Otrovanje talijem
Talij je otrovni, srebrnobijeli metal s blagom sivkastom bojom. Široko se koristi kao dio insekticidnih pripravaka namijenjenih uništavanju glodavaca. U obliku soli nitrata, sulfata i joda, talij se koristi kao kontrastno sredstvo u radiološkim istraživanjima kontraktilne funkcije miokarda, u proizvodnji optičkih leća i kao katalizator za vatromet.
Izvor: depositphotos.com
Kako nastaje trovanje talijem?
Talij je vrlo otrovni otrov čije je trovanje često smrtonosno. Trovanje talijem može biti namjerno, s namjerom ubojstva ili samoubojstva, ili slučajno. Kada se jede žito zagađeno talijem tijekom obrade usjeva, moguće je masovno trovanje.
Talij i njegovi spojevi ulaze u tijelo udisanjem, oralnom primjenom, a također imaju sposobnost apsorpcije kroz netaknutu kožu i sluznicu. Otrovna tvar nakuplja se u mozgu, mišićnom tkivu, plućima, jetri, slezeni, gušterači i bubrezima, vežući se sa sulfhidrilnim skupinama mitohondrijskih membrana.
Talij se izlučuje iz ljudskog tijela mokraćom. Tijekom dana bubrezi su sposobni ukloniti najviše 3% primljene doze, stoga je njegov poluživot dug, u rasponu od 3 do 15 dana.
Talij inhibira aktivnost enzima ATP-aze remeteći proces oksidativne fosforilacije. To uzrokuje degenerativne promjene u stanicama miokarda, masnu infiltraciju jetre, gubitak mijelinske ovojnice perifernim živcima i cerebralni edem.
Smrtonosna doza talija za odraslu osobu iznosi 15 mg / kg tjelesne težine. Ali čak i polovica ove doze, uzeta interno, može prouzročiti vrlo teško trovanje.
Simptomi trovanja
Prvi simptomi trovanja talijem pojavljuju se 3-4 sata nakon što otrov uđe u tijelo. To uključuje:
- jake bolove u trbuhu;
- mučnina i povračanje;
- proljev, kod kojeg se u stolici nalazi primjes krvi.
Nakon 7-10 dana od trenutka trovanja talijem, žrtva pokazuje znakove oštećenja središnjeg i perifernog živčanog sustava. To uključuje:
- psihoza;
- poremećaji svijesti;
- konvulzije;
- koreoatetoza;
- parestezija;
- slabost mišića;
- mialgija;
- ataksija;
- tremor;
- hipersalivacija;
- povišeni krvni tlak;
- tahikardija;
- optički neuritis;
- strabizam;
- ptoza kapaka;
- oftalmoplegija;
- paraliza kranijalnog živca;
- koma.
Kasni simptom trovanja talijem, koji se javlja nakon 2-4 tjedna, je gubitak dlaka na glavi i dijelu obrva, karakteristično je da se očuva stidna dlaka i tijelo. Nakon smanjenja koncentracije talija u tijelu žrtve, linija kose se obnavlja.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć kod trovanja talijem
U slučaju oralnog trovanja talijem, žrtva treba hitno isprati želudac. Da bi to učinio, daje mu se otprilike litra tople vode, a zatim se iritira korijen jezika, što uzrokuje povraćanje. Ako je moguće, nekoliko puta treba izvršiti ispiranje želuca kako bi se uklonila najveća moguća doza otrovne tvari. Kriterij za dobro izvedeno ispiranje želuca je čisto pranje bez čestica hrane.
Tada se žrtvi daje slana otopina (magnezijev sulfat) ili osmotski (manitol, sorbitol) laksativ, kao i diuretici (furosemid, hipotiazid). To će ubrzati postupak uklanjanja talija iz tijela i, kao rezultat, smanjiti njegov toksični učinak na tkiva.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
U svim je slučajevima potrebna medicinska pomoć, jer trovanje talijem zahtijeva dugotrajno liječenje na toksikološkom odjelu.
Da bi se ubrzalo uklanjanje toksina iz tijela, izvode se ponovljene sesije hemodijalize.
Kako bi se spriječila reapsorpcija talija u bubrežnim tubulima, indicirano je uvođenje kalijevog klorida. Kalij istiskuje talij iz stanica, nakon čega se otrov izlučuje fecesom.
Za liječenje neuroloških poremećaja koriste se vitamini B, prije svega, tiamin hidroklorid.
Za patologije kardiovaskularnog sustava propisani su srčani lijekovi, a za respiratorne poremećaje respiratorni analeptici (Lobelina hidroklorid, Tsititon, Cordiamin, Bemegrid).
Moguće komplikacije
Teško trovanje talijem je kobno. Ali i blaža trovanja imaju nepovoljnu prognozu, jer dovode do brojnih dugoročnih posljedica:
- tremor udova;
- ataksija;
- oštećenje pamćenja;
- moždani udar;
- infarkt miokarda;
- hormonalni poremećaji;
- kronična bolest pluća;
- kronične bolesti probavnog sustava;
- neplodnost;
- kršenja potencije kod muškaraca i menstrualne funkcije kod žena;
- povećani rizik od urođenih abnormalnosti u potomstva.
Prevencija
Trovanje talijem najčešće se primjećuje u proizvodnim radnicima u čijem se tehnološkom procesu koristi ovaj metal ili njegovi spojevi. Stoga je, kako bi ih spriječili, potrebno uspostaviti pažljiv nadzor nad poštivanjem sigurnosnih pravila od strane radnika.
Kada radite u opasnom području, potrebno je koristiti osobnu zaštitnu opremu (respiratori, rukavice, posebne cipele i kombinezoni). Nakon završetka smjene zaposlenici moraju skinuti radnu odjeću i predati je u praonicu rublja, obavezno se istuširati.
Da biste spriječili trovanje talijem, nemojte pušiti, piti vodu ili jesti na radnom mjestu.
Svo osoblje u kontaktu s talijem treba redovito prolaziti liječničke preglede. Ako se otkriju znakovi trovanja, podliježu hitnoj hospitalizaciji, au budućnosti im je zabranjen rad na štetnom području.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
