Pentalgin
Pentalgin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Interakcije s lijekovima
- 10. Analozi
- 11. Uvjeti skladištenja
- 12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 13. Recenzije
- 14. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Pentalgin
ATX kod: N02BB74
Aktivni sastojak: drotaverin + feniramin maleat + kofein + paracetamol + naproksen (drotaverin + feniramin maleat + kofein + paracetamol + naproksen)
Proizvođač: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusija)
Opis i fotografija ažurirani: 16.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 49 rubalja.
Kupiti
Pentalgin je kombinirani lijek s antispazmodičnim, analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim učincima.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Pentalgin - filmom obložene tablete: u obliku kapsule, bikonveksne, sa zakošenim rubovima, od svijetlo zelene do zelene, s jedne strane - reljefni "PENTALGIN", s druge strane - rizik; na izrezu svijetlozelena tableta s bijelim prskalicama (2, 6, 10 ili 12 tableta u blister traci, 1 ili 2 pakiranja u kartonskoj kutiji).
Aktivni sastojci u 1 tableti:
- Paracetamol - 325 mg;
- Feniramin maleat - 10 mg;
- Naproksen - 100 mg;
- Drotaverin hidroklorid - 40 mg;
- Kofein 50 mg
Dodatne komponente u sastavu Pentalgina: limunska kiselina monohidrat, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, krumpirov škrob, talk, mikrokristalna celuloza, butilhidroksitoluen (E321), hiproloza (hidroksipropil celuloza) (Klucel EF), indigo karmin (E132), boja E132
Sastav tablete za filmsku oblogu: povidon (polivinilpirolidon srednje molekularne težine), titan dioksid, indigo karmin (E132), hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), kinolin žuta boja (E104), talk, polisorbat 80 (tween 80).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Paracetamol je narkotični analgetik koji proizvodi analgetičke i antipiretičke učinke. Njegovo djelovanje objašnjava se blokadom ciklooksigenaze u središnjem živčanom sustavu i učinkom na središta termoregulacije i boli.
Feniramin je blokator H 1 -histamine receptora, koji ima blagi sedativni učinak i spazmolitici. Pojačava analgetički učinak karakterističan za naproksen i paracetamol, a također smanjuje ozbiljnost pojava eksudacije.
Naproxen je nesteroidni protuupalni lijek koji se karakterizira antipiretičkim, analgetskim i protuupalnim učincima. Neselektivno inhibira aktivnost ciklooksigenaze koja je odgovorna za regulaciju sinteze prostaglandina.
Drotaverin pokazuje miotropni spazmolitički učinak, čiji je mehanizam inhibiranje fosfodiesteraze IV i utjecaj na glatke mišiće u kardiovaskularnom i genitourinarnom sustavu, bilijarnom traktu i gastrointestinalnom traktu.
Kofein ima tonik učinak na žile mozga. Također pospješuje širenje krvnih žila bubrega, srca i koštanih mišića, povećava propusnost histohematoloških barijera i povećava bioraspoloživost ne-narkotičnih analgetika, pružajući time povećanje terapijskog učinka. Kofein poboljšava tjelesne i intelektualne performanse, pomaže u borbi protiv pospanosti i umora.
Farmakokinetika
Farmakokinetika Pentalgina nije dovoljno proučena.
Indikacije za uporabu
- Sindrom boli različitog porijekla, uključujući glavobolju (uključujući bol zbog vazospazma mozga), zubobolju, algomenoreju, neuralgiju, išijas, bolove u mišićima i zglobovima;
- Sindrom boli uzrokovan spazmom glatkih mišića, uključujući sindrom postkolecistektomije, bolest žučnih kamenaca i kronični kolecistitis, kao i bubrežne kolike;
- Postoperativna i posttraumatska bol, uklj. u prisutnosti upale;
- Grozničave prehlade (simptomatska terapija).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Dob mlađa od 18 godina;
- Trudnoća;
- Razdoblje laktacije;
- Teško oštećenje bubrega;
- Gastrointestinalno krvarenje;
- Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) tijekom pogoršanja;
- Hiperkalemija;
- Stanje nakon presađivanja koronarne arterije;
- Akutni infarkt miokarda i druge teške organske bolesti kardiovaskularnog sustava;
- Teška arterijska hipertenzija;
- Česti ventrikularni prerani otkucaji;
- Paroksizmalna tahikardija;
- Teško zatajenje jetre;
- Kompletna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa, kao i netolerancija na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), uključujući acetilsalicilnu kiselinu (trenutno ili u povijesti);
- Ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
- Preosjetljivost na komponente u Pentalginu.
