Testosteron u žena: stopa ukupnog testosterona u žena, povećanje, smanjenje, dijagnoza
Sadržaj članka:
- Testosteron u žena
- Stopa ukupnog testosterona u žena
- Smanjen testosteron
- Povećani testosteron
- Dijagnostika kršenja
- Kako normalizirati razinu testosterona u žena
Stopa testosterona u žena varira ovisno o mnogim čimbenicima: dobi, dobu dana, fazi menstrualnog ciklusa itd. Odstupanje prema gore ili dolje može ukazivati na patologiju, ali također može biti povezano sa sjedilačkim načinom života, psihoemocionalnim preopterećenjem, lošom prehranom, kroničnim stresom … Da biste identificirali uzrok kršenja i njegovu korekciju, trebate se obratiti liječniku.
Testosteron (od latinskog testis - muški testis, muška snaga i stereos - čvrst) je muški spolni hormon koji osigurava normalan spolni razvoj muškaraca i žena, regulira pubertet i spolnu funkciju te utječe na razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Njegova biosinteza događa se uz sudjelovanje gonadotropnih hormona hipofize - folikul-stimulirajućih i luteinizirajućih.
Testosteron u žena proizvode nadbubrežne žlijezde i jajnici.
Preteča testosterona je kolesterol, koji u sastavu lipoproteina ulazi u stanice žlijezda koje sintetiziraju hormone. Biosinteza testosterona započinje cijepanjem bočnog lanca kolesterola i događa se nizom sekvencijalnih enzimskih reakcija u koje su uključeni tkivni enzimi. Tijekom biosinteze, testosteron potpuno gubi bočni lanac i prenosi se u krvotok.
Cirkulirajući u krvotoku, glavni dio (40-60% ukupnog testosterona) kombinira se s globulinom, koji veže spolne hormone, prelazeći u metabolički neaktivan oblik. Ostatak testosterona koji cirkulira u krvi slabo se veže za albumin, a samo oko 1-2% ukupnog testosterona ostaje u slobodnom obliku. Slobodni testosteron i testosteron vezani za albumin dostupni su tkivima i lako prodiru u ciljne stanice. U procesu metaboličke aktivacije, testosteron se pretvara u aktivniji oblik - dihidrotestosteron, mali dio pretvara se u estradiol. Testosteron se inaktivira u jetri.
Testosteron u žena
Testosteron ima velik utjecaj na seksualno i reproduktivno zdravlje žena. Glavni izvori muškog hormona u žena su kora nadbubrežne žlijezde i stanice jajnika. Mala količina izlučuje se u posteljici, mišićima, koži i masnom tkivu.
Za što je odgovoran hormon testosteron u žena:
- utječe na metabolizam bjelančevina, ugljikohidrata, masti, sudjeluje u sintezi lipoproteina u jetri, poboljšava apsorpciju minerala i vode u tijelu, kontrolira razinu šećera u krvi;
- regulira razvoj koštanog kostura i rast kostiju tijekom puberteta, odgovoran je za gustoću kostiju;
- povećava sintezu i razgradnju proteina, odgovoran je za rast mišićne mase;
- regulira funkcije reproduktivnog sustava;
- utječe na sazrijevanje jajašca i stvaranje žutog tijela;
- sudjeluje u održavanju normalne fiziologije u trudnica;
- utječe na stvaranje mliječnih žlijezda;
- odgovoran za razvoj masnog tkiva;
- regulira proces prirodnog znojenja;
- aktivira lojne žlijezde;
- odgovoran je za spolni rast kose, utječe na folikule dlake;
- smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti;
- uzrokuje promjene u moždanoj aktivnosti, stimulirajuće djeluje na razvoj i funkcioniranje živčanog sustava, povećava otpornost na stres i izdržljivost;
- potiče seksualni nagon.
Odstupanje razine testosterona od norme kod žena zamjetno utječe na zdravlje i izgled.
Stopa ukupnog testosterona u žena
Vrijednosti testosterona u žena mogu se uvelike razlikovati ovisno o metodi određivanja, laboratoriju, mjernim jedinicama, pa je važno uzeti u obzir sve ove čimbenike prilikom tumačenja rezultata ispitivanja.
Stopa testosterona u žena varira ovisno o dobu dana, dobi, fazi menstrualnog ciklusa, trudnoći.
Svakodnevna kolebanja koncentracije hormona u krvi povezana su s ritmom njegovog lučenja. U jutarnjim satima razina androgena je viša, navečer doseže minimalnu vrijednost. Žene proizvode prosječno 0,4 mg testosterona dnevno.
Norma hormona testosterona u žena izravno je proporcionalna fazi menstrualnog ciklusa:
- folikularna faza - od 0,45 do 3,17 ng / ml;
- ovulacijska faza (vrhunac) - od 0,46 do 2,48 ng / ml;
- lutealna faza - od 0,29 do 1,73 ng / ml.
Tijekom trudnoće, sadržaj testosterona u krvi žena raste, do trećeg tromjesečja postaje 3-4 puta veći.
