoksidnom ljepilu) imaju negativan učinak na živčani sustav i jetru, a u dodiru s kožom ruku uzrokuju ekceme i dermatitis;
- heksametilendiamin (komponenta poliuretana i epoksidnih smola) sposoban je promijeniti formulu krvi;
- promjer X (komponenta poliuretana i epoksidnih smola) ima kancerogeni učinak, uzrokuje oštećenje dišnog sustava;
- slobodni fenol i formaldehid (sadržani u fenol-formaldehidnim smolama) uzrokuju bolesti dišnog i živčanog sustava, dermatitis;
- toluen diizocijanat (prisutan u poliuretanskim ljepilima) utječe na živčani i kardiovaskularni sustav, remeti metaboličke procese, ima snažan kauterizirajući učinak;
- pare cijanoakrilatnih spojeva nadražuju sluznicu nosa i očiju.
Žalbe iznesene u slučaju kroničnog trovanja ljepljivim parama nisu specifične:
- smanjena izvedba, umor;
- smanjena tjelesna aktivnost;
- prekidi u radu srca;
- smanjiti (rjeđe povećati) krvni tlak;
- česte glavobolje, poremećaji spavanja;
- probavni poremećaji: bol u projekciji želuca, gubitak apetita, sklonost zatvoru ili proljevu, grčeviti bolovi u trbuhu;
- kronične bolesti bronhopulmonalne zone;
- smanjen imunitet, velika osjetljivost na zarazne bolesti.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć kod trovanja ljepilom
- Uklonite žrtvu s mjesta izlaganja toksinu.
- Osigurajte pristup svježem zraku (otkopčajte usku odjeću, otvorene prozore, vrata).
- Izvršite ispiranje želuca (popijte 1-1,5 litre tople vode ili slabe otopine kalijevog permanganata i stvorite refleks gaga pritiskom na korijen jezika).
- Uzmite slani laksativ (magnezijev sulfat).
- Uzmite enterosorbent (Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Ako ljepilo dođe na kožu ili sluznicu, obilno ih isperite pod mlazom vode i sapuna. Ljepila koja se brzo suše ispiru se posebnim neutrališućim sredstvima.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Medicinska pomoć potrebna je ako:
- u pozadini hitnih mjera, stanje žrtve ostaje stabilno teško ili se bilježi negativna dinamika;
- ozlijeđeno je dijete, trudnica ili starija osoba;
- razvijeno neukrotivo povraćanje;
- povraćaj ili stolica sadrže tragove krvi;
- žrtva ima aktivne srčane tegobe (bol, prekidi u radu srca, lupanje srca, poremećaji ritma, nagli porast ili smanjenje krvnog tlaka);
- razvili su se intenzivni neurološki simptomi: stanje promijenjene svijesti, konvulzije, gubitak svijesti.
Žrtva je hospitalizirana na toksikološkom odjelu, gdje prima terapiju detoksikacije:
- Prisilna diureza (uzimanje diuretika u kombinaciji s vodenim opterećenjem - obilno alkalno piće (do 3-5 litara dnevno) za aktiviranje izlučivanja toksina putem bubrega).
- S neučinkovitošću prisilne diureze koristi se hemodijaliza, hardverska filtracija krvi ("umjetni bubreg").
- Hemisorpcija, destilacija krvi kroz stupac s adsorbentom kako bi se vezali i uklonili toksini.
Uz specifične, žrtva prima i simptomatsko liječenje, ovisno o razvijenim ili prijetećim komplikacijama:
- antibakterijski lijekovi i glukokortikosteroidni hormoni za plućni edem;
- intravensko kapanje tekućina koje zamjenjuju plazmu;
- hormonska i kardiovaskularna sredstva za srčane simptome;
- hemostatska sredstva za gastrointestinalno krvarenje itd.
Moguće posljedice
Kada se udisu pare ili epizode ljepila dođu na kožu i sluznicu, često se razvijaju lokalne komplikacije: konjunktivitis, rinitis, laringitis, laringotraheitis, bronhitis, dermatitis, ekcem.
Pri visokim koncentracijama para toksina u zraku, uz dulji kontakt s kožom ili upotrebu ljepila iznutra, mogu se razviti teže komplikacije:
- zatajenje bubrega;
- zatajenje jetre;
- akutno zatajenje srca;
- plućni edem;
- koma, smrt.
Prevencija
Poštivanje sljedećih pravila izbjeći će trovanje ljepilom:
- rad s ljepilima treba izvoditi u sobama opremljenim odgovarajućom dovodnom i ispušnom ventilacijom;
- kada se koriste visoko otrovna ljepila, proizvodna područja trebaju biti dodatno opremljena lokalnim ispušnim uređajima;
- obvezna je uporaba osobne zaštitne opreme: respiratori, gumene rukavice, naočale;
- neprihvatljivo je samostalno mijenjati ili remetiti tehnološki postupak kada se radi u specijaliziranoj proizvodnji;
- kod kuće - čuvajte ljepilo izvan dohvata djece;
- neovisni rad male djece s ljepilom je neprihvatljiv, potreban je nadzor odrasle osobe.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