Relativno:
- Benigna hiperbilirubinemija (sindromi Dubin-Johnson, Rotor, Gilbert);
- Virusni hepatitis;
- Oštećenje bubrega / jetre blage do umjerene težine;
- Alkoholna oštećenja jetre;
- Dijabetes;
- Povijest ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta;
- Bolest perifernih arterija;
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Cerebrovaskularne bolesti;
- Epilepsija i sklonost napadajima;
- Starije dobi.
Upute za uporabu Pentalgina: metoda i doziranje
Pentalgin tablete uzimaju se oralno po 1 kom. do 3 puta dnevno. U nekim je slučajevima moguće povećati dnevnu dozu na 4 tablete.
Trajanje primjene Pentalgina ovisi o indikacijama: za ublažavanje sindroma boli - ne više od 5 dana, za smanjenje povišene tjelesne temperature - ne više od 3 dana. Povećanje trajanja liječenja moguće je samo prema uputama liječnika.
Nuspojave
- Iz mokraćnog sustava: oštećena bubrežna funkcija;
- Iz kardiovaskularnog sustava: aritmije, lupanje srca, povišen krvni tlak;
- Od osjetila: zujanje u ušima, gubitak sluha; u bolesnika s glaukomom zatvorenog kuta - povišenim očnim tlakom;
- Sa strane središnjeg živčanog sustava (CNS): poremećaji spavanja, povećani refleksi, smanjena koncentracija, anksioznost, glavobolja, uznemirenost, vrtoglavica, tremor;
- Sa strane hematopoetskog sustava: smanjenje razine agranulocita, leukocita, eritrocita ili trombocita u krvi, povećanje količine methemoglobina;
- Od strane probavnog sustava: epigastrična nelagoda, mučnina, povraćanje, zatvor, bolovi u trbuhu, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, disfunkcija jetre;
- Alergijske i kožne reakcije: svrbež, urtikarija, kožni osip, dermatitis, angioedem;
- Ostalo: tahipneja (ubrzano disanje).
Predozirati
Simptomi predoziranja Pentalginom prilično su brojni. Uključuju: povećanje protrombinskog vremena, bljedilo kože, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita (anoreksija), bolovi u trbuhu, gastrointestinalno krvarenje, hepatonekroza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, motorički nemir, uznemirenost, trzanje mišića ili podrhtavanje, epileptični napadi, zbunjenost, glavobolja, često mokrenje, hipertermija (povišena tjelesna temperatura), aritmija, tahikardija.
Znakovi poremećaja funkcije jetre mogu se primijetiti 12 do 48 sati nakon predoziranja. Teško predoziranje prati zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, pankreatitis, aritmija, akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom i koma. Moguća je i smrt. Pri najmanjoj sumnji na predoziranje Pentalginom trebate se obratiti liječniku.
Kao tretman preporučuje se ispiranje želuca praćeno unosom aktivnog ugljena. Za paracetamol, specifični protuotrov je acetilcistein, koji se koristi u slučaju trovanja ovom tvari. Unošenje acetilcisteina u tijelo mora se osigurati najkasnije 8 sati nakon predoziranja. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja daju se antacidi, a želudac se opere ledeno hladnom 0,9% otopinom natrijevog klorida. Ako je potrebno, pribjegnite oksigenaciji i održavanju ventilacije. Tijekom epileptičnih napadaja, intravenski diazepam daje dobre rezultate, a potrebno je pažljivo praćenje ravnoteže soli i tekućine i njegovo održavanje na normalnoj razini.
posebne upute
Prema uputama, Pentalgin se ne smije koristiti istovremeno s NSAIL-ima, lijekovima koji sadrže paracetamol i sredstvima namijenjenim simptomatskom liječenju prehlade.
S produljenom terapijom (više od 5-7 dana), potrebno je pratiti stanje funkcije jetre i parametre periferne krvi.
Učinak kofeina na središnji živčani sustav ovisi o njegovoj vrsti i može se manifestirati u različitom stupnju - od uzbuđenja do inhibicije višeg živčanog djelovanja.
Pod utjecajem paracetamola iskrivljuju se rezultati laboratorijskih ispitivanja sadržaja glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
Naproxen, koji je dio tableta Pentalgin, povećava vrijeme krvarenja.
Pentalgin treba prekinuti 48 sati prije planirane studije za određivanje 17-ketosteroida.
