Cista štitnjače
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Simptomi ciste štitnjače u žena i muškaraca
- Komplikacije
- Dijagnostika
-
Liječenje ciste štitnjače
- Terapija lijekovima
- Puknuti
- Laserska koagulacija
- Kirurško uklanjanje
- Narodni lijekovi
- Video
Cista štitnjače šupljina je ispunjena tekućinom. Ova vrsta benignih novotvorina razlikuje se od čvorova na štitnjači po strukturi (nodularne formacije, tj. Tumori nastaju od žljezdanih stanica). Cistične tvorbe štitnjače mogu biti pojedinačne i višestruke, čine 3-5% ukupnog broja svih novotvorina žlijezde, češće se pojavljuju u žena starijih od 40 godina
Cista u štitnjači - je li opasno? Predviđanje ovisi o vrsti obrazovanja. Dobroćudni cistični izrasline mogu se potpuno izliječiti, a ponekad i spontano riješiti. U nekim se slučajevima opažaju recidivi patologije. U nekim se slučajevima može dogoditi zloćudnost, tj. Degeneracija u zloćudni tumor - tada se prognoza pogoršava.
Ciste štitnjače češće su u žena starijih od 40 godina
Kako bi se spriječio razvoj cističnih formacija štitnjače, preporuča se da konzumacija joda i vitamina pokriva potrebe tijela, izbjegavajući izlaganje ionizirajućem zračenju tijelu.
Uzroci i čimbenici rizika
Štitnjača je lokalizirana ispred dušnika ispod grkljana i, kao što se vidi na fotografiji, sastoji se od dva režnja koji su povezani prevlakom. Vlaknaste pregrade dijele organ na pseudo-lobule, koji se sastoje od zatvorenih vezikula (folikuli, acini). Žlijezda proizvodi kalcitonin, kao i hormone koji sadrže jod (tiroksin i trijodotironin), koji sudjeluju u metabolizmu, potiču rast i razvoj tijela i diferencijaciju tkiva. Oba hormona koji sadrže jod sintetiziraju se u epitelnim folikularnim stanicama (tirociti). Folikuli su ispunjeni koloidom, kada je poremećen odljev, u folikulu se nakuplja suvišna tekućina, što dovodi do povećanja njegove veličine i stvaranja cistične tvorbe. Neoplazme se mogu javiti i kod mikrokrvarenja, hiperplazije, folikularne distrofije.
Razlozi uključuju:
- zarazne bolesti virusne etiologije;
- povijest kroničnih bolesti;
- genetska predispozicija;
- izlaganje tijela ionizirajućem zračenju (uključujući tijekom zračenja);
- nedostatak joda u tijelu.
Razvoj patologije može se olakšati:
- toksični učinci na tijelo fenola, benzina, boja, lakova, teških metala;
- hipotermija i pregrijavanje tijela;
- izloženost stresu;
- ozljede vrata.
Simptomi ciste štitnjače u žena i muškaraca
Klinički znakovi u žena i muškaraca identični su, u pravilu se pojavljuju kada neoplazma dosegne veliku veličinu. Male ciste promjera 0,3-0,5 cm obično nemaju nikakve vanjske manifestacije.
Obično su lezije bezbolne i ne uzrokuju nelagodu u vratu. Palpacijom se definiraju kao guste elastične glatke tvorbe, lako opipljive ispod kože.
Pacijenti mogu doživjeti:
- poteškoće i bol pri gutanju;
- osjećaj kome i / ili grlobolja;
- bolovi u vratu, koji mogu zračiti na donju čeljust i uho;
- promijeniti ton glasa.
Cistične novotvorine štitnjače s napredovanjem patološkog procesa mogu postati uočljive, poprimajući oblik izbočina na prednjem dijelu vrata ili dovodeći do primjetne asimetrije vrata. Razlog čovjekove samopomoćne medicinske pomoći često je otkrivanje tvorbe koja je vidljiva vizualno i deformira vrat. U takvim slučajevima novotvorine često prelaze 3 cm u promjeru i možda neće reagirati na konzervativni tretman.
