Ručna Terapija Osteohondroze Vratne Kralježnice S Videom

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 19:58

Ručna terapija osteohondroze vratne kralježnice

Sadržaj članka:

1. Ciljevi
2. Osnovne metode manualne terapije
3. Metodologija
4. Mehanizam djelovanja postupaka
5. Indikacije
6. Kontraindikacije
7. Komplikacije
8. Video

Ručna terapija osteohondroze vratne kralježnice jedna je od komponenata konzervativnog liječenja i uključuje uglavnom ručne tehnike koje imaju za cilj smanjenje simptoma bolesti. Učinak je na mišićno-ligamentni i mišićno-koštani sustav.

Pozitivne povratne informacije od pacijenata u prosjeku u 30-40% slučajeva (češće se pozitivni učinak javlja kod blažih oblika bolesti).

Ručna terapija osteohondroze može biti učinkovita kao dio složenog liječenja

Ciljevi

1. Smanjivanje manifestacija radikularnog sindroma, odnosno smanjenje ili zaustavljanje boli.
2. Uklanjanje refleksnog grča mišića, koji su napeti zbog patoloških impulsa iz stisnutog živčanog korijena. Zapravo je ovo prirodna fiziološka reakcija tijela da stvori zaštitni steznik mišića oko zahvaćenog područja.
3. Eliminacija miofascijalnih okidačkih točaka. To su područja u kojima se zbog dugotrajnog stresa događa deformacija živčane regulacije proprioreceptora. Kao rezultat, nastaju žarišta, iz kojih se u živčani sustav šalju netočni signali boli. Stvara se patološki krug: kompresija neurovaskularnog snopa zahvaćenim diskom (radikularni sindrom) - refleksni grč mišića - vrijeme - formiranje patoloških zona inervacije (okidači) - patološki impulsi od formiranih okidača u leđnoj moždini - pojačavanje manifestacija radikularnog sindroma.
4. Djelomično obnavljanje funkcije deformiranog dijela kralježničkog stupa (regeneracija intervertebralnog diska). Učinak na pokretljivost kralješaka nastaje ne zbog izravnog mehaničkog djelovanja, već posredno zbog pojačanja lokalne cirkulacije krvi, obnavljanja mišićnog tonusa i poticanja metaboličkih procesa u tkivima.
5. Djelomično uklanjanje hemodinamskih i trofičnih poremećaja (zujanje u ušima, vrtoglavica, glavobolja, oslabljena osjetljivost).

Osnovne metode manualne terapije

• masaža (ne klasična, već nježnija inačica gnječenja i istezanja mišića);
• postizometrijska opuštenost;
• postizotonična opuštenost;
• uzajamno opuštanje i istezanje;
• lokalni pritisak miofascijalnih okidačkih točaka;
• ritmička i pozicijska mobilizacija (uglavnom usmjerena na uklanjanje blokada zglobova i relativno se rijetko koristi za kralježnicu).

Određeni broj sesija, način izlaganja i vrijeme postupka propisuje liječnik (kiropraktičar) nakon temeljitog pregleda.

Metodologija

Postoji nekoliko načina provođenja niza mjera za ručnu terapiju (slijed djelovanja prikazan je u tablici).

Način izlaganja	Glavni fokus	Metodologija
Masaža (početna faza)	Povećani tonus, poboljšana mikrocirkulacija.	Iako je to jedna od vrsta manualne terapije, obično je odvojena u kategoriju odvojenu od manualne terapije. Vrsta udara: Gnječenje; Trljanje; · Istezanje; Uvijanje.
Mobilizacija i automobilizacija (srednja faza)	Istezanje ligamenata, povećanje međuzglobnog jaza, povećani venski i limfni odljev	Mekani pripremni učinci na zglobove.
Manipulacija (završna faza)	Uklanjanje sindroma boli, uklanjanje grčenja mišića, obnavljanje pokreta.	Potrebno je napraviti oštre prisilne pokrete u zglobovima. Pacijent tijekom izvođenja može čuti krckanje u zglobovima. Osnovno pravilo je mala amplituda i velika brzina.