Tijekom liječenja potrebno je prestati piti alkohol, biti oprezan u vožnji i obavljanju potencijalno nesigurnih vrsta posla koji zahtijevaju brze reakcije i povećanu pažnju.
Interakcije s lijekovima
Dugotrajni barbiturati smanjuju učinkovitost paracetamola.
Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, uslijed čega se povećava rizik od razvoja njegove hepatotoksičnosti.
Paracetamol smanjuje učinak urikozuričnih lijekova, pojačava učinak neizravnih antikoagulansa.
Etanol uzet tijekom razdoblja liječenja Pentalginom povećava rizik od razvoja akutnog pankreatitisa.
Inhibitori mikrosomske oksidacije (npr. Cimetidin) smanjuju vjerojatnost hepatotoksičnog učinka paracetamola.
Drotaverin, koji je dio Pentalgina, može oslabiti antiparkinsonski učinak levodope.
Feniramin - jedna od aktivnih tvari Pentalgina - u interakciji s etanolom, inhibitorima monoaminooksidaze, sredstvima za smirenje i hipnoticima pojačava depresivni učinak na središnji živčani sustav.
Istodobnom primjenom etanola, tricikličkih antidepresiva, barbiturata ili rifampicina povećava se rizik od toksičnih učinaka na jetru, pa takve kombinacije treba izbjegavati.
Drugi aktivni sastojak Pentalgina, naproksen, može smanjiti diuretski učinak furosemida, pojačati učinak neizravnih antikoagulansa, povećati toksičnost metotreksata i sulfonamida, smanjiti izlučivanje litija i povećati njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.
Uz istodobnu uporabu drugih lijekova koji stimuliraju središnji živčani sustav, ili uz upotrebu kofeinskih napitaka, moguća je prekomjerna stimulacija središnjeg živčanog sustava.
Antikonvulzivi dobiveni iz hidantoina (posebno fenitoina), barbiturata i primidona mogu povećati metabolizam i povećati klirens kofeina.
Oralni kontraceptivi, disulfiram, cimetidin, norfloksacin i ciprofloksacin smanjuju metabolizam kofeina u jetri, usporavajući njegovo izlučivanje i povećavajući koncentraciju u krvi.
Analozi
Analozi Pentalgina su: Ibuprofen, Paracetamol, Pentalgin FS, Pentalgin Plus, Cardiomagnyl, Amizon, Analgin.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, na suhom i tamnom mjestu i izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Pentalginu
Uglavnom recenzije o Pentalgin-u ostavljaju žene koje ga uzimaju tijekom menstruacije, popraćene intenzivnim bolovima. Također, tijekom određenog vremenskog razdoblja lijek pomaže riješiti se zubobolje i glavobolje. Među pacijentima se često vode rasprave na temu onoga što Pentalgin najbolje pomaže. Neki ih uspoređuju s analogima (na primjer, Pentalgin FS), koji su još bolji u suočavanju s jakim bolovima u mišićima. Liječnici kažu da je samo-liječenje Pentalginom opterećeno ozbiljnim zdravstvenim komplikacijama i često pogoršava tijek bolesti. Stoga, prije početka liječenja, trebate potražiti savjet stručnjaka.
Cijena Pentalgina u ljekarnama
Približna cijena Pentalgina varira od 55 do 110 rubalja (za pakiranje koje sadrži 4 tablete), od 95 do 147 rubalja (za pakiranje koje sadrži 12 tableta) ili od 160 do 227 rubalja (za pakiranje koje sadrži 24 tablete).
Pentalgin: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Pentalgin filmom obložene tablete 4 kom. 49 RUB Kupiti |
Pentalgin tablete p.p. bez kodeina 4 kom. 84 RUB Kupiti |
Pentalgin filmom obložene tablete 12 kom. 85 RUB Kupiti |
Pentalgin tablete p.p. bez kodeina 12 kom. 122 RUB Kupiti |
Pentalgin filmom obložene tablete 24 kom. 151 RUB Kupiti |
Pentalgin ekstra-gel 5% gel za vanjsku upotrebu 50 g 1 kom. 171 r Kupiti |
Recenzije Pentalgin ekstra-gel 171 r Kupiti |
Pentalgin ekstra-gel 5% gel za vanjsku upotrebu 30 g 1 kom. 174 r Kupiti |
Pentalgin tablete p.p. bez kodeina 24 kom. 201 RUB Kupiti |
Pentalgin ekstra-gel 5% gel za vanjsku upotrebu 100 g 1 kom. 403 RUB Kupiti |
Pentalgin ekstra-gel gel d / nar. cca. 5% cijev 100g 514 RUB Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!