U svom razvoju cistična formacija prolazi kroz nekoliko faza, koje su predstavljene u tablici.
Scena | Obrazloženje |
Formiranje | U ovoj fazi pacijent obično nema simptome. |
Visina | Neoplazma se povećava u veličini, mogu se pojaviti simptomi patologije |
Resorpcija | U nekih bolesnika (s normalnim imunitetom) novotvorina nestaje sama od sebe |
Klinički se cistične mase štitnjače mogu ponašati na nepredvidiv način. Dakle, dugotrajne novotvorine mogu se spontano povećati ili nestati.
Komplikacije
U slučaju disfunkcije štitnjače i brzog rasta cističnih formacija, sposobne su za malignu bolest. Zbog osobitosti anatomske građe, ciste desnog režnja štitnjače osjetljivije su na malignu degeneraciju, dok se tvorbe lijevog režnja obično ne povećavaju do velikih veličina i u pravilu dobro reagiraju na konzervativnu terapiju.
Moguće je posumnjati na malignu degeneraciju cistične tvorbe ako pacijent ima sljedeće znakove:
- gubitak kilograma bez objektivnog razloga;
- brzi porast veličine obrazovanja;
- povećanje cervikalnih limfnih čvorova;
- kronični umor i umor;
- promjene raspoloženja, nesanica.
Komplikacije također uključuju edem i sekundarnu infekciju ciste, u kojoj je gnojni sadržaj može ispuniti. S razvojem zaraznog i upalnog procesa, tjelesna temperatura pacijenta može porasti, javlja se oštra bol u vratu i opažaju se simptomi opijenosti.
Znatno povećane novotvorine mogu vršiti pritisak na susjedne anatomske strukture. U ovom slučaju postoji rizik od respiratornih poremećaja. Ako cistu prati hipertireoza, pacijent može imati povišen puls, lupanje srca, osjećaj vrućine, emocionalnu labilnost, egzoftalmus.
Dijagnostika
Neoplazma se može otkriti palpacijom tijekom liječničkog pregleda, a provodi se i hardverska dijagnostika.
Metoda | Čemu služi |
Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) | Pristupačna, jeftina i učinkovita metoda koja se koristi za vizualizaciju tumora omogućuje vam određivanje veličine i strukture ciste i omogućuje provođenje diferencijalne dijagnostike |
Određivanje razine hormona | Za procjenu funkcije štitnjače |
Imunološka istraživanja | Da se isključi autoimuni tiroiditis |
Aspiracijska biopsija | Uzima se uzorak tkiva za histološki pregled, što omogućuje utvrđivanje staničnog sastava novotvorine i njegove prirode (benigna, maligna) |
CT / MRI | Nakon otkrivanja velikih cističnih formacija, moći će se utvrditi njihove točne karakteristike i odnos s temeljnim tkivima |
Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se koristiti angiografija, laringoskopija, bronhoskopija. U prisutnosti obrazovanja promjera više od 3 mm, potrebno je jednom svakih 6 mjeseci proći pregled kod endokrinologa (dispanzersko promatranje).
Glavna metoda za dijagnosticiranje cista je ultrazvuk štitnjače
Liječenje ciste štitnjače
Ako se utvrde cistične lezije promjera manjeg od 1 cm, obično se odabire taktika.
Terapija lijekovima
U nekim se slučajevima može propisati terapija lijekovima. Da bi se obnovila funkcija organa, možda će biti potrebno koristiti hormonalne lijekove, protuupalno, dekongestive, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi i metabolizma u zahvaćenom području, vitaminske i mineralne komplekse.
Učinkovitost terapije lijekovima pomoću hormonalnih lijekova prati se laboratorijskim određivanjem razine hormona i ultrazvučnim pregledom žlijezde, koji se također koristi za praćenje liječenja lijekovima koji sadrže jod.
Nakon završetka liječenja, pacijent treba jednom godišnje proći kontrolni ultrazvučni pregled.