Mogućnosti liječenja:

Ime	Opis
Primijenjena kineziologija	Na temelju pretpostavke da postoji veza između mišićnih struktura i unutarnjih organa. Trenutno se smatra alternativnom terapijom i nema uvjerljivih kliničkih ispitivanja. Propisuje se u rijetkim slučajevima.
Akupunktura (akupunktura)	Tehnika je povezana s refleksnim učinkom na živčane pleksuse pomoću posebnih igala. Potrebno je poznavanje topografske anatomije (projekcija korijena živaca na kožu). Ima niz nedostataka, a najznačajniji je individualnost posteljine živčanih pleksusa (čak i uz pravilno znanje nije uvijek moguće doći u pravu zonu).
Akupresura	Druga mogućnost za refleksologiju, ali, za razliku od prethodne opcije, utjecaj na akupunkturne točke događa se prstima.
Miofascijalno oslobađanje	Posebna tehnika koja istovremeno kombinira opuštanje i istezanje mišićnog tkiva.
Kraniosakralna terapija	Povezan je s istodobnim učinkom na kosti lubanje (u osnovi) i križnu kost. Češće se koristi za lumbalnu lokalizaciju bolesti, za cervikalnu osteohondrozo koristi se relativno rijetko.
Masaža limfne drenaže	Usmjeren na povećanje protoka limfe i smanjenje zastoja vena. Uklanja hemodinamske simptome osteohondroze. Dobar je dodatak liječenju ako se pravilno radi. Sesija u prosjeku traje 30-60 minuta. Jedan kurs liječenja sastoji se od 5-10 sesija.

Terapija može trajati do 2-3 mjeseca s prekidima i uključuje razne tretmane.

Mehanizam djelovanja postupaka

1. Mehanički utjecaj na zahvaćeno područje (ručne i hardverske metode). Usmjereni učinak na normalizaciju mišićnog tonusa na vratu (područje ovratnika)
2. Refleksno djelovanje povezano je s učinkovitim učinkom na proprioceptore mišića, ligamenata i zglobnih kapsula (inhibicija patoloških signala na razini stražnjih rogova leđne moždine).

Masaža je jedna od tehnika ručne terapije

Indikacije

Postoji niz indikacija za ručnu terapiju:

1. Poraz jednog ili više intervertebralnih diskova.
2. Faza formiranja intervertebralnih kila.
3. Funkcionalna blokada 2-3 stupnja.
4. Faza remisije ili kompenzacije. U akutnoj fazi metoda uzrokuje dodatnu bol.

Može se koristiti za polisegmentalne lezije kičmenog stupa (cervikalna i torakalna područja ili cervikalni i slabinski dio).

Kontraindikacije

1. Maligne novotvorine u terminalnoj fazi. Ova kontraindikacija je posebno važna kod osteosarkoma.
2. Infektivne i upalne bolesti različitog podrijetla u akutnoj fazi.
3. Bolesti mišićno-koštanog sustava s teškim deformacijama, upalama ili distrofičnim procesima. Najtipičnije bolesti ove skupine: poliartritis, artroza, intervertebralne kile u fazi sekvestracije.
4. Svježe traumatične ozljede kralježnice.
5. Anomalije razvoja kičmenog stupa.
6. Arterijska hipertenzija u fazi dekompenzacije.
7. Trudnoća i rano postporođajno razdoblje.
8. Rano postoperativno razdoblje.

Gornji se popis može dopuniti ovisno o individualnoj kliničkoj slici cervikalne osteohondroze (prevladavanje određenog sindroma, stadij bolesti).

Komplikacije

Bilo koji učinak na tijelo može imati komplikacije, kod ručne terapije šansa za njihov nastanak je 5-7%. Približne komplikacije jetre:

1. Prijelomi rebara, kralješaka ili drugih struktura. Javlja se izuzetno rijetko (ne više od 0,1%).
2. Pomicanje zglobnih površina pod značajnim mehaničkim pritiskom. Često se događa kada se pokušava repozicionirati kralježak u odnosu na zglobne površine kršeći tehniku i pravila ručne terapije (stoga je dopušteno samo istezanje mišićnog tkiva bez pokušaja repozicije koštanih struktura).
3. Povreda intervertebralne kile. Javlja se u slučaju pogrešne dijagnoze (stadij kile je važan) i imenovanja tečaja ručne terapije za sekvestraciju kile.
4. Pokazuje se da se provodi samo pod nadzorom stručnjaka kako bi se izbjegao čak i minimalan rizik od komplikacija.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.