Cerebronorm
Cerebronorm: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Cerebronorm
ATX kod: N07XX
Aktivni sastojci: jantarna kiselina (jantarna kiselina) + nikotinamid (nikotinamid) + inozin (inozin) [riboxin (riboxin)] + riboflavin (riboflavin)
Proizvođač: Tomsk Pharmaceutical Factory, LLC (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 30.03.2020
Cerebronorm je lijek koji poboljšava metabolizam mozga.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku tableta: ravno-cilindrične, od blijedo žute do narančaste, na jednoj strani s obrubom i rizikom; mogu biti lagane mrlje (10 kom. u konturnoj ambalaži bez blistera, u kartonskoj kutiji 10 pakiranja; 10 ili 20 kom. u blister pakiranju, u kartonskoj kutiji 1, 2 ili 10 pakiranja od 10 kom. ili 1, 3 ili 10 pakiranja od 20 komada, 20, 60 ili 100 komada u polimernoj limenci, u kartonskoj kutiji 1 limenka. Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Cerebronorma).
1 tableta sadrži:
- aktivni sastojci (u smislu 100% tvari): inozin (riboxin) - 0,1 g; jantarna kiselina - 0,1 g; nikotinamid - 0,05 g; riboflavin - 0,01 g;
- dodatne tvari: magnezijev stearat, dekstroza (glukoza).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Cerebronorm je cerebroprotektivni, antihipoksični, antioksidativni i metabolički lijek koji potiče proizvodnju serotonina i gama-aminobuterne kiseline (GABA) u neuronima, ograničavajući područje nekroze. Lijek osigurava poboljšanje cerebralnog krvotoka i metaboličke procese u središnjem živčanom sustavu (CNS), blagotvorno djeluje na intelektualno-mnestičke funkcije mozga, pomaže u uklanjanju refleksnih poremećaja i poremećaja osjetljivosti. Farmakološka aktivnost metaboličkog sredstva određena je kombiniranim učinkom njegovih komponenata na proizvodnju adenozin trifosforne kiseline (ATP) u mitohondrijima. Aktivni sastojci Cerebronorma karakteriziraju sljedeća svojstva:
- jantarna kiselina: jedan je od supstrata Krebsovog ciklusa, aktivira enzim sukcinat dehidrogenazu, potiče aktivnost najbržeg - sukcinat oksidaze puta stvaranja visokoenergijskih molekula (makroerga); kao rezultat regulatornog učinka, aktivna tvar smanjuje stvaranje slobodnih radikala, dovodi do obnavljanja energetskog potencijala stanice i povećanja aktivnosti antioksidativnih enzima pojačava djelovanje redoks enzima mitohondrijskog respiratornog lanca, poboljšava iskorištavanje masnih kiselina i glukoze, povećava proizvodnju nukleinskih kiselina i proteina, potiče resintezu makroerga čak i kod hipoksije i jake ishemije; proizvod pokazuje značajan antitoksični učinak, pružajući energetsku potporu provedbi procesa detoksikacije i eliminacije;
- riboxin: preteča je ATP-a, ima antihipoksični, anabolički i metabolički učinak; aktivna tvar pomaže stanicama da iskoriste piruvicnu kiselinu i ugljikohidrate, poboljšava oksidativne procese aktiviranjem enzima Krebsovog ciklusa i ksantin dehidrogenaze; učinak agensa je fiksiran čak i uz smanjenu razinu kisika u krvi; pomaže u povećanju energetske ravnoteže stanica, smanjenju agregacije trombocita i aktiviranju mehanizama regeneracije tkiva;
- nikotinamid: odnosi se na koenzime NAD- (nikotinamid adenin dinukleotid) i NADP (nikotinamid adenin dinukleotid fosfat) ovisne mitohondrijske dehidrogenaze, koje kao rezultat prijenosa vodika osiguravaju tijek redoks i sintetičkih procesa; aktivni sastojak aktivno sudjeluje u disanju tkiva, metabolizmu ugljikohidrata, lipida i bjelančevina, normalizira upotrebu glukoze, poboljšava mikrocirkulaciju, djeluje antitoksično i slabo antikoagulantno; smanjujući nedostatak triptofana, koji je preteča neurotransmitera serotonina, sredstvo utječe na višu živčanu aktivnost; osiguravajući proizvodnju serotonina u središnjem živčanom sustavu, lijek dovodi do smanjenja manifestacija nesanice, slabljenja nervoze, depresije, anksioznosti, smanjuje težinu depresije, delirija, halucinacija,pojačava koncentraciju pažnje;
- riboflavin: doprinosi normalizaciji metaboličkih procesa mitohondrija u slučaju hipoksije i povećane potrebe za ATP interakcijom s njima i stvaranjem koenzima flavoproteina - flavin adenin dinukleotid (FAD) i flavin mononukleotid (FMN), odgovoran za aktivnost citohromida i sukcinata-C-reduktata; zbog učinka lijeka aktivira se metabolizam ugljikohidrata, bjelančevina i masti i normaliziraju se redoks procesi; aktivna tvar sudjeluje u stvaranju hemoglobina i održava normalnu vidnu funkciju oka.
