Amoksiklav za anginu za odraslu osobu: doziranje, kontraindikacije
Sadržaj članka:
- Blagodati Amoxiclava
-
Načini primjene Amoksiklava
Amoksiklav za anginu kod djece
- Kontraindikacije za uporabu lijeka
- Video
Amoksiklav za anginu često se propisuje za bakterijske lezije nepčastih tonzila, u kojima važna etiološka uloga pripada beta-hemolitičkom streptokoku skupine A ili piogenom streptokoku.
Jedan od najčešće korištenih lijekova za gnojnu upalu grla - Amoxiclav
Lijekovi izbora u borbi protiv streptokoknog tonzilitisa su penicilini. Budući da rezistencija patogena na antibakterijska sredstva koja se najčešće koriste u ambulantnoj i bolničkoj praksi dovodi do razvoja nepovoljnih ishoda bolesnika i predisponirajući je faktor u razvoju gnojno-septičkih i reumatskih komplikacija, vrlo je važno pravilno odabrati i koristiti lijekove za početnu terapiju angine.
Blagodati Amoxiclava
Visoka osjetljivost beta-hemolitičkog streptokoka i brojnih gram-pozitivnih i gram-negativnih patogenih mikroorganizama na amoksicilin neperspektivna je zbog sposobnosti nekih bakterija, uključujući oportunističke patogene, da proizvode enzim beta-laktamazu, koja uništava antibiotik.
Stoga se čini pouzdanijim uzimati amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom. Obje komponente sadržane su u lijeku Amoxiclav. To je baktericidni antibiotik širokog spektra.
Amoksicilin je polusintetski penicilin (beta-laktamski antibiotik). Njegov mehanizam djelovanja je inhibiranje jednog ili više enzima na putu biosinteze peptidoglikana, koji je glavna strukturna komponenta stanične stijenke bakterija. Inhibicija sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka snage staničnog zida, što obično dovodi do lize i smrti stanica patogena.
Amoksicilin je aktivan protiv velikog broja patogenih bakterija, ali njegov spektar djelovanja ne uključuje mikroorganizme koji proizvode enzime beta-laktamaze.
Klavulanska kiselina, koja je dio Amoksiklava, beta-je laktam koji je strukturno srodan penicilinima. Kiselina inhibira neke beta-laktamaze, sprečavajući inaktivaciju amoksicilina, što pridonosi širenju njegovog spektra djelovanja, uključujući bakterije koje su obično otporne na peniciline i cefalosporine.
Istodobno, sama klavulanska kiselina nema antibakterijska svojstva.
Amoksiklav djeluje baktericidno na gram-pozitivne aerobe (beta-hemolitički streptokok skupine A, Staphylococcus aureus, pneumokok), gram-negativne aerobe (Escherichia coli, enterobakterije, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella).
Amoksiklav djeluje baktericidno na gram-pozitivne i gram-negativne aerobe
Također, Amoxiclav je aktivan protiv anaeroba (klostridije, peptostreptokoki, bakteroidi, fusobakterije) i obveznih unutarćelijskih mikroorganizama (klamidija) i spiroheta (treponema blijeda).
Široki spektar antibakterijskog djelovanja lijeka vrlo je važan zbog širenja kombinirane infekcije sluznice orofarinksa s nekoliko vrsta patogenih bakterija.
Važno je zapamtiti da Amoxiclav, kao i drugi antibiotici, ne djeluje na viruse. Stoga je za liječenje akutnog tonzilitisa virusne etiologije potrebno propisati antivirusna sredstva.
Lijek je dostupan u obliku filmom obloženih tableta, praška za pripremu suspenzije za oralnu primjenu, praška za pripremu otopine za intravensku primjenu, kao i disperzibilnih tableta.
Antibiotik karakteriziraju izvrsna farmakokinetička svojstva: velika bioraspoloživost, prilično dug poluvrijeme (6-8 sati), što osigurava visoke koncentracije aktivnih tvari u krvi, kao i dobar prodor u sluznicu i ENT organe.
