Amiocordin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Upute za korištenje:

1. Oblik i sastav izdanja
2. Indikacije za uporabu
3. Kontraindikacije
4. Način primjene i doziranje
5. Nuspojave
6. Posebne upute
7. Interakcije s lijekovima
8. Analozi
9. Uvjeti skladištenja
10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Amiocordin je antiaritmički lijek klase III s antianginalnim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Amiocordin je dostupan u sljedećim oblicima:

Tablete: bikonveksne, okrugle, bijele ili bijele s kremastom nijansom, postoji rizik na jednoj strani (10 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji od 3, 6 ili 50 pakiranja; za bolnice - 100 pakiranja u kartonskoj kutiji);
Otopina za intravensku primjenu: prozirna, blago žućkasta, bez vidljivih mehaničkih uključivanja (3 ml u ampulama, 5 ampula u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 blister; za bolnice - 20 blistera u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete:

Aktivni sastojak: amiodaron hidroklorid - 200 mg;
Pomoćne komponente: povidon, magnezijev stearat, laktoza monohidrat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob.

Sastav otopine od 1 ml:

Aktivni sastojak: amiodaron hidroklorid - 50 mg;
Pomoćne komponente: polisorbat 80, benzil alkohol, voda za injekcije.

Indikacije za uporabu

Komorne aritmije opasne po život (uključujući ventrikularnu tahikardiju);
Supraventrikularne aritmije (češće kada je drugi način liječenja nemoguć ili neučinkovit), uključujući paroksizam treperenja atrija i fibrilaciju atrija;
Aritmije povezane s kroničnim zatajenjem srca ili koronarnom insuficijencijom;
Ventrikularne aritmije u bolesnika s Chagasovim miokarditisom;
Ventrikularni i atrijalni prerani otkucaji;
Prevencija napada angine;
Reljef parazistole;
Prevencija ventrikularne fibrilacije.

Kontraindikacije

Apsolutno:

Sinoatrijalna blokada;
Kardiogeni šok;
Kolaps;
Sinusna bradikardija;
Arterijska hipotenzija;
Sindrom bolesnih sinusa;
Intersticijska bolest pluća;
Teški respiratorni poremećaj;
AV blok II-III stupanj (pod uvjetom da se ne koristi elektrostimulator srca);
Tirotoksikoza;
Hipokalemija;
Hipotireoza;
Razdoblje trudnoće i dojenja;
Istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze;
Preosjetljivost na jod i / ili bilo koju komponentu lijeka.

Relativni (Amiocordin se koristi s oprezom):

Otkazivanje jetre;
Kronično zatajenje srca;
Starija dob;
Bronhijalna astma;
Djeca i adolescenti do 18 godina (ne postoje podaci o učinkovitosti lijeka i njegovoj sigurnosti tijekom primjene u djece).

Način primjene i doziranje

Tablete

Amiocordin tablete uzimaju se oralno, tijekom ili nakon jela. Treba ih progutati cijele s vodom. Za odrasle pacijente lijek se propisuje u početnoj pojedinačnoj dozi od 200 mg. Početna dnevna doza je 600-800 mg, maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Učestalost primjene - 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije je 8-15 dana.

Doza održavanja Amiocordina je 100-400 mg dnevno u 1-2 doze. Preporuča se minimalna učinkovita doza lijeka. Može se uzimati svaki drugi dan u dvostrukoj dozi.

Za bolesnike starije od 75 godina lijek se propisuje u minimalnim učinkovitim dozama (početne i održavajuće).

Otopina za intravensku primjenu

Otopina za injekciju Amiocordin namijenjena je isključivo uporabi u bolničkim uvjetima, kada je oralna primjena lijeka nemoguća ili je hitno potrebno postizanje antiaritmijskog učinka. Za intravensko davanje mlazom ili kapanjem, pojedinačna doza je 5 mg po kg tjelesne težine, dnevna doza je do 15 mg po kg tjelesne težine (ali ne više od 1200 mg).

Za bolesnike starije od 75 godina lijek se propisuje u minimalnim učinkovitim dozama (početne i održavajuće).

Nuspojave

Probavni sustav: smanjen apetit, bolovi u trbuhu, povraćanje i mučnina, osjećaj težine u nadželučanom području, gubitak ili tupost okusa, proljev ili zatvor, nadimanje; rijetko - povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; s dugotrajnim liječenjem - kolestaza, ciroza jetre, toksični hepatitis, žutica;
Respiratorni sustav: s dugotrajnim liječenjem - otežano disanje, pleuritis, kašalj, plućna fibroza, alveolitis ili intersticijska upala pluća; s intravenskom primjenom - apneja, bronhospazam (u bolesnika s teškim respiratornim zatajenjem);
Kardiovaskularni sustav: AV blokada, bradikardija; s dugotrajnim liječenjem - pojava ili intenziviranje postojeće aritmije, ventrikularne aritmije tipa "pirueta", progresija kroničnog zatajenja srca; s intravenskom primjenom - snižavanje krvnog tlaka;
Hematopoetski sustav: aplastična i hemolitička anemija, trombocitopenija;
Središnji i periferni živčani sustav: depresija, parestezija, slabost, slušne halucinacije, vrtoglavica i glavobolja, umor; s dugotrajnim liječenjem - ataksija, oslabljeno pamćenje i san, tremor, optički neuritis, periferna neuropatija, ekstrapiramidalni poremećaji; s intravenskom primjenom - povećani intrakranijalni tlak;
Osjetilni organi: mikroodrezivanje mrežnice, taloženje lipofuscinskog pigmenta u epitelu rožnice, uveitis;
Endokrini sustav: hiper- ili hipotireoza;
Dermatološke reakcije: eksfoliativni dermatitis, alopecija, fotosenzibilnost, osip na koži; rijetko - bojenje kože u sivo-plavoj boji;
Lokalne reakcije (s intravenskom primjenom): tromboflebitis;
Ostale reakcije: vaskulitis, miopatija, upala epididimisa, smanjena potencija; s intravenskom primjenom - pojačano znojenje, vrućica.

posebne upute

Prije početka terapije Amiocordinom, kao i kod produljene terapije, potrebno je nadzirati funkciju štitnjače i napraviti rendgen pluća, ako je potrebno, korigirati poremećaje elektrolita. Tijekom liječenja trebate redovito posjećivati oftalmologa.

Intravenska primjena provodi se pod stalnim nadzorom otkucaja srca, krvnog tlaka i EKG-a.

Tijekom liječenja bolesnici bi trebali izbjegavati izravno izlaganje sunčevoj svjetlosti.

Kad se lijek prekine, može se dogoditi recidiv srčanih aritmija.

Amiocordin može ometati rezultate testa štitnjače koji koncentrira jod.

Interakcije s lijekovima

Amiocordin se ne smije primjenjivati istodobno sa sljedećim lijekovima: drugi antiaritmici, vinkamin, blokatori kalcijevih kanala, kortikosteroidi, sultoprid, beta-blokatori, laksativi, intravenski amfotericin B, intravenski eritromicin, intravenski pentamidin i diuretici.

Astemizol, triciklični antidepresivi, terfenadin i fenotiazini pojačavaju produljenje QT intervala i vjerojatnost ventrikularnih aritmija.

Cimetidin usporava metabolizam amiodarona.

Lijek pojačava učinke digoksina, ciklosporina, varfarina i fenitoina.

Analozi

Analozi amiodarona su: Amiodaron, Amiodaron-SZ, Amiodaron Sandoz, Amiodaron-OBL, Amiodaron Belupo, Amiodaron-Acri, Vero-Amiodaron, Cordarone, Cardiodarone.