Farmakokinetika
Sve aktivne komponente Cerebronorm tableta karakteriziraju dobra apsorpcija u gastrointestinalnom traktu (GIT), kao i raspodjela u tijelu i metabolička transformacija:
- jantarna kiselina: oksidira se u mitohondrijima u ugljični dioksid (CO 2), koji se izlučuje izdahnutim zrakom; polovica primijenjene doze aktivne tvari eliminira se iz tijela za 0,48 sati, razdoblje postizanja maksimalne koncentracije je 0,75 sati; u slučaju da pojedinačna doza terapijske doze lijeka cirkulira u krvi 0,89 sati;
- riboksin: metabolizira se u jetri, što dovodi do stvaranja glukuronske kiseline i njezine daljnje oksidacije; izlučuje se urinom u beznačajnom volumenu; u plazmi se maksimalna koncentracija riboxina (C max) opaža otprilike 1 sat nakon primjene, poluživot (T 1/2) iz plazme je u prosjeku 50 minuta;
- nikotinamid: intenzivno se distribuira nakon oralne primjene u svim tkivima; prolazi kroz placentu i u majčino mlijeko; biotransformacija se provodi u jetri, što dovodi do stvaranja nikotinamid-N-metilnikotinamida; izlučuje se bubrezima, T 1/2 iz plazme - 1,3 sata;
- riboflavin: neravnomjerno raspoređen nakon oralne primjene - uglavnom prodire u srčani mišić, jetru i bubrege; aktivna tvar prodire kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko; veže se za proteine ne više od 60%, izlučivanje lijeka provode bubrezi uglavnom nepromijenjeni i u malom volumenu - u obliku metabolita; T 1/2 iz plazme je otprilike 2 sata.
Indikacije za uporabu
Cerebronorm se preporučuje za primjenu u kompleksnoj terapiji sljedećih bolesti:
- kronična insuficijencija cerebralne cirkulacije;
- ishemijski poremećaji cerebralne cirkulacije - razdoblje oporavka;
- encefalopatija različite etiologije - jetrene, alkoholne i druge.
Kontraindikacije
- giht;
- bolest urolitijaze;
- dob do 18 godina;
- Tijekom trudnoće i dojenja;
- preosjetljivost na komponente Cerebronorma.
Cerebronorm, upute za uporabu: način i doziranje
Metabolički agens uzima se oralno nakon obroka 3 puta dnevno po 1 tableta.
Najveća dopuštena dnevna doza Cerebronorma je 5 tableta.
Tijek liječenja može varirati od 28 do 42 dana, ponovljeni tečajevi provode se 2-3 puta godišnje.
Nuspojave
Lijek nije toksičan, ne dovodi do ovisnosti i, u pravilu, dobro se podnosi.
Uz individualnu netoleranciju na sastavne tablete Cerebronorma, mogu se javiti alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža i crvenila kože.
Predozirati
U slučaju predoziranja Cerebronormom mogu se razviti simptomi poput ispiranja kože, osjećaja peckanja, utrnulosti ili trnaca.
posebne upute
U pozadini terapije može doći do promjene boje urina - bojenje u tamnoj ili blijedožutoj boji.
Cerebronorm može dovesti do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi i pogoršati rizik od pojave gihta. Moguće pogoršanje rada bubrega i pojava oštećenja vida.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Liječenje Cerebronormom kontraindicirano je za trudnice i dojilje.
Djetinjstvo
Budući da ne postoje klinički podaci o primjeni Cerebronorma u pedijatriji, njegova je primjena kontraindicirana u bolesnika mlađih od 18 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
Terapija lijekom u bolesnika s urolitijazom je kontraindicirana. Tijekom liječenja može se zabilježiti pogoršanje rada bubrega.
Interakcije s lijekovima
- fenotiazini, triciklični antidepresivi, etanol, sredstva koja potiskuju tubularnu sekreciju: apsorpcija se smanjuje, a metabolička transformacija riboflavina usporava;
- imipramin, klorpromazin, amitriptilin: zbog blokade flavinokinaze, poremećaj je ugradnje riboflavina u FAD i FMN i povećava se njegovo izlučivanje mokraćom;
- inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), hormoni štitnjače: povećava se stopa biotransformacije riboflavina;
- oksitetraciklin, doksiciklin, tetraciklin, linkomicin, eritromicin: aktivnost tih tvari se smanjuje;
- antiaritmički, inotropni i antianginalni lijekovi: dolazi do povećanja učinka ovih lijekova zbog inozina;
- streptomicin: otkrivena nekompatibilnost s riboflavinom;
- m-antiholinergici: povećana apsorpcija i bioraspoloživost riboflavina kao rezultat slabljenja pokretljivosti crijeva;
- metotreksat: učinak riboflavina se smanjuje;
- sekvestransi žučnih kiselina: apsorpcija ovih sredstava se smanjuje;
- kloramfenikol: smanjuje i sprječava neželjene učinke ove tvari, uključujući optički neuritis i oštećenu hematopoezu;
- jantarna kiselina: postoji dobra kombinacija ove tvari sa svim lijekovima i smanjenje nuspojava toksičnog učinka potonjih;
- acetilsalicilna kiselina, srčani glikozidi, antihipertenzivi, spazmolitici i fibrinolitički agensi: učinak ovih lijekova povećava se pod utjecajem nikotinamida.
Analozi
Nema podataka o analogima Cerebronorma.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od vlage i svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja je 2,5 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Cerebronormu
Trenutno pacijenti nisu ostavili recenzije o Cerebronormu na specijaliziranim mjestima, na temelju kojih bi bilo moguće procijeniti učinkovitost i nedostatke metaboličkog agensa.
Cijena Cerebronorma u ljekarnama
Pouzdana cijena Cerebronorma nije poznata, jer lijek trenutno nije dostupan u ljekarničkoj mreži.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!