Nakon oralne primjene, lijek se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Komponente lijeka izlučuju se putem bubrega mokraćom.
Načini primjene Amoksiklava
Način primjene lijeka ovisi o težini bolesti: kod teških bolesnika s teškim simptomima opijenosti u obliku febrilne vrućice, adinamije, otežanog disanja, Amoxiclav se daje intravenozno. Također, ova metoda je indicirana za kršenje gutanja zbog sindroma boli, nespremnost za pijenje lijeka, prisutnost gnojnih komplikacija, dugi tijek bolesti bez pozitivne dinamike.
U drugim slučajevima su poželjnije tablete.
Ovisno o obliku bolesti, doziranje Amoxiclava za anginu za odraslu osobu odabire pojedinačno liječnik koji dolazi. U ovom slučaju liječnik uzima u obzir dob, tjelesnu težinu, funkcionalno stanje bubrega pacijenta i težinu angine.
Za bolju apsorpciju preporučuje se uzimanje tableta na početku obroka. Također pomaže smanjiti nuspojave probavnog sustava.
Tijek liječenja je 5 do 14 dana. Trajanje upotrebe antibiotika određuje liječnik pojedinačno.
Ne preporučuje se samostalno odabrati ili promijeniti doziranje lijeka, odrediti vrijeme terapije, prestati uzimati ako se osjećate bolje ili produžiti liječenje bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom. To može dovesti do razvoja nuspojava i brojnih komplikacija.
Amoksiklav za anginu kod djece
Za djecu se doza lijeka izračunava uzimajući u obzir dob, težinu djeteta i težinu stanja. Preporučeni režim je 40 mg po kg dnevno u 3 podijeljene doze.
Za djecu, Amoxiclav se propisuje u obliku suspenzije
Za djecu mlađu od 6 godina, posebno za djecu mlađu od godinu dana, poželjnije je uzimati suspenziju.
Maksimalna dnevna doza amoksicilina za djecu je 45 mg / kg, dok za odrasle iznosi 6000 mg dnevno.
Kontraindikacije za uporabu lijeka
Prije nego što propiše Amoxiclav, liječnik se mora pobrinuti da pacijent u povijesti nema individualne netolerancije, epizoda senzibilizacije na penicilinske lijekove i cefalosporine. Prisutnost alergijske reakcije apsolutna je kontraindikacija za propisivanje antibiotika.
Ostale bolesti / stanja u kojima je terapija kontraindicirana:
- disfunkcija jetre uzrokovana uzimanjem amoksicilina u anamnezi;
- zatajenje bubrega;
- Infektivna mononukleoza;
- limfocitna leukemija.
Da bi se izbjegle moguće nuspojave iz crijeva (proljev, zatvor), preporučuje se obnavljanje mikroflore nakon tečaja antibiotske terapije primjenom složenih pripravaka s lakto- i bifidobakterijama. Živi korisni mikroorganizmi u sastavu tih sredstava (Acipol, Linex) pomažu u brzom uspostavljanju ravnoteže crijevne mikroflore.
Brojne pozitivne kritike liječnika i pacijenata o Amoxiclavu s anginom potvrđuju njegovu učinkovitost i pouzdanost.
Nakon provjere patogena bakteriološkom inokulacijom iscjetka iz sluznice nepčastih tonzila i stražnjeg zida ždrijela, lijek odabran u početnoj shemi antibiotske terapije može se mijenjati ovisno o osjetljivosti dobivenog patogena. No, s obzirom na rezultate brojnih studija, preporučljivo je propisati Amoxiclav kao antibiotik prve linije za akutni bakterijski tonzilitis.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Alina Ervasova Opstetričar-ginekolog, savjetnica O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište. IH. Sechenov.
Radno iskustvo: 4 godine rada u privatnoj praksi.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
