Fansidar
Upute za korištenje:
- 1. Sastav i oblik izdanja
- 2. Farmakološko djelovanje
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. upute za uporabu
- 6. Nuspojave
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Predoziranje
Fansidar je kombinirani antimalarijski lijek.
Delagil je analog Fansidara prema principu djelovanja.
Sastav i oblik izdanja Fansidara
Fansidar je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
- u obliku tableta;
- u obliku otopine za intramuskularnu primjenu.
Jedna tableta ili jedna ampula (2,5 ml) otopine lijeka sadrži 500 mg sulfadoksina i 25 mg pirimetamina. Sastav tableta lijeka uključuje sljedeće pomoćne komponente: želatina, laktoza, kukuruzni škrob, talk, magnezijev stearat.
Farmakološko djelovanje Fansidara
Prema uputama, Fansidar ima antiprotozoalni, antimalarijski učinak. Aktivne komponente lijeka aktivne su protiv nespolnih intraeritrocitnih oblika malarijskih plazmodija (trofozoidi, šizonti). Kombinirano djelovanje sulfadoksina i pirimetamina inhibira aktivnost dva važna enzima koji utječu na biosintezu folinske kiseline u mikroorganizmima. Paraziti umiru nakon jedne injekcije Fansidara.
Ovaj je lijek aktivan protiv većine ljudskih patogenih sojeva plazmodije - P. vivax, P. Malariae, P. falciparum, P. ovale, uključujući protiv sojeva otpornih na pirimetamin i na poznate derivate 4-aminokinolina.
Međutim, u Južnoj Americi, u srednjoj i istočnoj Africi, kao i u jugoistočnoj Aziji, identificirani su sojevi P. falciparum s razvijenom rezistencijom na aktivne sastojke lijeka Fansidar.
Lijek je također učinkovit protiv zaraznih bolesti uzrokovanih Pneumocystis carinii i Toxoplasma gondii.
Indikacije za uporabu Fansidara
Postoje sljedeće indikacije za uporabu Fansidara:
- liječenje toksoplazmoze;
- prevencija infekcije pneumocistima;
- liječenje i prevencija malarije.
Kontraindikacije
- preosjetljivost na sulfonamide;
- dojenčad do dva mjeseca;
- oštećenje bubrega i / ili jetre;
- oštećenje parenhima jetre;
- ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
- bolesti krvi;
- prvo tromjesečje trudnoće;
- razdoblje laktacije.
Dokazan je štetni učinak pirimetamina na fetus u ranoj trudnoći, koji se neutralizira istodobnom primjenom Fansidara i folinske kiseline.
Fansidar: upute za uporabu
Prema uputama, Fansidar u obliku tableta preporučuje se uzimati nakon jela sa značajnom količinom vode (ne žvakati). Otopina za intramuskularnu injekciju ubrizgava se duboko.
Zajedno s Fansidarom, prema uputama, preporučuje se uzimanje kinina oko tjedan dana (kako bi se smanjio rizik od recidiva).
Za liječenje malarije (nekomplicirani oblik) koriste se sljedeće pojedinačne doze Fansidara:
- odraslima se propisuju 3 tablete ili 7,5 ml otopine za injekcije;
- djeca od 10 do 14 godina - 2 tablete ili 5 ml otopine;
- djeca od 7 do 9 godina - 1,5 tablete ili 3,5 ml;
- djeca od 4 do 6 godina - jedna tableta ili 2,5 ml otopine;
- djeca mlađa od 4 godine - 0,5 tablete ili 1,5 ml otopine.
Za prevenciju i održavanje liječenja malarije, pacijentima s djelomičnim imunitetom preporučuje se uzimanje 2-3 tablete Fansidara jednom u četiri tjedna, a za bolesnike bez imuniteta 1 tableta lijeka jednom tjedno. Djeca od 9 do 14 godina - 2 tablete, djeca od 4 do 8 godina - jedna tableta, djeca mlađa od 4 godine - 0,5 tablete. Za djecu s djelomičnim imunitetom preporučenu dozu treba uzimati jednom u četiri tjedna, a za djecu bez imuniteta jednom u dva tjedna.
Prema uputama, Fansidar se počinje uzimati tjedan dana prije odlaska u endemsko područje i nastavlja uzimati lijek tijekom cijelog boravka, kao i u prvih šest tjedana nakon povratka.
Za liječenje toksoplazmoze, pacijentima se preporučuje da uzimaju 2 tablete lijeka jednom tjedno tijekom jednog do dva mjeseca.
Za prevenciju upale pluća, dojenčadi, kao i maloj djeci, propisuju se 40 mg na 1 kg tjelesne težine (u smislu sadržaja sulfadoksina) svaka dva tjedna, za odrasle - jedna ili dvije tablete tjedno.
Nuspojava Fansidara
Preporučene doze Fansidara prema uputama obično se dobro podnose.
Kao i drugi lijekovi koji sadrže pirimetamin ili sulfonamide, Fansidar može izazvati sljedeće nuspojave:
- Reakcije na koži: svrbež, osip, gubitak kose. U rijetkim slučajevima - Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom;
- Reakcije iz probavnog trakta: stomatitis, osjećaj sitosti u želucu, letargija, mučnina, povraćanje, hepatitis (u nekim slučajevima);
- Hematološki poremećaji - leukopenija (obično asimptomatska), anemija, trombocitopenija, rijetko agranulocitoza. U tim se slučajevima folinska kiselina daje intramuskularno;
- Ostalo: ponekad - glavobolja, slabost, rijetko - plućni infiltrati, kašalj.
Interakcije s lijekovima
Istodobna primjena Fansidara i Trimetoprima povećava metabolički poremećaj folne kiseline, što može dovesti do pojave hematoloških promjena.
Istodobna primjena klorokina i fansidara može pridonijeti povećanju učestalosti i ozbiljnosti nuspojava u usporedbi s monoterapijom lijekom.
Predozirati
Simptomi: napadaji, gubitak apetita, mučnina, znakovi uznemirenosti, povraćanje. Ako se pojave napadaji, pacijentu treba odmah dati parenteralni diazepam ili barbiturate.
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!