Puknuti
Punkcija ciste štitnjače provodi se ne samo u dijagnostičke, već i u terapeutske svrhe. U tom se slučaju šupljina oslobađa tekućeg sadržaja, nakon čega se u nju uvode tvari sa sklerozirajućim učinkom. Takva atraumatska intervencija omogućuje vam učinkovito izlječenje patologije u ranim fazama razvoja: u oko 50% slučajeva cistične formacije nakon pražnjenja popuštaju, a tekućina u njima više se ne nakuplja.
U slučaju recidiva, benigne novotvorine (u nedostatku upale) obično se mogu ponovno punktirati. Ako se cista brzo nakuplja nakon pražnjenja, obično je naznačena operacija za njezino uklanjanje.
Laserska koagulacija
Ako je potrebno ukloniti cističnu tvorbu, može se koristiti metoda laserske koagulacije, koja se može provesti ambulantno. Prednosti metode uključuju mali rizik od nuspojava, bez ožiljaka nakon operacije, manje traume i bezbolnosti.
Kirurško uklanjanje
Liječenje cistične tvorbe kirurški je indicirano za:
- brzi porast tumora;
- trajna upala;
- značajno pogoršanje kvalitete života pacijenta u pozadini ove patologije.
Ako je potrebno odstraniti cističnu tvorbu kirurškim zahvatom, obično se provodi hemitiroidektomija (uklanjanje jednog režnja žlijezde). U prisutnosti novotvorina u oba režnja žlijezde, vrši se bilateralna subtotalna ili totalna resekcija. Zlatni standard operacije je endoskopija - minimalno invazivna metoda koja ne zahtijeva opsežni rez za pristup zahvaćenom organu, odnosno pruža visoku kozmetologiju (nema vidljivog ožiljka nakon operacije).
U nekim slučajevima uklanja se jedan (zahvaćen cistom) režanj štitnjače - hemitiroidektomija
Apsolutna indikacija za operativni zahvat je maligna degeneracija formacije. U tom slučaju može biti potrebno potpuno ukloniti žlijezdu (tireoidektomija) s regionalnim limfnim čvorovima, nakon čega slijedi liječenje radioaktivnim jodom.
Narodni lijekovi
Za cistične formacije, uz glavnu terapiju, metode tradicionalne medicine mogu se koristiti za poboljšanje stanja pacijenta. Njihova uporaba zahtijeva obvezni nadzor liječnika koji dolazi.
- Tinktura lišća oraha. Za pripremu proizvoda, 1 čaša mladog lišća prelije se s 0,5 litre alkohola, inzistira se 2 tjedna. Tinktura se uzima u 5 kapi (možete je piti s vodom ili otopiti u njoj) 3 puta dnevno.
- Infuzija lišća oraha. Da bi se dobio ovaj lijek, 100 g lišća prelije se s 500 ml kipuće vode i inzistira se 30 minuta, nakon čega se proizvod filtrira i pije nekoliko puta dnevno.
- Tinktura korijena potencije. Da bi se pripremio proizvod prema ovom receptu, 100 g suhih sirovina ulijeva se u 1 litru votke, inzistira se 1 mjesec. Gotova tinktura uzima se po 30 kapi 30 minuta prije jela (prije glavnih obroka).
- Laneno ulje. Uz ovu patologiju može vam pomoći uporaba lanenog ulja, 1 čajna žličica 2 puta dnevno.
- Hladni oblog od cikle. Morate napraviti oblog od nasjeckane (možete naribati) sirove repe, koja se nanosi na vrat na zahvaćenom području.
Pacijentima se savjetuje da piju svježe sokove od repe, mrkve, krastavaca. S ovom patologijom, u nedostatku kontraindikacija, možete piti čajeve (2 puta dnevno), koji uključuju gospinu travu, nit, koprivu, stolisnik, heljdu.
Ne smiju se koristiti zagrijavajući oblozi i bilo koji drugi termički postupci, jer to može pridonijeti povećanju veličine tumora i razvoju drugih štetnih posljedica. Oblozi za vrat ne smiju se umatati ili prekrivati plastikom.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!