Stopa testosterona u žena također varira s godinama. Sadržaj hormona kod djevojčica povećava se tijekom puberteta. Nakon 35 godina počinje postupno propadati. S početkom menopauze, stopa testosterona u žena smanjuje se 1,5-2 puta. Tablica norme testosterona u žena prema dobi:
| Dob | Sadržaj hormona, nmol / l |
| manje od 1 mjeseca | 11,8-51 |
| do 1 godine | 50-181 (prikaz, stručni) |
| 1-4 godine | 51-158 (prikaz, stručni) |
| 4-7 godina | 48-142 (prikaz, stručni) |
| 7-10 godina | 31-103 (prikaz, stručni) |
| 10-13 godina | 20-100 (prikaz, stručni) |
| 13-16 godina | 16,6-77 |
| Star 16–20 godina | 9,3-75 |
| 20-50 godina | 32,4-128 |
| 50 godina i stariji | 22.1-108 |
Te norme uzimaju u obzir sve oblike hormona u krvnom serumu, tj. Ukupni testosteron. Za određivanje omjera slobodnog i ukupnog testosterona koristi se indeks slobodnog testosterona (IST).
Smanjen testosteron
Smanjenje proizvodnje testosterona u žena može uzrokovati patologije hipofize, hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde, novotvorine jajnika, endokrine i autoimune bolesti i kiruršku menopauzu. Na smanjenje razine androgena mogu utjecati stanja popraćena nedostatkom masnog tkiva, prirodnim dobnim promjenama, razdoblje pred i postmenopauze, rijetko izlaganje suncu, slaba spolna aktivnost, zlouporaba loših navika, sjedilački način života, psiho-emocionalno preopterećenje, kronični stres, neprimjerena prehrana (niskokalorična i siromašna proteinima, dijeta natašte). Nedostatak testosterona također može biti uzrokovan uzimanjem određenih lijekova, uključujući hormonalne kontraceptive, imunosupresive, antimikotike, antikonvulzive i antiulkusne lijekove.
Nedostatak testosterona u žena očituje se sljedećim simptomima:
- smanjen libido;
- smanjena mišićna masa, gubitak mišićnog tonusa;
- suha koža, smanjenje njenog tonusa i debljine;
- pojačano znojenje;
- smanjenje količine vaginalnog podmazivanja;
- gubitak kose, suhoća i lomljivost;
- labilnost raspoloženja, razdražljivost, plačljivost, depresija;
- sindrom kroničnog umora, loša tolerancija na vježbanje;
- poremećaji spavanja;
- oštećenje pamćenja, sposobnost koncentracije.
Povećani testosteron
Fiziološki porast razine testosterona događa se tijekom puberteta, trudnoće, dojenja.
U drugim je slučajevima višak testosterona u žena posljedica poremećaja u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnici-nadbubrežna žlijezda.
Povećana razina testosterona u žena može ukazivati na prisutnost tumora nadbubrežne žlijezde i jajnika koji proizvode androgen, dijabetes melitus, hipotalamičke patologije, sindrom policističnih jajnika i Itsenko-Cushingovu bolest. Također, višak testosterona uzrokuje nezdrava prehrana, pretilost i upotreba određenih hormonalnih lijekova.
Simptomi visokog testosterona u žena:
- Pretjerani rast dlaka muškog uzorka (hirsutizam)
- menstrualne nepravilnosti (neredovite menstruacije, anovulacija, krvarenje)
- pobačaj, neplodnost;
- pretilost;
- difuzno stanjivanje kose na glavi;
- striae;
- arterijska hipertenzija;
- prekomjerno znojenje;
- smanjenje tembra glasa;
- akne, masna seboreja;
- razvoj muške figure, povećanje mišićne mase, atrofija mliječnih žlijezda;
- hipertrofija klitorisa i usana;
- poremećaji metabolizma elektrolita i ugljikohidrata;
- povećani libido;
- razdražljivost, agresivnost.
Višak testosterona u žena uzrokuje promjene u izgledu prema maskulinizaciji
Dijagnostika kršenja
Početni pregled uključuje detaljno proučavanje nasljedne povijesti, pojašnjenje karakteristika metaboličkih poremećaja, genetsku analizu, proučavanje hormonskog statusa, ginekološki pregled kako bi se identificirala popratna patologija zdjeličnih organa. Da bi se isključili tumorski procesi, izvode se MRI hipotalamus-hipofizne regije i CT ili MRI nadbubrežnih žlijezda.
Uzorak krvi za ispitivanje testosterona uzima se iz vene. Ženama se preporučuje da se podvrgnu pregledu 6. ili 7. dana menstrualnog ciklusa, ako je potrebno, analiza se uzima na početku ciklusa, 2. ili 3. dana. Za pouzdanu procjenu androgenog statusa, preporučuje se proći analizu nekoliko puta u redovitim intervalima.
Analiza se uzima na prazan želudac, nakon posljednjeg obroka treba proći najmanje 8 sati, dopušteno je piti samo vodu. Uoči studije potrebno je smanjiti psihoemocionalni i fizički napor, isključiti masnu hranu, alkohol, pušenje, odgoditi uzimanje lijekova (u dogovoru s liječnikom) te ultrazvučne i rendgenske preglede.
Kako normalizirati razinu testosterona u žena
Glavni tretman poremećaja izlučivanja testosterona je hormonska terapija. Lijekove i trajanje liječenja odabire liječnik.
Ako je testosteron povišen, njegovo smanjenje se provodi uz pomoć lijekova koji sadrže metformin i spironolakton. Te tvari inhibiraju sintezu testosterona ili sprječavaju njegovo vezanje na receptore u ciljnim stanicama.
Budući da povećanu razinu testosterona u žena gotovo uvijek prati prekomjerna tjelesna težina, preporučuje se prehrana uravnotežena u sastavu makro- i mikroelemenata, ali s smanjenim unosom kalorija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
